Содержание
- Что такое верхний отдел желудочно-кишечного тракта?
- Почему барий используется с рентгеновскими лучами?
- Каковы причины серии верхних отделов ЖКТ?
- Каковы риски серии исследований верхних отделов ЖКТ?
- Как мне подготовиться к серии исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта?
- Что происходит во время серии исследований верхних отделов ЖКТ?
- Что происходит после серии исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта?
Что такое верхний отдел желудочно-кишечного тракта?
Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (UGI) - это рентгенографическое (рентгеновское) исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (GI). Пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка (первая часть тонкой кишки) становятся видимыми на рентгеновском снимке с помощью жидкой суспензии. Эта жидкая суспензия может быть барием или водорастворимым контрастом. Если барием исследуются только глотка (задняя часть рта и глотка) и пищевод (полая мышечная трубка, идущая от ниже языка к желудку), процедура называется проглатыванием бария.
Рентгеновские лучи используют невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке. Рентгеновские лучи производятся с использованием внешнего излучения для получения изображений тела, его органов и других внутренних структур в диагностических целях. Рентгеновские лучи проходят через ткани тела на специально обработанные пластины (похожие на фотопленку), и создается изображение «негативного» типа.
Флюороскопия часто используется во время серии исследований верхних отделов ЖКТ. Рентгеноскопия - это исследование движущихся структур тела, подобное рентгеновскому «кино». Непрерывный рентгеновский луч проходит через исследуемую часть тела и передается на телевизионный монитор, так что часть тела и ее движение можно увидеть в деталях.В серии исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта рентгеноскопия позволяет рентгенологу видеть движение бария через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку во время питья.
Почему барий используется с рентгеновскими лучами?
Барий - это сухой, белый, меловой порошок, который смешивают с водой для получения густого напитка, напоминающего молочный коктейль. Барий является поглотителем рентгеновских лучей и выглядит белым на рентгеновской пленке. При проглатывании бариевый напиток покрывает внутренние стенки органов верхних отделов желудочно-кишечного тракта, так что глотательные движения, внутренняя выстилка стен, функция, размер и форма этих органов видны на рентгеновском снимке. Этот процесс показывает различия, которые нельзя увидеть на стандартных рентгеновских снимках. Барий используется только для диагностических исследований желудочно-кишечного тракта.
Использование бария со стандартными рентгеновскими лучами способствует различению различных характеристик пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Некоторые аномалии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которые могут быть обнаружены с помощью серии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включают опухоли, язвы, грыжи, дивертикулы (мешочки), стриктуры (сужение), воспаление и затруднения глотания.
В дополнение к барию радиолог может использовать газ, например воздух или газированные вещества. Вам могут дать порошок, таблетку или газированный напиток, который выделяет газ при проглатывании. Как вариант, вы можете пить барий через перфорированную соломинку, чтобы глотать воздух вместе с барием. Воздух или газ будут казаться черными на рентгеновской пленке, контрастируя с белым изображением бария. Использование двух веществ, бария и газа, называется двойным контрастированием. Радиолог может использовать водорастворимый контраст, если у вас есть перфорация (разрыв или отверстие) кишечника или пищевода или по другим причинам, определенным вашим врачом.
Целью использования 2 контрастных веществ является улучшение внутренней оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. По мере того как газ расширяет органы (как надувание воздушного шара), на внутренней поверхности органов образуется бариевое покрытие. Этот метод улучшает визуализацию за счет четкости контуров внутреннего поверхностного слоя пищевода, желудка и / или двенадцатиперстной кишки и полезен при диагностике структурных и тканевых аномалий.
Другие связанные процедуры, которые могут использоваться для диагностики проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, - это проглатывание бария и эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
Каковы причины серии верхних отделов ЖКТ?
Серия исследований верхних отделов ЖКТ может быть выполнена для диагностики структурных или функциональных аномалий пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Эти отклонения могут включать, но не ограничиваются:
Язвы. Язвы могут быть желудочными (желудок) или кишечными (двенадцатиперстная кишка).
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Воспаление (эзофагит, гастрит или дуоденит) или инфекция
Доброкачественные опухоли. Доброкачественный
Рак
Структурные проблемы. Например, дивертикулы, стриктуры или полипы (новообразования)
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Движение желудка вверх, в пищевод или рядом с ним.
Дисфагия. Затруднение глотания
Нарушения моторики. Проблемы с перемещением продуктов через глотку или пищевод
Боль в груди и / или животе
Необъяснимая рвота и / или несварение желудка
Кровянистые испражнения
У вашего врача могут быть и другие причины порекомендовать вам серию тестов для верхних отделов ЖКТ.
