Содержание
- Лакомый кусочек 1: глюкозамин естественным образом содержится в хрящах
- Лакомый кусочек 2: глюкозамин не регулируется как лекарство
- Лакомый кусок №3: глюкозамин может быть неэффективен при остеоартрите коленного сустава
- Лакомый кусочек 4: есть два типа глюкозамина
- Лакомый кусок # 5: Что Американский колледж ревматологии заявляет о глюкозамине
- Слово от Verywell
Если вы принимаете глюкозамин или рассматриваете возможность пробного приема добавки (разумеется, под наблюдением врача), следует помнить о пяти пикантных моментах:
Лакомый кусочек 1: глюкозамин естественным образом содержится в хрящах
Глюкозамин - это натуральное вещество (называемое аминосахаром), которое содержится в здоровом суставном хряще и синовиальной жидкости, которые смягчают ваши суставы. При остеоартрите суставной хрящ разрушается, вызывая боль и скованность. Боль может быть особенно мучительной, поскольку хрящи настолько изнашиваются, что кости начинают тереться друг о друга.
Лакомый кусочек 2: глюкозамин не регулируется как лекарство
В Соединенных Штатах глюкозамин продается как пищевая добавка. Это означает, что он регулируется Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) как пищевой продукт, а не как лекарство, отпускаемое по рецепту или без рецепта.
При этом, хотя глюкозамин является естественным компонентом хряща, это не означает, что его прием совершенно безопасен. Фактически, глюкозамин может изменять уровень сахара в крови и может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, такими как разжижающий кровь кумадин (варфарин).
Как всегда, обязательно принимайте лекарство, включая добавки, только под наблюдением вашего личного врача.
Лакомый кусок №3: глюкозамин может быть неэффективен при остеоартрите коленного сустава
Хотя исследования хрящевых клеток показали, что глюкозамин может усиливать рост хрящевой ткани и подавлять воспалительные процессы, приводящие к повреждению хряща, эти лабораторные данные не принесли клинической пользы.
Первое крупное исследование в Соединенных Штатах, в котором изучались краткосрочные эффекты глюкозамина (при остеоартрите коленного сустава), было названо GAIT (исследование вмешательства при глюкозаминовом артрите).
В GAIT более 1500 участников с остеоартритом коленного сустава были случайным образом распределены в одну из пяти групп лечения:
- Глюкозамин по 500 мг три раза в день (всего 1500 мг в день)
- Хондроитинсульфат (также пищевая добавка и натуральное хрящевое вещество) по 400 мг три раза в день (1200 мг в день)
- Глюкозамин и хондроитинсульфат в комбинации
- Целекоксиб (нестероидное противовоспалительное средство или НПВП) по 200 мг в день.
- Плацебо (неактивное вещество)
Результаты исследования GAIT показали, что участники, принимавшие НПВП целекоксиб, испытали статистически значимое облегчение боли по сравнению с плацебо.
Не было значительных различий между другими протестированными препаратами и плацебо.
Хотя у некоторых участников исследования с умеренной или сильной болью глюкозамин в сочетании с хондроитинсульфатом обеспечивал значительное облегчение боли по сравнению с плацебо. Однако исследователи исследования заявили, что, поскольку размер этой подгруппы был настолько мал, этот вывод следует рассматривать как предварительный и должен быть подтвержден в будущих исследованиях.
Для участников с легкой болью в коленях (в отличие от умеренной или сильной) глюкозамин и хондроитинсульфат вместе или по отдельности не принесли значительного облегчения боли.
Лакомый кусочек 4: есть два типа глюкозамина
Важно отметить, что глюкозамин можно принимать с двумя разными типами соли: гидрохлоридом или сульфатом. В исследовании GAIT (упомянутом выше) использовался гидрохлорид глюкозамина. Интересно, что исследования, которые показали некоторый потенциал, хотя и небольшой, использовали сульфат глюкозамина для лечения остеоартрита вместо гидрохлорида глюкозамина.
Например, большое исследование в Международный журнал клинической практикипроанализировали более 3000 пациентов с остеоартрозом коленного сустава в 19 различных исследованиях. Авторы этого исследования пришли к выводу, что гидрохлорид глюкозамина не способствует уменьшению боли (как в исследовании GAIT).
Однако высокие дозы глюкозамина сульфата (1500 мг в день) могут иметь эффекты, изменяющие функцию, при приеме более 6 месяцев. Эффект, изменяющий функцию, означает, что сульфат глюкозамина может улучшить способность человека использовать колено (или колени) при остеоартрите.
Лакомый кусок # 5: Что Американский колледж ревматологии заявляет о глюкозамине
По данным Американского колледжа ревматологии или ACR, людям с остеоартритом коленного сустава не следует использовать глюкозамин. Однако эта рекомендация была сделана «условно», поскольку ACR признает, что использование глюкозамина по-прежнему вызывает споры.
Вместо этого ACR рекомендует следующее для лечения ОА коленного сустава:
- Тайленол (ацетаминофен)
- НПВП (внутрь или на коже)
- Ультрам (Трамадол)
- Инъекции кортикостероидов в суставную щель
Слово от Verywell
Хотя обещания глюкозамина в качестве альтернативной терапии остеоартрита коленного сустава не оправдались, некоторые люди все еще принимают его и находят, что он им помогает.
В конце концов, независимо от вашего текущего плана лечения остеоартрита коленного сустава, важно регулярно посещать врача. Таким образом, вы сможете изменять терапию по мере развития вашего суставного здоровья и развития исследований.