Содержание
- Расстройство обработки сенсорной информации
- СПД при аутизме
- СПД и проприоцепция
- Терапия глубоким прикосновением
- Результаты исследований
- Терапия глубоким прикосновением к аутизму
- Слово от Verywell
Расстройство обработки сенсорной информации
По данным Института нарушений обработки сенсорной информации STAR, «первый эрготерапевт и психолог А. Жан Эйрес, доктор философии, сравнил СПЛ с неврологической« пробкой », которая не позволяет определенным частям мозга получать информацию, необходимую для интерпретации сенсорной информации. информацию правильно ". Последствия этой пробки включают ряд трудностей, включая (но не ограничиваясь):
- Дискомфорт в одежде
- Проблемы с засыпанием или засыпанием
- Замедленное развитие речи
- Неуклюжесть (часто натыкается на вещи)
- Физическое беспокойство
- Незнание боли (причиняет себе боль, но не замечает боли)
- Дискомфорт от объятий или объятий
Хотя ШРЛ часто описывают и лечат у детей, это ни в коем случае не ограничивается детьми. Многие подростки и взрослые имеют симптомы ШРЛ, которые могут быть диагностированы (или являться частью) другого расстройства, такого как аутизм или СДВГ.
СПД при аутизме
У людей с аутизмом часто возникают проблемы с сенсорной обработкой; Фактически, одним из официальных критериев расстройства аутистического спектра является «гипер- или гипореактивность к сенсорным входным сигналам или необычный интерес к сенсорным аспектам окружающей среды (например, очевидное безразличие к боли / температуре, неблагоприятная реакция на определенные звуки или текстуры, чрезмерное обоняние. или прикосновение к предметам, визуальное очарование светом или движением) ".
Хотя не каждый человек в спектре аутизма испытывает СПЛ, он может оказывать значительное влияние на способность аутичных людей комфортно функционировать в повседневной жизни. Например, люди с аутизмом и СПЛ могут испытывать повышенные трудности с:
- Сидеть в классе при ярком свете или движущихся объектах
- Ношение соответствующей одежды, например пальто с длинными рукавами.
- Как справиться с шумом и беспорядком в школьных коридорах или столовых
- Соответствующая реакция на прикосновение или боль
Естественно, эти проблемы существенно мешают способности учиться в обычном классе, играть в игры или общаться с одноклассниками во время перемены или обеденного перерыва. Подростки и взрослые, которые выросли с нелеченным ШРЛ, связанным с аутизмом, возможно, научились (или избегали) социального взаимодействия, физической активности или типичных учебных ситуаций, потому что они неудобны или даже травматичны.
Хотя избегание - это один из механизмов выживания, он не идеален. Небольшие, тихие, тщательно измененные ситуации могут облегчить эффективное функционирование человека с аутизмом, но поддерживать такую обстановку за пределами учреждения, такого как школа, чрезвычайно сложно. В идеале нужно обеспечить лечение, чтобы ребенок с аутизмом мог успешно взаимодействовать в типичной (или полутипичной) обстановке.
СПД и проприоцепция
Проприоцепция - одна из восьми сенсорных областей, на которые может повлиять SPD. Проприоцепция - это наша способность чувствовать, где мы находимся и как движение наших мышц изменит наше положение. Например, мы используем проприоцепцию, когда садимся или готовимся поймать или бросить мяч. Человек с проблемами проприоцептивной обработки может:
- Нужен физический контакт (наслаждайтесь ударами, сжиманиями, объятиями или другими формами давления)
- Трудно спать или держать глаза закрытыми
- Быть физически беспокойным
- Быть неуклюжим или иметь трудности с правильной ориентацией для командных видов спорта или других физических проблем.
Часто лечение проприоцептивных проблем может иметь успокаивающее действие. Терапия глубоким прикосновением, в частности, может помочь уменьшить беспокойство и улучшить осознание тела.
Терапия глубоким прикосновением
В 1992 году доктор Темпл Грандин (взрослый с высокофункциональным аутизмом) написала статью о своей «машине сжатия». Это простое устройство, созданное для обеспечения прикосновения с глубоким давлением, помогло ей справиться с тревогой в подростковом возрасте; запатентованная версия принесла облегчение многим людям с аутизмом. По словам Грандина, «использование тренажера в течение 15 минут снизило бы мое беспокойство на 45-60 минут». «Сжимающая машина» была одним из первых методов, получивших научную оценку, для обеспечения терапии глубоким прикосновением как способа успокоить людей с аутизмом.
Сегодня проприоцептивное ШРЛ обычно лечит эрготерапевт, но при лечении по-прежнему используются некоторые теории и методы Грандина. В зависимости от типа и тяжести симптомов терапевты используют ряд терапевтических инструментов, таких как качели, щетки, одеяла, батуты или мячи. При работе с клиентами терапевты (например):
- Используйте качели, чтобы помочь детям лучше чувствовать свое тело в космосе
- Пусть дети подпрыгивают на батутах или мячах, чтобы обеспечить достаточную тактильную реакцию, чтобы они чувствовали себя заземленными и спокойными.
