Содержание
- ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
- Почему это лекарственные препараты?
- Как следует использовать это лекарство?
- Другое использование для этого лекарства
- Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
- Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
- Что мне делать, если я забыл дозу?
- Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
- Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?
- В случае чрезвычайной ситуации / передозировки
- Какую другую информацию я должен знать?
- Торговые марки
ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Третиноин может вызывать серьезные побочные эффекты. Третиноин следует назначать только под наблюдением врача, имеющего опыт лечения людей с лейкемией (рак белых кровяных клеток), и в больнице, где можно наблюдать за пациентами на предмет серьезных побочных эффектов и лечить, если эти побочные эффекты возникают.
Третиноин может вызывать серьезную или угрожающую жизни группу симптомов, называемых синдромом ретиноевой кислоты-APL (RA-APL). Ваш врач будет внимательно следить за вами, чтобы увидеть, если у вас развивается этот синдром. Если вы испытываете любой из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу: лихорадка; увеличение веса; опухоли руки, руки, ноги, лодыжки или голени; сбивчивое дыхание; затрудненное дыхание; хрипы; грудная боль; или кашель. При первых признаках того, что у вас развивается синдром RA-APL, ваш врач назначит одно или несколько лекарств для лечения синдрома.
Третиноин может вызвать быстрое увеличение количества лейкоцитов в организме. Это связано с более высоким риском опасных для жизни побочных эффектов. Если у вас очень высокое количество белых кровяных клеток до начала лечения третиноином, или если у вас наблюдается увеличение количества белых кровяных клеток во время лечения третиноином, особенно если вы испытываете какие-либо симптомы синдрома RA-APL, Ваш врач может назначить одно или несколько лекарств для лечения или предотвращения увеличения лейкоцитов.
Держите все встречи с вашим доктором и лабораторией. Ваш врач назначит определенные анализы, чтобы проверить реакцию вашего организма на третиноин.
Поговорите с врачом о риске (ах) приема третиноина.
Для пациентов женского пола:
Третиноин нельзя принимать пациентам, которые беременны или могут забеременеть. Существует высокий риск того, что tretinoin приведет к рождению ребенка с врожденными дефектами (физические проблемы, которые присутствуют при рождении).
Если вы можете забеременеть, вам нужно избегать беременности во время лечения третиноином. Вы должны использовать две приемлемые формы контроля рождаемости во время лечения и в течение 1 месяца после лечения, даже если у вас бесплодие (трудности с беременностью) или у вас была менопауза («изменение жизни»; конец месячных менструальных периодов). Вы должны всегда использовать эти две формы контроля над рождаемостью, если только вы не можете пообещать, что у вас не будет никакого сексуального контакта с мужчиной в течение 1 месяца после лечения. Ваш врач скажет вам, какие формы контроля рождаемости являются приемлемыми, и предоставит вам полную информацию о контроле рождаемости.
Если вы планируете использовать оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) при приеме третиноина, сообщите своему врачу название таблетки, которую вы будете использовать. Пероральные контрацептивы с микродозированным прогестином («минипилл») (Ovrette, Micronor, Nor-D) могут быть неэффективной формой контроля рождаемости для людей, которые принимают третиноин.
У вас должен быть отрицательный тест на беременность в течение 1 недели, прежде чем вы начнете принимать третиноин. Вам также нужно будет ежемесячно проходить тестирование на беременность в лаборатории во время лечения. Немедленно сообщите своему врачу, если вы считаете, что можете забеременеть в любое время во время лечения третиноином.
Почему это лекарственные препараты?
Третиноин используется для лечения острого промиелоцитарного лейкоза (APL; тип рака, при котором в крови и костном мозге слишком много незрелых клеток крови) у людей, которым не помогли другие виды химиотерапии или состояние которых улучшилось, но затем ухудшилось после лечения другими видами химиотерапии. Третиноин используется для достижения ремиссии (уменьшение или исчезновение признаков и симптомов рака) APL, но другие лекарства должны использоваться после лечения третиноином, чтобы предотвратить возвращение рака. Третиноин входит в класс лекарств, называемых ретиноидами. Это работает, замедляя или останавливая рост раковых клеток, заставляя незрелые клетки крови развиваться в нормальные клетки крови.
Как следует использовать это лекарство?
Третиноин выпускается в виде капсулы для приема внутрь. Обычно его принимают два раза в день на срок до 90 дней. Принимайте третиноин примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте указаниям на этикетке вашего рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Третиноин точно так же, как сразу. Не принимайте больше или меньше его или принимайте его чаще, чем предписано врачом.
Продолжать принимать третиноин, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не переставайте принимать третиноин, не поговорив с врачом.
