Содержание
Тем, кто задается вопросом, есть ли у них синдром раздраженного кишечника (СРК), первое, что нужно сделать, - это постараться поставить точный диагноз. Для постановки диагноза СРК потребуется время, и могут потребоваться несколько посещений врача, а также анализы. Однако важно отметить, что существует множество других состояний, которые могут вызывать симптомы, аналогичные симптомам СРК, и только после постановки диагноза можно правильно лечить это состояние.Ниже приводится схема шагов, которые вы можете предпринять, чтобы определить причину ваших симптомов:
- Сравните симптомы с типичными для СРК
- Ведите журналы симптомов и питания
- Обсудить журналы с врачом
- Обратитесь к специалисту по пищеварению (при необходимости)
- Пройдите тестирование, чтобы определить причину симптомов
- Начать лечение
Что такое СРК, а что нет
СРК - это функциональное заболевание толстой кишки, которое вызывает спастическую боль в животе, вздутие живота, запор и / или диарею. СРК - это не эпизодический приступ диареи, который проходит сам по себе, который у большинства взрослых случается примерно четыре раза в год. Скорее, СРК - это хроническое состояние с симптомами, которые не исчезают сами по себе или усугубляются определенными стимулами или «триггерами».
СРК - это не язвенный колит или колит. IBS не приведет к раку толстой кишки и не вызовет кровь в стуле. СРК известен как функциональное желудочно-кишечное расстройство, потому что не может быть обнаружено никаких структурных или биохимических причин, объясняющих симптомы - в толстой кишке нет признаков таких заболеваний, как язвы или воспаление.
Когда нужен специалист
Начните с ведения журнала симптомов пищеварения и дневника питания. Журналы более эффективны, чем память, помогая врачу описывать симптомы. Кроме того, любые закономерности в симптомах станут очень очевидными, если их записать на бумаге. Существует множество приложений для смартфонов, которые также можно использовать для отслеживания симптомов и еды.
Затем отнесите свои журналы семейному врачу или терапевту, который поможет определить, есть ли необходимость в приеме к специалисту по пищеварительной системе - гастроэнтерологу.
Руководство по обсуждению IBS Doctor
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Получение диагноза
Гастроэнтеролог тщательно изучит анамнез любых симптомов СРК, а также проведет некоторые анализы.
Римские критерии.Римские критерии - это набор руководящих принципов, в которых описываются симптомы и используются такие параметры, как частота и продолжительность, для постановки диагноза СРК. Они регулярно обновляются и отражают последние взгляды на симптомы СРК.
Диагностические тесты также могут использоваться для исключения других возможных нарушений пищеварения и заболеваний, таких как инфекция, чрезмерный бактериальный рост или колит.
Ректальный экзамен.Во время ректального исследования врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы нащупать аномальные области и проверить, нет ли кровотечения.
Культура стула. Врач может исключить другие причины диареи, такие как бактериальная инфекция или паразиты, с помощью посева стула.
Сигмоидоскопия.Во время ректороманоскопии врач осмотрит последнюю треть толстой кишки, которая включает прямую и сигмовидную кишки, с помощью гибкого зондирования, называемого сигмоидоскопом.
Колоноскопия.Колоноскопия позволяет исследовать внутреннюю часть толстой кишки за пределами областей, доступных для сигмоидоскопии. В этом тесте используется колоноскоп, который представляет собой гибкую трубку с линзами, крошечной телекамерой и лампой на конце.
Начало лечения
Если диагноз действительно СРК, ваш врач поможет вам разработать план лечения. Лечение может включать изменение диеты и образа жизни, прием лекарств или дополнительную терапию.
Диетические изменения.У каждого человека с СРК есть свои специфические продукты-триггеры. Некоторые из наиболее распространенных триггеров включают алкоголь, искусственные подсластители, искусственный жир (олестра), газированные напитки, кокосовое молоко, кофе, молочные продукты, яичные желтки, жареную пищу, масла, кожу птицы и темное мясо, красное мясо, кулинарный жир и твердый шоколад. . Самый последний план питания, который часто рекомендуется для людей с СРК, - это диета с низким содержанием FODMAP.
Изменения в образе жизни. Стресс не вызывает СРК, но, как и любое другое заболевание, может усугубить его. Может помочь устранение стрессовых ситуаций и умение контролировать стресс, когда он действительно возникает. Другие изменения, которые может порекомендовать врач, - это похудание, отказ от курения и регулярные физические упражнения.
Лекарства.Есть несколько лекарств, которые можно использовать для лечения симптомов СРК. Лекарства от СРК имеют разные механизмы действия, но ни одно из них не является лекарством, и некоторым людям, возможно, придется попробовать несколько, прежде чем найти то, которое помогает от симптомов.
Дополнительная терапия.Дополнительные методы лечения могут включать что угодно, от добавок до групп поддержки. Некоторые добавки, которые могут оказывать влияние на СРК, включают ацидофильное масло, ромашку, имбирь и масло перечной мяты. Доказано, что гипноз также эффективен при лечении симптомов СРК. Когнитивно-поведенческая терапия и биологическая обратная связь - новые методы лечения, которые помогают переопределить связи между тревожными обстоятельствами и типичной реакцией человека на них.
Слово от Verywell
СРК - сложное состояние, и в некоторых случаях для постановки правильного диагноза может потребоваться время. Однако, как только диагноз установлен, можно многое сделать для лечения симптомов. Не каждое лечение будет работать для каждого человека, поэтому будет важно найти то, что работает лучше всего, что может означать включение нескольких различных вариантов.