- Используйте кисти и компрессию суставов в качестве «сенсорной диеты», чтобы уменьшить беспокойство и улучшить проприоцепцию.
- Закатайте детей в одеяла, чтобы они чувствовали себя сжимающими.
- Обеспечьте утяжеленные одеяла и / или жилеты для использования в школе или перед сном, чтобы помочь расслабиться и уменьшить беспокойство.
Результаты исследований
Исследования эффективности терапии глубоким прикосновением дали неоднозначные результаты. Некоторые более мелкие исследования показывают, что этот подход чрезвычайно полезен, в то время как метаисследование, проведенное в 2016 году, показало, что «вмешательства АКДС в целом имеют низкое качество и демонстрируют эффекты, которые не подтверждают их текущее использование для учащихся с ограниченными возможностями».
С другой стороны, группа, которая воспроизвела нечто подобное сжимающей машине Грандина, провела небольшое исследование и обнаружила «удовлетворительные терапевтические возможности». Кроме того, исследование 2001 года с использованием бронежилетов с утяжелителями показало, что «поведение во время выполнения задания увеличилось на 18–25% у всех четырех студентов, которые носили жилет с утяжелителями. Кроме того, трое из четырех студентов часто просили носить жилет, кроме как во время занятий. время наблюдения ". Исследование, проведенное в 2008 году с использованием утяжеленных одеял, показало, что «63% сообщили о снижении беспокойства после использования, а 78% предпочли утяжеленное одеяло как успокаивающее средство».
Терапия глубоким прикосновением к аутизму
Хотя результаты исследований не всегда положительны для терапии глубоким прикосновением, АКДС практически не несет риска, стоит недорого и потенциально может принести пользу некоторым людям с аутизмом или связанными с ним сенсорными проблемами.
Для начала вам в идеале следует обратиться к эрготерапевту с обучением и опытом сенсорной интеграции, который оценит и лечит вашего ребенка. Это, конечно, лучший выбор; однако это может оказаться невозможным. Хотя трудотерапия часто проводится в школах (бесплатно для родителей), немногие школьные ОТ проходят специальную подготовку по сенсорной интеграции или терапии глубокого прикосновения; они с большей вероятностью будут работать с вашим ребенком над школьными навыками, такими как почерк, резка ножницами и т. д.
Если вам необходимо найти специалиста по сенсорной интеграции в общине, велика вероятность, что его услуги не будут оплачиваться страховкой: сенсорная интеграция рассматривается некоторыми страховщиками как альтернативная форма терапии.
Если вы не можете найти или позволить себе психотерапевта, который мог бы эффективно работать с вашим ребенком, вы можете интегрировать в распорядок дня своего ребенка несколько упражнений на глубокое прикосновение. Вот несколько вариантов:
- Купите утяжеленное одеяло и предложите ребенку попробовать его перед сном или в то время, когда он кажется особенно обеспокоенным. Вы можете купить утяжеленные одеяла в большинстве интернет-магазинов и супермаркетов; нет необходимости покупать продукт с надписью «терапевтический».
- Попробуйте надеть жилет с утяжелителями в то время, когда ваш ребенок должен сидеть неподвижно и выполнять домашнюю работу или принимать пищу.
- Плотно заверните ребенка в одеяло, чтобы сделать «буррито» (убедитесь, что он чувствует себя комфортно, а не страдает клаустрофобией, и может правильно дышать)
- Зажмите ребенка между двумя мягкими подушками, чтобы получился «бутерброд».
Не используйте какие-либо из этих методов с младенцем и будьте очень осторожны, чтобы ваш ребенок успокоился, а не встревожился любым из этих методов. Также убедитесь, что давление, которое вы используете, не влияет на способность вашего ребенка дышать.
Хотя любой из этих методов может быть полезным, нет гарантии, что они окажут успокаивающее действие. Чтобы определить, действительно ли они имеют значение, вам нужно будет понаблюдать за своим ребенком в аналогичных ситуациях с АКДС или без нее и внимательно отметить, как ваш ребенок реагирует на АКДС.
Например, если ваш ребенок обычно беспокоен перед сном, отметьте, сколько времени ему обычно требуется, чтобы заснуть; как часто она встает с постели; спит ли она и как долго. Затем возьмите утяжеленное одеяло и сделайте аналогичные наблюдения. Сравните свои результаты, чтобы определить, является ли одеяло полезным, нейтральным или проблемным.
Слово от Verywell
Многие методы лечения аутизма недостаточно изучены, и многие из них подходят для одних людей с аутизмом, но не подходят для других. Перед тем, как пробовать какую-либо терапию, важно тщательно оценить потенциальные риски и отрицательные результаты, а также возможные преимущества. Если потенциальные преимущества намного перевешивают любые возможные риски, также важно точно измерить симптомы до и после терапевтического вмешательства. Точные измерения могут помочь избежать возможности ложноположительного (или отрицательного) результата.