Расстройства ВНЧС

Май 2024

Автор: Laura McKinney

Дата создания: 1 Апрель 2021

Дата обновления: 1 Май 2024

Видео: Как челюсть влияет на все наше тело? | ВНЧС

Содержание

причины
симптомы
Экзамены и тесты
лечение
Группы поддержки
Outlook (прогноз)
Возможные осложнения
Когда обращаться к медицинскому работнику
профилактика
Альтернативные имена
Рекомендации
Дата пересмотра 5/5/2018

Нарушения височно-нижнечелюстного сустава и мышц (расстройства ВНЧС) - это проблемы, которые влияют на жевательные мышцы и суставы, которые соединяют нижнюю челюсть с черепом.

причины

Есть 2 соответствующих височно-нижнечелюстных сустава на каждой стороне вашей головы. Они расположены прямо перед вашими ушами. Аббревиатура «ВНЧС» относится к названию сустава, но часто используется для обозначения любых нарушений или симптомов этого региона.

Многие симптомы, связанные с ВНЧС, вызваны воздействием физического напряжения на структуры вокруг сустава. Эти структуры включают в себя:

Хрящевой диск в суставе
Мышцы челюсти, лица и шеи
Близкие связки, кровеносные сосуды и нервы
Зубы

Для многих людей с нарушениями височно-нижнечелюстного сустава причина неизвестна. Некоторые причины, приведенные для этого условия, не доказаны. Они включают:

Плохой прикус или ортодонтические брекеты.
Стресс и шлифовка зубов. Многие люди, имеющие проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, не шлифуют зубы, а у многих, кто долго шлифует зубы, нет проблем с височно-нижнечелюстным суставом. Для некоторых людей стресс, связанный с этим расстройством, может быть вызван болью, а не причиной проблемы.

Плохая осанка также может быть важным фактором в симптомах ВНЧС. Например, если держать голову вперед, глядя на компьютер весь день, это напрягает мышцы лица и шеи.

Другие факторы, которые могут усугубить симптомы ВНЧС, включают стресс, неправильное питание и недостаток сна.

Многие люди в конечном итоге имеют «триггерные точки». Это сокращенные мышцы челюсти, головы и шеи. Триггерные точки могут передавать боль в другие области, вызывая головную боль, боль в ухе или зубную боль.

Другие возможные причины симптомов, связанных с ВНЧС, включают артрит, переломы, вывихи и структурные проблемы, присутствующие с рождения.

симптомы

Симптомы, связанные с нарушениями ВНЧС, могут быть:

Укус или жевание, трудности или дискомфорт
Щелчок, треск или скрипучий звук при открытии или закрытии рта
Тупая ноющая боль в лице
Ушная боль
Головная боль
Челюстная боль или нежность челюсти
Запирание челюсти
Трудность открытия или закрытия рта

Экзамены и тесты

Вам, возможно, придется обратиться к нескольким медицинским специалистам по поводу боли и симптомов ВНЧС. Это может включать в себя поставщика первичной медицинской помощи, стоматолога или врача уха, носа и горла (ЛОР), в зависимости от ваших симптомов.

Вам понадобится тщательный экзамен, который включает в себя:

Стоматологический осмотр, чтобы показать, если у вас плохое выравнивание прикуса
Ощущение сустава и мышц на нежность
Нажатие на голову, чтобы найти области, которые чувствительны или болезненны
Скольжение зубов из стороны в сторону
Смотря, чувствуя и слушая, челюсть открывается и закрывается
Рентген, КТ, МРТ, допплерография ВНЧС

Иногда результаты физического обследования могут казаться нормальными.

Вашему лечащему врачу также необходимо учитывать другие состояния, такие как инфекции или нервные проблемы и головные боли, которые могут вызывать ваши симптомы.

лечение

Сначала рекомендуется простая, нежная терапия.

Мягкая диета для успокоения воспаления суставов.
Научитесь мягко растягивать, расслаблять или массировать мышцы вокруг челюсти. Ваш основной лечащий врач, стоматолог или физиотерапевт может помочь вам с этим.
Избегайте действий, которые вызывают ваши симптомы, таких как зевание, пение и жевательная резинка.
Попробуйте влажное тепло или холодные компрессы на лице.
Изучите методы снятия стресса.
Делайте упражнения несколько раз в неделю, чтобы помочь вам справиться с болью.
Анализ прикуса.

