Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 17.08.2016
Перитонзиллярный абсцесс представляет собой совокупность инфицированного материала в области вокруг миндалин.
причины
Перитонзиллярный абсцесс является осложнением тонзиллита. Это чаще всего вызвано типом бактерий, названных бета-гемолитическим стрептококком группы A.
Перитонзиллярный абсцесс чаще всего встречается у детей старшего возраста, подростков и молодых людей. Состояние редко в настоящее время, когда антибиотики используются для лечения тонзиллита.
симптомы
Одна или обе миндалины становятся инфицированными. Инфекция чаще всего распространяется за миндалины. Это может тогда распространиться вниз в шею и грудь. Опухшие ткани могут заблокировать дыхательные пути. Это опасная для жизни неотложная медицинская помощь.
Абсцесс может вскрыться (разорваться) в горло. Содержимое абсцесса может попасть в легкие и вызвать воспаление легких.
Симптомы перитонзиллярного абсцесса включают в себя:
- Лихорадка и озноб
- Сильная боль в горле, которая обычно на одной стороне
- Боль в ушах на стороне абсцесса
- Сложность открытия рта и боль при открытии рта.
- Проблемы с глотанием
- Слюнотечение или неспособность проглотить слюну
- Отек лица или шеи
- лихорадка
- Головная боль
- Приглушенный голос
- Нежные железы челюсти и горла
Экзамены и тесты
При осмотре в горле часто наблюдается припухлость на одной стороне и на верхней части рта.
Язычок в задней части горла может быть смещен в сторону от отека. Шея и горло могут быть красными и опухшими с одной или обеих сторон.
Следующие тесты могут быть сделаны:
- Аспирация абсцесса с помощью иглы
- компьютерная томография
- Волоконно-оптическая эндоскопия, чтобы проверить, не заблокированы ли дыхательные пути
лечение
Инфекцию можно лечить с помощью антибиотиков, если она обнаружена на ранней стадии. Если абсцесс развился, его необходимо слить с помощью иглы или разрезать его. Вы получите лекарство от боли до того, как это будет сделано.
Если инфекция очень тяжелая, миндалины будут удалены одновременно с дренированием абсцесса, но это происходит редко. В этом случае у вас будет общий наркоз, поэтому вы будете спать и безболезненно.
Outlook (прогноз)
Перитонзиллярный абсцесс в большинстве случаев проходит без лечения. Инфекция может вернуться в будущем.
Возможные осложнения
Осложнения могут включать в себя:
- Обструкция дыхательных путей
- Целлюлит челюсти, шеи или груди
- Эндокардит (редко)
- Жидкость вокруг легких (плевральный выпот)
- Воспаление вокруг сердца (перикардит)
- Пневмония
- Сепсис (инфекция в крови)
Когда обращаться к медицинскому работнику
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас был тонзиллит и у вас появились симптомы перитонзиллярного абсцесса.
Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:
- Проблемы с дыханием
- Проблемы с глотанием
- Боль в груди
- Постоянная лихорадка
- Симптомы, которые ухудшаются
профилактика
Быстрое лечение тонзиллита, особенно если оно вызвано бактериями, может помочь предотвратить это состояние.
Альтернативные имена
Ангина; Абсцесс - перитонзиллярный; Тонзиллит - абсцесс
Изображений
Лимфатическая система
Анатомия горла
Рекомендации
Мелио Ф.Р., Берге Л.Р. Инфекции верхних дыхательных путей. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM и др., Ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 75.
Мейер А. Детская инфекционная болезнь. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Камолингс Отоларингология: хирургия головы и шеи, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 197.
Паппас Д.Е., Хендли Джо. Глоточный рак глотки, латеральный глоточный (парафарингеальный) абсцесс и перитонзиллярный целлюлит / абсцесс. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 382.
Дата пересмотра 17.08.2016
Обновлено: Джозеф Шаргородский, MD, MPH, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, MD. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, Исла Огилви, доктор философии, и A.D.A.M. Редакция.