Содержание
У людей с ревматоидным артритом (РА) есть симптомы, включая боль в суставах и усталость, которые приходят и уходят. Когда человек с ревматоидным артритом чувствует себя лучше и симптомы находятся под контролем, это называется клинической ремиссией или просто ремиссией РА. Периоды ремиссии могут заставить человека почувствовать, что РА прошел - по крайней мере, на короткое время.Определение ремиссии
Ремиссия означает, что ваша болезнь больше не активна. Спонтанная ремиссия при РА встречается редко. Люди, у которых наблюдается ремиссия РА, обычно делают это во время приема лекарств. Это означает, что если прекратить прием лекарств, болезнь, скорее всего, снова станет активной.
Ремиссия РА может означать, что у человека полностью исчезли симптомы или что у него периодически возникают обострения боли в суставах и утренняя скованность. Американский колледж ревматологии опубликовал конкретные рекомендации по определению ремиссии РА. Врачи будут использовать эти рекомендации, чтобы определить, находится ли у человека ремиссия РА. Хотя сначала рекомендации могут показаться запутанными, ваш ревматолог считает, что РА находится в стадии ремиссии, если эти условия применимы к вам.
Требования для ремиссии РА
- Жесткость после пробуждения утром менее 15 минут
- Незначительная или отсутствующая боль в суставах, нежность или отек
- Анализы крови показывают низкий уровень воспаления
Ремиссия означает, что ваши симптомы исчезли и болезнь прекратилась. Незначительная активность заболевания или ее отсутствие означает отсутствие продолжающегося или длительного повреждения суставов.
Исследовательская работа
Уровень ремиссии сейчас выше, чем был раньше, особенно при использовании модифицирующих болезнь противоревматических препаратов (DMARD) и биопрепаратов. Исследования Университета Лос-Андес в Сантьяго, Чили, показывают, что уровень ремиссии при РА может достигать 48%. Специфические факторы увеличивают шансы на ремиссию, включая умеренную активность заболевания и короткую продолжительность заболевания.
Хотя ремиссия возможна для многих, вероятность стойкой ремиссии редка. Недавнее исследование, проведенное в Швеции, показало, что большинство людей с РА никогда не достигают стойкой ремиссии. Они определяют стойкую ремиссию как ремиссию продолжительностью шесть месяцев и более.
Также было обнаружено, что устойчивая ремиссия чаще встречается при раннем РА, и определенные факторы, включая продолжительность и тяжесть заболевания, пол (ремиссия чаще встречается у мужчин) и возраст, играют определенную роль.
Исследования ремиссии без лекарств проводятся редко и часто не дают результатов. По крайней мере, один отчет показывает, что шансы на ремиссию без лекарств составляют от 3,6 до 22%, но необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, почему одни люди достигают ремиссии без лекарств, а другие нет. В частности, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы указать, какие факторы способствуют ремиссии РА, в том числе продолжительность заболевания и генетика.
Что исследователи действительно знают наверняка, так это то, что ремиссия без лекарств бывает редко и часто недолговечной.
Обзор нескольких исследований, опубликованных в журнале, Текущие отчеты ревматологии, обнаружил, что менее 15% людей с РА способны поддерживать ремиссию без лекарств.
Достижение ремиссии
Врачи применяют подход «лечение к цели» для лечения РА, который включает в себя целевую цель, варианты лечения для достижения цели и способы измерения того, была ли цель достигнута.
Метод лечения к цели обычно приводит к более высоким показателям ремиссии, меньшему повреждению суставов и более устойчивой подвижности.
Более новые исследования опубликованы в Артрит и ревматология считает, что метод лечения по назначению не только увеличивает шансы на ремиссию и снижает активность заболевания, но также улучшает факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые выше у людей с РА. Даже если человек все еще имеет высокую активность заболевания, врачи знают, как настроить планы лечения на основе симптомов и образа жизни человека, чтобы уменьшить симптомы и активность заболевания.
Лечение в виде ранней и агрессивной терапии является ключом к улучшению симптомов и остановке прогрессирования РА. Это важно, потому что страдают не только суставы. РА является системным заболеванием, и при отсутствии лечения (или недостаточном лечении) вы подвергаетесь еще большему риску ряда состояний, которые могут нанести вред вашему сердцу, легким, глазам и другим органам.
Даже если ваш РА хорошо лечится, ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) намного выше, чем если бы у вас нет РА. Однако эффективное и успешное лечение РА снижает риск. Когда воспаление куплено, человеку потребуется меньше лекарств. Это очень важно, поскольку многие препараты для лечения РА увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Лекарства от РА известны тем, что подавляют сверхактивную иммунную систему организма. БПВП, такие как метотрексат, часто являются препаратами первой линии для облегчения боли и симптомов, купирования воспаления и замедления прогрессирования РА. Когда эти препараты не помогают или их недостаточно, врачи рассматривают следующие методы лечения с помощью биопрепаратов. Биопрепараты блокируют цитокины (химические вещества в организме, вызывающие воспаление). Большинство из них предназначены для лечения уникальных симптомов и биомаркеров, что делает их сильнее, чем DMARD.
БПВП и биопрепараты часто используются в комбинации, чтобы увеличить шансы на ремиссию.
Понимание стратегии отношения к целиСлово от Verywell
Когда человек достигает ремиссии, важно делать все возможное, чтобы оставаться в ней как можно дольше. Самый важный способ - продолжать принимать лекарства. Хотя некоторые исследователи считают, что лекарственная ремиссия возможна, для большинства людей РА требует пожизненного лечения. Даже если вы не чувствуете боли, болезнь может поражать ваши суставы и органы. Препараты РА удерживают иммунную систему от чрезмерной реакции, и отказ от них приведет к возвращению симптомов болезни. Кроме того, прекращение и начало приема лекарств могут привести к тому, что ваша иммунная система больше не будет положительно реагировать на лекарства.
Помимо приема лекарств, вы должны регулярно посещать ревматолога и вести здоровый образ жизни, чтобы предотвратить обострения и облегчить симптомы. Это включает в себя достаточный сон, здоровое и сбалансированное питание, активность, управление стрессом и отказ от курения. Конечно, факторы образа жизни не заменяют лекарства, но их следует практиковать вместе с лекарственной терапией.
Какие продукты помогают при ревматоидном артрите?- доля
- кувырок
- Эл. адрес