Содержание
- Когда ты в больнице
- Чего ожидать дома
- Уход за собой
- Уход за раной
- Когда звонить доктору
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 28.10.2008
Вам сделали операцию по лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). ГЭРБ - это состояние, при котором пища или жидкость попадают из желудка в пищевод (трубка, которая переносит пищу изо рта в желудок).
Теперь, когда вы идете домой, обязательно следуйте инструкциям своего хирурга о том, как позаботиться о себе.
Когда ты в больнице
Если у вас была грыжа пищевода, она была восстановлена. Хиатальная грыжа развивается, когда естественное отверстие в вашей диафрагме слишком велико. Ваша диафрагма - это мышечный слой между грудью и животом. Ваш желудок может выпячиваться через эту большую дыру в груди. Это выпячивание называется грыжевой грыжей. Это может ухудшить симптомы ГЭРБ.
Ваш хирург также обернул верхнюю часть желудка вокруг конца пищевода, чтобы создать давление в конце пищевода. Это давление помогает предотвратить подъем желудочной кислоты и пищи.
Ваша операция была сделана с помощью большого разреза в верхней части живота (открытая операция) или небольшого разреза с использованием лапароскопа (тонкая трубка с крошечной камерой на конце).
Чего ожидать дома
Большинство людей возвращаются на работу через 2–3 недели после лапароскопической операции и через 4–6 недель после открытой операции.
У вас может возникнуть чувство стеснения, когда вы глотаете от 6 до 8 недель. Это от отека внутри пищевода. Вы также можете иметь вздутие живота.
Уход за собой
Когда вы вернетесь домой, вы будете пить прозрачную жидкую диету в течение 2 недель. После этого вы будете придерживаться полностью жидкой диеты в течение примерно 2 недель, а затем - диеты с мягкой пищей.
На жидкой диете:
- Начните с небольшого количества жидкости, около 1 чашки (237 мл) за раз. Глоток. НЕ глотайте. Пьют жидкости часто в течение дня после операции.
- Избегайте холодных жидкостей.
- НЕ пейте газированные напитки.
- НЕ пейте через соломинку (они могут принести воздух в желудок).
- Раздавить таблетки и принимать их с жидкостями в течение первого месяца после операции.
Когда вы снова едите твердую пищу, хорошо жуйте. НЕ ешьте холодную пищу. НЕ ешьте продукты, которые слипаются вместе, такие как рис или хлеб. Ешьте небольшое количество пищи несколько раз в день вместо трех больших приемов пищи.
Ваш врач даст вам рецепт на обезболивающее. Заполните его, когда вы идете домой, чтобы иметь его, когда вам это нужно. Примите обезболивающее, пока боль не стала слишком сильной.
- Если у вас болит газ, попробуйте ходить вокруг, чтобы ослабить их.
- НЕ ездите, не управляйте никакими механизмами и не пейте алкоголь, когда принимаете наркотические обезболивающие препараты. Это лекарство может вызвать у вас сонливость, а вождение или использование техники небезопасно.
Гуляйте несколько раз в день. НЕ поднимайте вес более 10 фунтов (около галлона молока; 4,5 кг). НЕ делайте никаких толчков. Медленно увеличивайте, сколько вы делаете вокруг дома. Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете повысить свою активность и вернуться к работе.
Уход за раной
Береги свою рану (разрез):
- Если для закрытия кожи использовались швы (швы), скобы или клей, вы можете снять раневые повязки (бинты) и принять душ на следующий день после операции.
- Если для закрытия кожи использовались ленточные полоски, закройте раны полиэтиленовой пленкой перед принятием душа в течение первой недели. Аккуратно приклейте края пластика, чтобы не допустить попадания воды. НЕ пытайтесь смыть полоски. Они отпадут сами по себе примерно через неделю.
- НЕ замачивайте в ванне или джакузи и не купайтесь, пока врач не скажет вам, что все в порядке.
Когда звонить доктору
Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих действий:
- Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше
- Разрезы кровоточат, красные, теплые на ощупь или имеют густой, желтый, зеленый или молочный дренаж
- Живот опухает или болит
- Тошнота или рвота в течение более 24 часов
- Проблемы с глотанием, которые мешают вам есть
- Проблемы с глотанием, которые не проходят через 2 или 3 недели
- Препарат от боли не помогает вашей боли
- Затрудненное дыхание
- Кашель, который не проходит
- Не могу пить или есть
- Кожа или белая часть ваших глаз желтеет
Альтернативные имена
Фундопликация - выписка; Фундопликация по Ниссену - выписка; Belsey (Mark IV) фундопликация - выписка; Туп фундопликация - выписка; Таль фундопликация - выписка; Восстановление грыжевой грыжи - выделения; Эндолюминальная фундопликация - выделения; ГЭРБ - фундопликация разряда; Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - выделение из фундопликации
Рекомендации
Кац П.О., Герсон Л.Б., Вела М.Ф. Руководство по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Am J Гастроэнтерол, 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.
Рихтер Ю.Е., Фриденберг Ф.К. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В кн .: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слайзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 44.
Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и грыжа пищевода. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Хирургический учебник: биологические основы современной хирургической практики, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 42.
Дата пересмотра 28.10.2008
Обновленный: Майкл М. Филлипс, доктор медицины, профессор медицины, Медицинский факультет Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.