Содержание
- Что такое интерстициальное заболевание легких?
- Что вызывает интерстициальные заболевания легких?
- Каковы симптомы интерстициальных заболеваний легких?
- Как диагностируются интерстициальные заболевания легких?
- Как лечат интерстициальные заболевания легких?
- Ключевые моменты об интерстициальных заболеваниях легких
- Следующие шаги
Что такое интерстициальное заболевание легких?
Интерстициальное заболевание легких относится к группе из примерно 100 хронических заболеваний легких, характеризующихся воспалением и рубцеванием, которые затрудняют получение легкими достаточного количества кислорода. Рубцевание называется фиброзом легких.
Симптомы и течение этих заболеваний могут варьироваться от человека к человеку. Общая связь между многими формами заболевания заключается в том, что все они начинаются с воспаления.
- Бронхиолит: воспаление мелких дыхательных путей (бронхиолы).
- Альвеолит: воспаление воздушных мешков, в которых происходит обмен кислорода и углекислого газа в крови (альвеолы).
- Васкулит: воспаление, которое затрагивает мелкие кровеносные сосуды (капилляры).
Фиброз приводит к необратимой потере способности ткани легких переносить кислород. Воздушные мешочки, а также легочная ткань вокруг воздушных мешочков и легочных капилляров разрушаются при образовании рубцовой ткани.
Заболевание может протекать постепенно или быстро. Люди, у которых он есть, могут заметить колебания симптомов от очень легких до умеренных и очень тяжелых. Состояние может оставаться неизменным долгое время или быстро меняться. Течение болезни непредсказуемо. Если болезнь прогрессирует, легочная ткань утолщается и становится жесткой, затрудняя дыхание.
Что вызывает интерстициальные заболевания легких?
Причина интерстициального заболевания легких неизвестна. Основные способствующие факторы включают:
- Курение
- Некоторые лекарства или лекарства
- Воздействие веществ на работе или в окружающей среде, таких как органическая или неорганическая пыль
- Определенные заболевания соединительной ткани или коллагена и саркоидоз
- История семьи
- Лучевая терапия
Каковы симптомы интерстициальных заболеваний легких?
У каждого человека интерстициальное заболевание легких может развиваться по-разному, но наиболее частые симптомы включают:
- Одышка, особенно при физической активности
- Сухой отрывистый кашель без образования мокроты
- Крайняя усталость и слабость
- Потеря аппетита
- Необъяснимая потеря веса
- Дискомфорт в груди
- Затрудненное дыхание, которое может быть частым и поверхностным
- Кровотечение в легких
Симптомы интерстициальных заболеваний легких могут напоминать другие заболевания легких или проблемы со здоровьем. Поговорите со своим врачом для постановки диагноза.
Как диагностируются интерстициальные заболевания легких?
В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру врач может также запросить функциональные тесты легких. Эти тесты помогают измерить способность легких перемещать воздух в легкие и из них. Они могут включать:
Спирометрия
Спирометр - это устройство, используемое для проверки функции легких. Спирометрия - один из самых простых и распространенных тестов. Его можно использовать для:
- Определите, насколько хорошо легкие получают, удерживают и перемещают воздух.
- Ищите заболевание легких
- Посмотрите, насколько хорошо работает лечение
- Определите степень тяжести заболевания легких
- Узнайте, является ли заболевание легких ограничительным (снижение воздушного потока) или обструктивным (нарушение потока воздуха).
Мониторинг пикового расхода
Это устройство используется для измерения скорости выдувания воздуха из легких. Изменения, связанные с заболеванием, могут привести к медленному сужению крупных дыхательных путей в легких. Это замедлит скорость выхода воздуха из легких. Это измерение очень важно для оценки того, насколько хорошо или плохо контролируется болезнь.
Рентген грудной клетки
Этот тест позволяет сфотографировать внутренние ткани, кости и органы.
Анализы крови
Газ артериальной крови может быть выполнен для проверки количества углекислого газа и кислорода в крови. Другие анализы крови могут использоваться для поиска возможных инфекций.
компьютерная томография
В этом тесте используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
Бронхоскопия
Это прямой осмотр основных дыхательных путей легких (бронхов) с помощью гибкой трубки, называемой бронхоскопом.Бронхоскопия помогает оценить и диагностировать проблемы с легкими, проверить закупорку, взять образцы ткани или жидкости и помочь удалить инородное тело. Бронхоскопия может включать биопсию или бронхоальвеолярный лаваж.
Бронхоальвеолярный лаваж
Удаление клеток из нижних дыхательных путей для выявления воспаления и исключения определенных причин.
Биопсия легкого
Удаление небольшого кусочка ткани из легкого, чтобы его можно было исследовать под микроскопом.
Как лечат интерстициальные заболевания легких?
Поскольку причин очень много, лечение будет различным. Некоторые интерстициальные заболевания легких неизлечимы. Лечение направлено на предотвращение дальнейшего рубцевания легких, устранение симптомов и помощь в поддержании активности и здоровья. Лечение не может исправить уже возникшее рубцевание легких.
Лечение может включать:
- Пересадка легких
- Пероральные препараты, включая кортикостероиды для уменьшения воспаления и циклофосфамид (цитоксан) для подавления иммунной системы.
- Кислородная терапия из переносных контейнеров
- Легочная реабилитация
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом о прививках от гриппа и пневмококка. Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить грипп и пневмонию. Кроме того, пневмококковые бактерии могут вызывать незначительные проблемы, такие как ушные инфекции, но также могут перерасти в опасные для жизни заболевания легких (пневмония), покровов головного и спинного мозга (менингит) и крови (бактериемия). Пневмококковой инфекцией может заразиться кто угодно, но наибольшему риску подвержены дети младше 2 лет, взрослые в возрасте 65 лет и старше, люди с определенными проблемами со здоровьем и курильщики.
Ключевые моменты об интерстициальных заболеваниях легких
- Интерстициальное заболевание легких - это название группы из 100 заболеваний легких, которые вызывают воспаление или рубцевание легких.
- Причина не известна. Основными факторами, способствующими этому, являются курение и вдыхание загрязнителей окружающей среды или производственных помещений.
- Наиболее частыми симптомами являются одышка, особенно при физической активности, и сухой отрывистый кашель.
- Для диагностики этого состояния используются тесты, которые помогают измерить способность легких обменивать кислород и углекислый газ. Анализы крови и визуализационные тесты также могут использоваться, чтобы увидеть, насколько серьезна проблема, и контролировать ее с течением времени.
- Цель лечения людей с этим заболеванием - предотвратить образование рубцов и облегчить симптомы.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
- Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим врачом, если у вас возникнут вопросы.