ЦМВ пневмония

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата создания: 9 Февраль 2021
Дата обновления: 14 Ноябрь 2024
Anonim
Оппортунистические инфекции: СПИД-индикаторные заболевания ЦМВ этиологии.
Видео: Оппортунистические инфекции: СПИД-индикаторные заболевания ЦМВ этиологии.

Содержание

Цитомегаловирусная (ЦМВ) пневмония - это инфекция легких, которая может возникнуть у людей с подавленной иммунной системой.


причины

ЦМВ-пневмония вызывается членом группы вирусов герпетического типа. Заражение ЦМВ очень распространено. Большинство людей подвергаются воздействию ЦМВ в течение жизни, но обычно только люди с ослабленной иммунной системой заболевают ЦМВ-инфекцией.

Серьезные инфекции ЦМВ могут возникнуть у людей с ослабленной иммунной системой в результате:

  • ВИЧ / СПИД
  • Пересадка костного мозга
  • Химиотерапия или другие методы лечения, которые подавляют иммунную систему
  • Трансплантация органа

У людей, перенесших трансплантацию органов и костного мозга, риск заражения наиболее высок через 5-13 недель после пересадки.

симптомы

У здоровых людей ЦМВ обычно не вызывает симптомов или вызывает временную болезнь типа мононуклеоза. Однако у людей с ослабленной иммунной системой могут развиться серьезные симптомы. Симптомы могут включать в себя:

  • Кашель
  • Усталость
  • лихорадка
  • Общий дискомфорт, беспокойство или плохое самочувствие (недомогание)
  • Потеря аппетита
  • Мышечные боли или боли в суставах
  • Сбивчивое дыхание
  • Потение, чрезмерное (ночные поты)

Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Кроме того, могут быть выполнены следующие тесты:


  • Газ артериальной крови
  • Культура крови
  • Анализы крови для выявления и измерения веществ, специфичных для инфекции ЦМВ
  • Бронхоскопия (может включать биопсию)
  • Рентгенограмма грудной клетки
  • Компьютерная томография грудной клетки
  • Мочевая культура (чистый улов)
  • Пятно и культура мокроты

лечение

Целью лечения является использование противовирусных препаратов, чтобы предотвратить копирование вируса в организме. Некоторым людям с ЦМВ-пневмонией необходимы внутривенные лекарства. Некоторые люди могут нуждаться в кислородной терапии и поддержке дыхания с помощью вентилятора, чтобы поддерживать кислород, пока инфекция не будет взята под контроль.

Outlook (прогноз)

Антивирусные препараты не позволяют вирусу копировать себя, но не уничтожают его. ЦМВ подавляет иммунную систему и может увеличить риск других инфекций.

Низкий уровень кислорода в крови людей с ЦМВ-пневмонией часто предвещает смерть, особенно у тех, кто должен быть помещен в дыхательный аппарат.


Возможные осложнения

Осложнения ЦМВ-инфекции у людей с ВИЧ / СПИДом включают распространение заболевания на другие части тела, такие как пищевод, кишечник или глаз.

Осложнения ЦМВ-пневмонии включают в себя:

  • Почечная недостаточность (от лекарств, используемых для лечения этого заболевания)
  • Низкое количество лейкоцитов (от лекарств, используемых для лечения этого заболевания)
  • Подавляющая инфекция, которая не поддается лечению
  • Устойчивость ЦМВ к стандартному лечению

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику, если у вас есть симптомы пневмонии ЦМВ.

профилактика

Было показано следующее, чтобы помочь предотвратить ЦМВ-пневмонию у некоторых людей:

  • Использование доноров для трансплантации органов, у которых нет ЦМВ
  • Использование ЦМВ-негативных препаратов крови для переливания
  • Использование ЦМВ-иммунного глобулина у некоторых людей

Профилактика ВИЧ / СПИДа позволяет избежать некоторых других заболеваний, в том числе ЦМВ, которые могут возникнуть у людей с ослабленной иммунной системой.

Альтернативные имена

Пневмония - цитомегаловирус; Цитомегаловирусная пневмония; Вирусная пневмония

Инструкция для пациента

  • Пневмония у взрослых - выделения

Изображений


  • ЦМВ пневмония

  • ЦМВ (цитомегаловирус)

Рекомендации

Кротерс К., Моррис А., Хуан Л. Легочные осложнения ВИЧ-инфекции. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Мюррей и Надель Учебник респираторной медицины, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 90.

Crumpacker CS. Цитомегаловирус (ЦМВ). В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 140.

Мадтес Д.К. Легочные осложнения при трансплантации стволовых клеток и твердых органов. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Мюррей и Надель Учебник респираторной медицины, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 91.

Дата пересмотра 13.12.2017

Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.