Содержание
- Когда ты в больнице
- Чего ожидать дома
- Деятельность
- Диета и образ жизни
- Принимая лекарства вашего сердца
- Когда звонить доктору
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 25.07.2008
Сердечный приступ возникает, когда приток крови к части вашего сердца блокируется достаточно долго, чтобы часть сердечной мышцы была повреждена или умерла. В этой статье обсуждается, что вам нужно сделать, чтобы позаботиться о себе после того, как вы покинете больницу.
Когда ты в больнице
Вы были в больнице, потому что у вас был сердечный приступ. Сердечный приступ возникает, когда приток крови к части вашего сердца блокируется достаточно долго, чтобы часть сердечной мышцы была повреждена или умерла.
Чего ожидать дома
Вы можете грустить. Вы можете чувствовать беспокойство и как будто вы должны быть очень осторожны в том, что вы делаете. Все эти чувства нормальные. Они уходят для большинства людей через 2 или 3 недели. Вы также можете чувствовать усталость, когда выходите из больницы, чтобы пойти домой.
Деятельность
Вы должны знать признаки и симптомы стенокардии.
- Вы можете чувствовать давление, сдавливание, жжение или стеснение в груди. Вы также можете заметить эти симптомы на руках, плечах, шее, челюсти, горле или спине.
- Некоторые люди также чувствуют дискомфорт в спине, плечах и области живота.
- У вас может быть расстройство желудка или тошнота.
- Вы можете чувствовать усталость и одышку, потливость, головокружение или слабость.
- У вас может быть стенокардия во время физической активности, такой как подъем по лестнице или подъем в гору, подъем, сексуальная активность или когда вы находитесь в холодную погоду. Это также может произойти, когда вы отдыхаете, или может разбудить вас, когда вы спите.
Знайте, как лечить боль в груди, когда это происходит. Поговорите со своим врачом о том, что делать.
Успокойся в течение первых 4-6 недель.
- Избегайте поднятия тяжестей. Получите помощь по дому, если можете.
- Возьмите 30-60 минут, чтобы отдохнуть во второй половине дня в течение первых 4-6 недель. Постарайтесь лечь спать пораньше и выспаться.
- Перед тем, как приступить к тренировкам, ваш врач может попросить вас пройти тест и рекомендовать план упражнений. Это может произойти до того, как вы покинете больницу или вскоре после этого. НЕ изменяйте свой план упражнений до разговора с вашим поставщиком.
- Ваш поставщик может направить вас в программу реабилитации сердца. Там вы узнаете, как медленно наращивать физические нагрузки и как лечить болезни сердца.
Вы должны быть в состоянии разговаривать с комфортом, когда вы занимаетесь какими-либо делами, такими как ходьба, накрывание на стол и стирка. Если вы не можете, остановите деятельность.
Спросите своего поставщика о том, когда вы можете вернуться к работе. Ожидайте, что будете отсутствовать на работе в течение по крайней мере недели.
Поговорите с вашим врачом, прежде чем вступать в сексуальные отношения. Спросите своего провайдера, когда все будет в порядке, чтобы начать снова. НЕ принимайте Виагру, Левитру, Сиалис или любое растительное лекарственное средство от проблем с эрекцией без предварительной консультации с вашим врачом.
Сколько времени вам придется ждать, чтобы вернуться к своей обычной деятельности, будет зависеть от:
- Ваше физическое состояние до сердечного приступа
- Размер вашего сердечного приступа
- Если у вас были осложнения
- Общая скорость вашего восстановления
Диета и образ жизни
НЕ пейте алкоголь в течение 2 недель. Спросите своего поставщика, когда вы можете начать. Ограничьте, сколько вы пьете. Женщинам следует пить только 1 напиток в день, а мужчинам - не более 2 в день. Старайтесь употреблять алкоголь только во время еды.
Если вы курите, остановитесь. Попросите вашего поставщика помощи прекратить, если вам это нужно. НЕ позволяйте никому курить в вашем доме, так как пассивное курение может причинить вам вред. Старайтесь держаться подальше от стрессовых для вас вещей. Если вы все время испытываете стресс или вам очень грустно, поговорите с вашим врачом. Они могут направить вас к консультанту.
Узнайте больше о том, что вы должны есть, чтобы сделать ваше сердце и кровеносные сосуды более здоровыми.
- Избегайте соленой пищи.
- Держитесь подальше от ресторанов быстрого питания.
