Что делать при падении с инвалидной коляски в доме престарелых

Содержание

• Причины падений с инвалидных колясок
• Оценка OT и PT - ваша первая линия защиты
• Предложения по предотвращению падений с инвалидных колясок
• Почему бы не использовать ремень безопасности?

Если ваш любимый человек выпал из инвалидной коляски, находясь в доме престарелых, немедленно обратитесь к этой ситуации, потребовав принятия надлежащих мер безопасности.

До четверти всех падений из домов престарелых требует госпитализации. Пациенты часто падают более одного раза. В среднем 1,5 падения на человека в год. Так что, если произошло одно падение, оно может повториться снова.

Есть много шагов, которые можно предпринять для предотвращения падений в домах престарелых. Процесс начинается с выявления возможных причин, составления плана, а затем привлечения всей команды к работе, чтобы снизить риск еще одного падения.

Причины падений с инвалидных колясок

Три основных фактора, вызывающих падения с инвалидной коляски:

1. Физическая слабость или дисбаланс
2. Путаница (это может быть связано с приемом лекарств или частью процесса прогрессирующего заболевания).
3. Неправильная экологическая посадка

Во многих ситуациях могут присутствовать все три фактора, упомянутые выше. Типичным примером того, как может произойти падение, является то, что физическая сила и умственные способности пациента медленно регрессируют с тех пор, как они в последний раз были приспособлены для инвалидной коляски и осмотрены персоналом дома престарелых. Персонал должен следить за спадом, но иногда он может быть достаточно постепенным, чтобы остаться незамеченным.

Оценка OT и PT - ваша первая линия защиты

Как только происходит одно падение, лучшая линия защиты - это оценить вышеперечисленные категории: познание, физическая слабость и соответствие окружающей среде.

В обычном медицинском учреждении физиотерапевт оценивает силу, походку и способность пациента перемещаться с инвалидной коляски на другую поверхность. Эрготерапевт также может сыграть роль в оценке этих факторов, а также когнитивного статуса пациента, пригодности инвалидной коляски и физической среды.

Предложения по предотвращению падений с инвалидных колясок

Если проблема связана с приемом лекарств, врачу придется вмешаться, чтобы найти более подходящий вариант, в течение которого пациенту потребуется усиленное наблюдение. После обследования терапевты могут дать следующие рекомендации:

Повышение уровня необходимой помощи, когда пациенты встают из инвалидной коляски:Каждый клиент в доме престарелых должен задокументировать, какая помощь ему требуется, когда он стоит из инвалидной коляски. Персонал должен знать статус каждого пациента, который может варьироваться от независимого до максимальной помощи. При падении уровень помощи должен увеличиваться до тех пор, пока пациент не будет тщательно обследован и не будет согласован новый уровень помощи.

Программа терапии:Если в основе падения лежат сила, дисбаланс или какой-либо другой фактор, связанный с клиентом, пациенту может быть полезна программа терапии для устранения этого упадка. Также может быть полезен короткий курс терапии, чтобы познакомить пациента с принимаемыми мерами, такими как предлагаемые ниже.

Сигнализация инвалидной коляски:Когда пациент начинает вставать, срабатывает сигнал тревоги для инвалидной коляски. Это быстро предупреждает персонал о том, что пациенту требуется немедленная помощь. Обратной стороной этого является то, что сигнал тревоги может дезориентировать пациентов и может быть слишком поздно ко времени прибытия персонала.

Откидное сиденье:Откидное сиденье изменяет наклон кресла-коляски с плоского на небольшой наклон к спине. Это сделано для того, чтобы вам было труднее скользить вперед в кресле.

Напоминания пациентам и персоналу:Это очень простая мера, но размещение таблички в комнате, напоминающей персоналу и пациенту о мерах безопасности, может иметь большое значение для обеспечения того, чтобы все были на одной странице. Примеры могут включать: (Пожалуйста, обратитесь за помощью, когда вам нужно встать; пожалуйста, не забудьте снять опоры для ног с инвалидной коляски, так как они могут споткнуться.)

Перестановка комнаты:Если пациент упал, потянувшись за предметом на нижней полке, пора переставить комнату, чтобы клиенту не приходилось слишком сильно наклоняться вперед.

Предоставление ричера:Ричер может быть удобным устройством, которое можно положить в сумку на спинке кресла-коляски, если у пациента есть возможность дотянуться до спины и схватить его. Его можно использовать, чтобы брать с пола мелкие предметы, например салфетки.

Изменения поверхностей, на которые переносятся пациенты:Иногда проблема заключается в том, куда пациент отправляется в инвалидной коляске. Кровати могут быть слишком высокими. В туалете может не хватить поручней. В ванной может понадобиться нескользящая поверхность.

Почему бы не использовать ремень безопасности?

Добавление ремня безопасности к инвалидной коляске может показаться хорошей идеей, но в мире домов престарелых эта мера предосторожности считается ограничением. Было показано, что ограничения приносят больше вреда, чем пользы, и предприятия стараются избегать их любой ценой, поскольку регулирующие органы справедливо осуждают их. Может ли пациент легко расстегнуть ремень безопасности и знать, когда это будет безопасно, вероятно, потребуется, чтобы попробовать этот вариант.