Содержание
Перелом Лисфранка - это сломанная кость или кости в определенной области стопы. Это происходит там, где плюсневые кости, длинные кости, соединяющие пальцы ног со стопой, прикрепляются к костям стопы. Иногда при переломе Лисфранка вывихиваются плюсневые кости. Это болезненная травма, которая может привести к значительным функциональным ограничениям при ходьбе и подвижности.Физическая терапия после перелома Лисфранка включает улучшение подвижности и силы нижних конечностей, что помогает восстановить нормальную способность ходить. Ваш PT может помочь вам полностью восстановиться и вернуться к прежнему уровню функций и активности.
Причины
Самая распространенная причина перелома Лисфранка - это падение с ногой в ненормальном положении. Представьте, что вы ступили в маленькую ямку в траве, а затем внезапно перекрутились через стопу. Это скручивающее движение может привести к поломке мелких костей стопы и вывиху сустава, называемого суставом Лисфранка. Эти кости обычно смещаются и смещаются в сторону во время падения, а связки, поддерживающие кости, часто разрываются.
Симптомы
Общие симптомы перелома Лисфранка включают, но не ограничиваются:
- Отек стопы
- Боль в стопе
- Трудности при ходьбе и давление на ногу
- Изменение цвета или синяк вокруг стопы, особенно в нижней части стопы.
- Видимая деформация стопы
Начальное лечение
Если вы подозреваете, что у вас перелом Лисфранка (или любая другая серьезная травма) стопы, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Обратитесь к врачу или в местное отделение неотложной помощи, чтобы обследовать ногу. Для подтверждения или исключения перелома Лисфранка часто проводят рентгеновский снимок.
Как только перелом Лисфранка подтвержден, его необходимо вправить. Это означает, что кости стопы необходимо поставить в правильное положение, чтобы обеспечить надлежащее заживление. Иногда может потребоваться хирургическая процедура, называемая открытой репозиционной внутренней фиксацией (ORIF), чтобы обеспечить правильное положение костей стопы и сустава. Для этого необходимо использовать винты, проволоку или штифты для стабилизируйте перелом.
После репозиции перелома ногу необходимо будет иммобилизовать, чтобы переломы зажили. В это время вам, возможно, придется использовать ходунки, костыли или другие вспомогательные приспособления для передвижения. Ваш врач также может ограничить вес, который вы можете положить на ногу, пока она заживает.
Обязательно спросите своего врача о ваших ограничениях по весу и внимательно соблюдайте эти ограничения, чтобы обеспечить оптимальное заживление.
Чего ожидать от физиотерапии
Вначале после травмы вам могут потребоваться инструкции о том, как правильно ходить с ходунками, костылями или тростью. Физиотерапевт может помочь вам научиться ходить со вспомогательным устройством, и он или она может помочь убедиться, что оно соответствует вашим размерам.
После шести-восьми недель заживления ваш врач, скорее всего, снимет гипс с вашей стопы, и физиотерапия может начать реабилитировать вашу стопу и лодыжку. Ваш врач может прописать вам бандаж для лодыжки или ступни, который вы будете носить в течение нескольких недель. Это помогает стабилизировать голеностопный сустав при восстановлении нормальной подвижности стопы и лодыжки.
Ваше первое посещение физиотерапевта после перелома Лисфранка, как правило, будет включать первоначальную оценку, когда ваш физиотерапевт собирает информацию о вашей травме и текущем состоянии. Общие нарушения, измеренные во время этого визита, включают:
- Диапазон движения
- Сила
- Боль
- Походка
- Припухлость
После сбора информации о вашем состоянии физиотерапевт может назначить вам правильное лечение, чтобы восстановить нормальную подвижность. Некоторые действия и методы лечения, которые вы можете испытывать во время физиотерапии, включают, но не ограничиваются:
- Терапевтические методы: В стопе могут появиться отек и боль, особенно вначале после снятия гипса и начала движения стопы и лодыжки. Ваш физиотерапевт может решить использовать гидромассажные ванны, лед, нагревание или электрическую стимуляцию, чтобы контролировать боль и отек стопы и лодыжки. Чтобы помочь мышцам заново научиться правильно сокращаться, можно использовать специальный тип электростимуляции, называемый нервно-мышечной электростимуляцией. Обязательно задавайте много вопросов об использовании физических агентов и модальностей. Многие физические агенты и методы являются пассивными по своей природе, и большинство исследований показывают, что для успешной реабилитации необходимо активное участие в упражнениях и движениях.
- Тренировка походки: Тренировка походки - это специальные инструкции и упражнения, которые помогут улучшить вашу способность ходить. Ваш физиотерапевт может порекомендовать вам, какое вспомогательное устройство лучше всего использовать в ходе реабилитации. Вы можете перейти от ходунков к костылям, а затем перейти к четверной или стандартной трости, и ваш физиотерапевт может убедиться, что вы правильно используете свое устройство.
- Лечебная физкультура: Лечебные упражнения после перелома Лисфранка включают специальные упражнения для восстановления нормальной подвижности стопы и голеностопного сустава. Разнообразные двигательные упражнения и упражнения на алфавит для голеностопного сустава могут помочь вашей лодыжке и стопе двигаться лучше. Упражнения на гибкость должны быть направлены на увеличение длины мышц стопы и лодыжки. Силу можно улучшить с помощью специальных упражнений для голеностопного сустава. По мере того, как вы будете проходить физиотерапию и обретете большую подвижность, можно начинать упражнения на усиленное равновесие и проприоцепцию. Если вы хотите вернуться к легкой атлетике высокого уровня, вам могут понадобиться плиометрические упражнения, чтобы ваше тело привыкло к прыжкам и приземлению на ногу.
- Мануальная терапия: При мануальной терапии ваш физиотерапевт руками перемещает ногу в определенных направлениях, чтобы улучшить подвижность. Если у вас была операция, может потребоваться мобилизация рубцовой ткани для улучшения подвижности хирургической рубцовой ткани на стопе. Совместная мобилизация может быть выполнена для улучшения движения вокруг суставов стопы и голеностопного сустава, хотя следует соблюдать осторожность не мобилизовать сустав Лисфранка или суставы рядом с местом перелома.
Через несколько месяцев после травмы вы должны нормально ходить, а боль в ноге должна быть минимальной. Иногда ваша нога может болеть еще несколько месяцев, и вы можете немного хромать при ходьбе, в зависимости от тяжести травмы.
Обязательно поговорите со своим врачом и физиотерапевтом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу своей функциональной подвижности и исходов после перелома Лисфранка.
Если у вас была ORIF, иногда ваш врач может захотеть удалить оборудование, которое использовалось для стабилизации ваших костей. Это может быть необходимо для возобновления нормального движения стопы. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам этот вариант после перелома Лисфранка. Кроме того, артрит средней части стопы может возникнуть в более позднем возрасте после перелома Лисфранка, особенно если суставные поверхности стопы были повреждены.
Слово от Verywell
Перелом Лисфранка может быть болезненной травмой, которая может ограничивать вашу способность ходить, работать или заниматься спортом или отдыхом. Активно участвуя в программе физиотерапии, вы можете быстро и безопасно вернуться к нормальному функционированию и активности.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст