Энциклопедия

Предлежание плаценты

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата создания: 3 Апрель 2021
Дата обновления: 1 Май 2024
Anonim
Предлежание плаценты
Видео: Предлежание плаценты

Содержание

Предлежание плаценты - это проблема беременности, при которой плацента растет в самой нижней части матки (матка) и покрывает все или часть отверстия в шейке матки.


Плацента растет во время беременности и питает развивающегося ребенка. Шейка матки - это отверстие в родовой канал.

причины

Во время беременности плацента движется, когда матка растягивается и растет. Очень часто плацента находится в утробе матери на ранних сроках беременности. Но поскольку беременность продолжается, плацента перемещается к вершине матки. К третьему триместру плацента должна быть ближе к вершине матки, поэтому шейка матки открыта для родов.

Иногда плацента частично или полностью покрывает шейку матки. Это называется предиа.

Существуют различные формы предлежания плаценты:

  • Маргинальная часть: плацента находится рядом с шейкой матки, но не закрывает отверстие.
  • Частично: плацента покрывает часть шейного отверстия.
  • Завершено: плацента покрывает все шейное отверстие.

Предлежание плаценты происходит в 1 из 200 беременностей. Это чаще встречается у женщин, которые имеют:

  • Матка неправильной формы
  • В прошлом было много беременностей
  • Имел многократные беременности, такие как двойня или тройня
  • Рубцы на слизистой оболочке матки из-за хирургического вмешательства, кесарева сечения или аборта
  • Экстракорпоральное оплодотворение

Женщины, которые курят, употребляют кокаин или имеют детей в более старшем возрасте, также могут иметь повышенный риск.


симптомы

Основным симптомом предлежания плаценты является внезапное кровотечение из влагалища. У некоторых женщин также бывают судороги. Кровотечение часто начинается в конце второго триместра или в начале третьего триместра.

Кровотечение может быть серьезным и опасным для жизни. Он может остановиться самостоятельно, но может начаться снова через несколько дней или недель.

Роды иногда начинаются в течение нескольких дней после сильного кровотечения. Иногда кровотечение может возникнуть только после начала родов.

Экзамены и тесты

Ваш лечащий врач может диагностировать это состояние с помощью УЗИ во время беременности.

лечение

Ваш поставщик тщательно рассмотрит риск кровотечения на фоне преждевременных родов вашего ребенка. После 36 недель роды могут стать лучшим лечением.

Почти все женщины с предлежанием плаценты нуждаются в кесаревом сечении. Если плацента покрывает всю или часть шейки матки, вагинальные роды могут вызвать сильное кровотечение. Это может быть смертельно опасным как для матери, так и для ребенка.


Если плацента находится рядом или покрывает часть шейки матки, ваш врач может порекомендовать вам:

  • Сокращение вашей деятельности
  • Постельный режим
  • Тазовый покой, что означает ни секс, ни тампоны, ни спринцевание

Ничто не должно быть помещено во влагалище.

Возможно, вам придется остаться в больнице, чтобы ваша медицинская команда могла внимательно следить за вами и вашим ребенком.

Другие процедуры, которые вы можете получить:

  • Переливания крови
  • Лекарства для предотвращения ранних родов
  • Лекарства, помогающие при беременности, продолжаются не менее 36 недель
  • Выстрел из специального лекарства под названием Rhogam, если ваша группа крови резус-отрицательная
  • Стероидные выстрелы, чтобы помочь легким ребенка созреть

Экстренное кесарево сечение может быть выполнено, если кровотечение сильное и не поддается контролю.

Outlook (прогноз)

Наибольшим риском является сильное кровотечение, которое может быть опасным для жизни матери и ребенка. Если у вас сильное кровотечение, возможно, вашему ребенку нужно родить рано, до того, как развились основные органы, такие как легкие.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Если у вас вагинальное кровотечение во время беременности, позвоните своему врачу. Предлежание плаценты может быть опасным как для вас, так и для вашего ребенка.

Альтернативные имена

Вагинальное кровотечение - предлежание плаценты; Беременность - предлежание плаценты

Изображений


  • Кесарево сечение


  • УЗИ при беременности


  • Анатомия нормальной плаценты


  • Предлежание плаценты


  • плацента


  • УЗИ, нормальный плод - руки и ноги


  • УЗИ, нормальная расслабленная плацента


  • УЗИ, цвет - нормальный пуповина


  • плацента

Рекомендации

Франсуа К.Е., Фоли М.Р. Родовое и послеродовое кровотечение. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 18.

Халл А.Д., Резник Р. Предлежание плаценты, аккреция плаценты, отслойка плаценты и предлежание сосуда. В: Creasy RK, Resnik R, Iams JD и др., Ред. Creasy и Resnik's Материнско-фетальная медицина: принципы и практика, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 46.

Сали Б.А., Награни С. Острые осложнения беременности. В кн .: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 178.

Дата пересмотра 19.04.2008

Обновленный: Джон Д. Джекобсон, доктор медицины, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.