Прочитайте как можно больше о том, как лечить расстройства ВНЧС, так как мнения сильно различаются. Получить мнение нескольких поставщиков. Хорошая новость заключается в том, что большинство людей в конечном итоге находят то, что помогает.

Спросите своего основного лечащего врача или стоматолога о лекарствах, которые вы можете использовать. Они могут включать в себя:

Кратковременное применение ацетаминофена или ибупрофена, напроксена (или других нестероидных противовоспалительных препаратов)
Мышечные релаксанты или антидепрессанты
Мышечные релаксанты, такие как ботулинический токсин
Редко, кортикостероидные выстрелы в ВНЧС для лечения воспаления

Защитные приспособления для укуса или укуса, также называемые шинами или приспособлениями, долгое время использовались для лечения зубов, сжимания зубов и нарушений ВНЧС. Они могут или не могут помочь.

Хотя многие люди считают их полезными, выгоды варьируются в широких пределах. Охранник может потерять свою эффективность со временем или когда вы перестанете его носить. Другие люди могут чувствовать боль хуже, когда они носят один.
Существуют разные типы шин. Некоторые подходят к верхним зубам, а другие - к нижним.
Постоянное использование этих предметов не может быть рекомендовано. Вы также должны остановиться, если они вызывают какие-либо изменения в вашем укусе.

Если консервативное лечение не работает, это не означает автоматически, что вам нужно более агрессивное лечение. Соблюдайте осторожность при рассмотрении методов лечения, которые нельзя изменить, таких как ортодонтия или хирургическое вмешательство, которое навсегда меняет ваш прикус.

Реконструктивная хирургия челюсти или замена сустава требуется редко. На самом деле, результаты часто хуже, чем до операции.

Группы поддержки

Вы можете получить больше информации и найти группы поддержки через Ассоциацию синдромов TMJ на www.tmj.org.

Outlook (прогноз)

У многих людей симптомы возникают только иногда и не длятся долго. Они имеют тенденцию уходить вовремя, практически без лечения. Большинство случаев можно успешно лечить.

Некоторые случаи боли проходят самостоятельно без лечения. Боль, связанная с ВНЧС, может снова вернуться в будущем. Если причиной является сжимание в ночное время, лечение может быть очень сложным, потому что трудно контролировать поведение, связанное со сном.

Острие рта является распространенным подходом к лечению зубов. В то время как некоторые шини могут затушить шлифование, обеспечивая ровную, ровную поверхность, они не могут быть настолько эффективными в уменьшении боли или прекращении сжимания. Шины могут работать хорошо в краткосрочной перспективе, но со временем могут стать менее эффективными. Некоторые шины могут также вызвать изменения прикуса, если они не установлены должным образом. Это может вызвать новую проблему.

Возможные осложнения

ВНЧС может вызвать:

Хроническая боль на лице
Хронические головные боли

Когда обращаться к медицинскому работнику

Если у вас возникли проблемы с едой или открытием рта, немедленно обратитесь к своему поставщику. Имейте в виду, что многие состояния могут вызывать симптомы ВНЧС, от артрита до травм шеи. Специалисты, которые специально обучены лицевой боли, могут помочь диагностировать и лечить ВНЧС.

профилактика

Многие шаги по уходу на дому для лечения проблем ВНЧС также могут помочь предотвратить заболевание. Эти шаги включают в себя:

Избегайте употребления твердой пищи и жевательной резинки.
Изучите методы релаксации, чтобы уменьшить общее напряжение и мышечное напряжение.
Поддерживайте хорошую осанку, особенно если вы целый день работаете за компьютером. Часто делайте паузу, чтобы сменить положение, отдохните руками и руками и расслабьте напряженные мышцы.
Используйте меры безопасности, чтобы уменьшить риск переломов и вывихов.

Альтернативные имена

TMD; Заболевания височно-нижнечелюстного сустава; Нарушения височно-нижнечелюстных мышц

Дата пересмотра 5/5/2018

Обновлено: Илона Фотек, DMD, MS, Dental Healing Arts, Юпитер, Флорида. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.