Другое использование для этого лекарства
Это лекарство может быть предписано для других целей; спросите своего доктора или фармацевта для получения дополнительной информации.
Каким специальным мерам предосторожности я должен следовать?
Прежде чем принимать третиноин,
- Расскажите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на третиноин, другие ретиноиды, такие как ацитретин (сориатан), этретинат (тегисон), бексаротин или изотретиноин (аккутан, кларавис, сотрет), любые другие лекарства, парабены (консерванты) или любые другие других ингредиентов в капсулах третиноина. Спросите у своего врача или фармацевта список ингредиентов.
- Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Обязательно упомяните любое из следующего: аминокапроновая кислота (Amicar); некоторые блокаторы кальциевых каналов, такие как дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac и др.) и верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); циметидин (тагамет); циклоспорин (Sandimmune, Gengraf, Neoral); эритромицин (E.E.S., эритроцин, E-Mycin); гидроксимочевина (дроксия); кетоконазол (низорал); фенобарбитал; фенобарбитал; рифампин (рифадин, римактан), пероральные стероиды, такие как дексаметазон (декадрон, дексон), метилпреднизолон (медрол) и преднизон (дельтазон); тетрациклиновые антибиотики, такие как демеклоциклин (декломицин), доксициклин (монодокс, вибрамицин и др.), миноциклин (миноцин), окситетрациклин (террамицин) и тетрациклин (сумицин, тетрекс и др.); транексамовая кислота (циклокапрон); и витамин А. Вашему доктору, возможно, придется изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать вас на наличие побочных эффектов. Многие другие лекарства могут также взаимодействовать с третиноином, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которые не указаны в этом списке.
- Сообщите своему врачу, если у вас было или когда-либо было повышенное количество холестерина (жироподобного вещества) и других жирных веществ в крови, или при заболеваниях печени или сердца.
- Расскажите своему врачу, если вы кормите грудью.
- Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете третиноин.
- Вы должны знать, что третиноин может вызвать головокружение или сильную головную боль. Не водите автомобиль и не пользуйтесь машинами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
Каким специальным диетическим инструкциям я должен следовать?
Поговорите со своим врачом о еде грейпфрута и питье грейпфрутового сока, принимая это лекарство.
Что мне делать, если я забыл дозу?
Примите пропущенную дозу, как только вы ее запомните. Однако, если это почти время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
Третиноин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезен или не проходит:
- слабость
- крайняя усталость
- Дрожание
- боль
- ушная боль
- ощущение полноты в ушах
- сухая кожа
- сыпь
- потеря волос
- запор
- понос
- боль в животе
- изжога
- потеря аппетита
- потеря веса
- боль в костях
- головокружение
- онемение, жжение или покалывание в руках или ногах
- нервозность
- депрессия
- трудности с засыпанием или сном
- путаница
- агитация
- галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которые не существуют)
- затруднение мочеиспускания
- смывание
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или те, которые перечислены в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно позвоните своему врачу:
- Головная боль
- тошнота
- рвота
- затуманенное или двойное зрение или другие проблемы со зрением
- необычные кровоподтеки или кровотечение
- рвота, которая кровавая или похожа на кофейную гущу
- ярко-красный или черный и смолистый стул
- аритмия
- потеря слуха
- кровотечение
- инфекции
Третиноин может повысить уровень холестерина и других жиров в крови и может помешать нормальной работе печени. Ваш врач будет внимательно следить за вами, чтобы увидеть, испытываете ли вы какой-либо из этих побочных эффектов.
Третиноин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникли какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу MedWatch по сообщениям о побочных явлениях Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Что я должен знать о хранении и утилизации этого лекарства?
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно находилось, плотно закрытым и недоступным для детей. Храните его при комнатной температуре от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате).
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако не стоит смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого, лучший способ избавиться от ваших лекарств через программу возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или свяжитесь с местным отделом по переработке мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем сообществе.Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, еженедельные пилюли и таблетки для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не являются устойчивыми к детям, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно помещайте лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и дальше, вне поля зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org
В случае чрезвычайной ситуации / передозировки
В случае передозировки, позвоните по телефону доверия токсикологических 1-100-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился приступ, у него проблемы с дыханием или он не может быть разбужен, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
Симптомы передозировки могут включать в себя:
- Головная боль
- смывание
- красные, потрескавшиеся и воспаленные губы
- боль в животе
- головокружение
- потеря координации
Какую другую информацию я должен знать?
Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Попросите вашего фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о пополнении вашего рецепта.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (безрецептурных) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны брать этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую необходимо иметь при себе в случае чрезвычайных ситуаций.
Торговые марки
- Vesanoid®