Принимая лекарства вашего сердца
Заполните свои рецепты на лекарства, прежде чем идти домой. Очень важно, чтобы вы принимали ваши лекарства так, как вам сказал ваш поставщик. НЕ принимайте никакие другие лекарства или травяные добавки, предварительно не спросив своего поставщика, безопасны ли они для вас.
Принимайте лекарства с водой. НЕ принимайте их с соком грейпфрута, так как это может изменить то, как ваш организм поглощает определенные лекарства. Спросите своего поставщика или фармацевта для получения дополнительной информации об этом.
Приведенные ниже лекарства выдаются большинству людей после сердечного приступа. Иногда есть причина, по которой они могут быть небезопасны. Эти лекарства помогают предотвратить еще один сердечный приступ. Поговорите с вашим врачом, если вы еще не принимаете одно из следующих лекарств:
- Антиагреганты (разжижители крови), такие как аспирин, клопидогрел (плавикс), варфарин (кумадин), прасугрел (эфиент) или тикагрелор (брилинта), которые помогают предотвратить свертывание крови.
- Бета-блокаторы и лекарства-ингибиторы АПФ помогают защитить ваше сердце.
- Статины или другие препараты для снижения уровня холестерина.
НЕ перестаешь внезапно принимать эти лекарства для вашего сердца. НЕ прекращайте принимать лекарства от диабета, высокого кровяного давления или любых других заболеваний, которые у вас могут возникнуть, не посоветовавшись предварительно с вашим врачом.
Если вы принимаете разбавитель крови, такой как варфарин (кумадин), вам может потребоваться регулярно делать дополнительные анализы крови, чтобы убедиться, что ваша доза верна.
Когда звонить доктору
Позвоните своему провайдеру, если вы чувствуете:
- Боль, давление, стеснение или тяжесть в груди, руке, шее или челюсти
- Сбивчивое дыхание
- Газовые боли или расстройство желудка
- Онемение в твоих руках
- Потный, или если вы потеряете цвет
- легкомысленный
Изменения в вашей стенокардии могут означать, что ваше заболевание сердца ухудшается. Позвоните своему провайдеру, если ваша ангина:
- Становится сильнее
- Бывает чаще
- Длится дольше
- Происходит, когда вы не активны или когда вы отдыхаете
- Лекарства не помогают ослабить ваши симптомы так, как они привыкли
Альтернативные имена
Инфаркт миокарда - выделения; МИ - разрядка; Коронарное событие - выписка; Инфаркт - выделения; Острый коронарный синдром - выделения; ACS - разряд
Рекомендации
Амстердам Э.А., Венгер Н.К., Бриндис Р.Г. и др. Рекомендации AHA / ACC 2014 года по ведению пациентов с острыми коронарными синдромами без подъема сегмента ST: отчет Американской коллегии кардиологов / Целевая группа Американской кардиологической ассоциации о руководящих принципах практики. J Am Coll Cardiol, 2014; 64 (24): E139-E228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.
Богула Е.А., Морроу Д.А. ST-элевация инфаркта миокарда: лечение. В: Зипс Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Манн Д.Л., Томазелли Г.Ф., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 59.
Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. Руководство ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS 2012 года по диагностике и лечению пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: доклад Американской коллегии кардиологов / Целевая группа Американской ассоциации кардиологов о руководящих принципах практики и Американская Колледж врачей, Американская ассоциация торакальной хирургии, Ассоциация профилактических сердечно-сосудистых медсестер, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Общество торакальных хирургов. циркуляция, 2014; 130: 1749-1767. PMID: 25070666 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25070666.
Джулиано Р.П., Браунвальд Э. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST. В: Зипс Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Манн Д.Л., Томазелли Г.Ф., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 60.
Маури Л, Бхатт Д.Л. Чрезкожное коронарное вмешательство. В: Зипс Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Манн Д.Л., Томазелли Г.Ф., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 62.
Морроу Д.А., де Лемос Ю.А. Стабильная ишемическая болезнь сердца. В: Зипс Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Манн Д.Л., Томазелли Г.Ф., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 61.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Руководство ACCF / AHA на 2013 год по лечению инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST: краткое резюме: доклад Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации о руководящих указаниях по практике. циркуляция, 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23247303.
Дата пересмотра 25.07.2008
Обновлено: Майкл А. Чен, доктор медицинских наук, доцент кафедры кардиологии, Медицинский центр Харборвью, Медицинская школа Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.