Каковы риски серии исследований верхних отделов ЖКТ?
Вы можете спросить своего врача о количестве излучения, использованного во время процедуры, и о рисках, связанных с вашей конкретной ситуацией. Рекомендуется вести записи о прошлой истории воздействия радиации, например о предыдущих сканированиях и других типах рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить об этом своему врачу. Риски, связанные с радиационным воздействием, могут быть связаны с кумулятивным количеством рентгеновских обследований и / или курсов лечения за длительный период времени.
Если вы беременны или подозреваете, что беременны, сообщите об этом своему врачу. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.
Пациенты, страдающие аллергией на лекарства, контрастные красители, йод или латекс или чувствительные к ним, должны сообщить об этом своему врачу.
Если барий полностью не выводится из организма, может возникнуть запор или застой каловых масс.
Противопоказания для серии исследований верхних отделов ЖКТ включают, но не ограничиваются:
Перфорация кишечника или пищевода
Непроходимость кишечника или сильный запор
Беременность
Сильное затруднение глотания, такое, что вероятна аспирация (попадание веществ в легкие) бария
В зависимости от вашего конкретного состояния здоровья могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые опасения со своим врачом перед процедурой.
Как мне подготовиться к серии исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта?
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Если вы беременны или думаете, что беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу. Сообщите рентгенологу, если вам недавно делали рентгеновский снимок с барием или холангиографию, так как это может помешать получению оптимального рентгеновского облучения серии верхних отделов ЖКТ.
ОДЕЖДА: Вы должны полностью переодеться в халат пациента. Вам будет предоставлен шкафчик для хранения ваших личных вещей. Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.
ЕСТЬ ПИТЬ: Ночь перед на экзамен, не ешьте и не пейте после полуночи до его окончания.
В зависимости от вашего состояния здоровья врач может запросить другие специальные препараты.
Что происходит во время серии исследований верхних отделов ЖКТ?
Серия исследований верхних отделов ЖКТ может выполняться амбулаторно или во время вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.
Как правило, серия верхних GI следует этому процессу:
Вас попросят снять всю одежду, украшения или другие предметы, которые могут помешать проведению процедуры.
Если вас попросят снять одежду, вам дадут платье.
Вы окажетесь на рентгеновском столе, который может наклонять вас из горизонтального положения в вертикальное. Вас могут попросить менять положение (например, лежа на боку, спине или животе) через определенные промежутки времени во время процедуры.
Сначала могут быть выполнены стандартные рентгеновские снимки сердца, легких и брюшной полости.
Радиолог попросит вас сделать глоток густого контрастного напитка. Контраст обычно ароматный, хотя на вкус он может быть не очень приятным.
Когда вы проглотите контраст, радиолог сделает отдельные снимки, серию рентгеновских снимков или видео (рентгеноскопия), чтобы наблюдать за контрастом, движущимся через глотку.
Если вы делаете процедуру с барием, вам дадут проглотить более жидкий напиток с барием. Рентген и / или рентгеноскопия будут использоваться для наблюдения за прохождением бария по пищеводу. Вас также могут попросить проглотить таблетку бария, которая поможет визуализировать определенные структурные проблемы пищевода.
Радиолог может надавить на ваш живот во время обследования, чтобы визуализировать желудок и покрыть его стенку.
Если у вас проводится исследование с двойным контрастированием, вас могут попросить проглотить порошок, таблетку или газированный напиток. Кроме того, вас могут попросить выпить барий через перфорированную соломинку. Поскольку выделяемый газ будет расширяться и улучшать визуализацию внутренней поверхности верхних органов ЖКТ, важно не отрыгнуть.
После того, как будут сделаны все необходимые рентгеновские снимки, вам окажут помощь из-за стола.
Что происходит после серии исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта?
Вы можете вернуться к своей обычной диете и физической активности после серии измерений верхнего уровня ЖКТ, если врач не посоветует вам иное.
Барий может вызвать запор или возможное затруднение после процедуры, если он не будет полностью выведен из организма. Вам могут посоветовать пить много жидкости и есть продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы вывести барий из организма. Вам могут дать слабительное, чтобы вывести барий.
Поскольку барий не всасывается в организм, а проходит через весь желудочно-кишечный тракт, ваш стул может быть светлее, пока весь барий не будет выведен из организма.
Сообщите своему врачу о любом из следующего:
Проблемы с дефекацией или невозможность дефекации
Боль и / или вздутие живота
Стул меньшего диаметра, чем обычно
Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.