полиомиелит

Ноябрь 2024

Автор: Peter Berry

Дата создания: 15 Август 2021

Дата обновления: 17 Ноябрь 2024

Видео: Полиомиелит - причины, симптомы, диагностика, лечение, вакцины

Содержание

причины
симптомы
Экзамены и тесты
лечение
Outlook (прогноз)
Возможные осложнения
Когда обращаться к медицинскому работнику
профилактика
Альтернативные имена
Изображений
Рекомендации
Дата пересмотра 27.09.2017

Полиомиелит - это вирусное заболевание, которое может поражать нервы и приводить к частичному или полному параличу. Медицинское название для полиомиелита - полиомиелит.

причины

Полиомиелит - это заболевание, вызванное заражением полиовирусом. Вирус распространяется:

Прямой личный контакт
Контакт с зараженной слизью или мокротой из носа или рта
Контакт с зараженным калом

Вирус проникает через рот и нос, размножается в горле и кишечном тракте, а затем поглощается и распространяется через кровь и лимфатическую систему. Время от заражения вирусом до развития симптомов заболевания (инкубация) колеблется от 5 до 35 дней (в среднем от 7 до 14 дней). У большинства людей симптомы не развиваются.

Факторы риска включают в себя:

Отсутствие иммунизации против полиомиелита
Поездка в район, где произошла вспышка полиомиелита

В результате глобальной кампании вакцинации за последние 25 лет полиомиелит был в основном ликвидирован. Заболевание все еще существует в некоторых странах Африки и Азии, причем вспышки происходят в группах людей, которые не были вакцинированы. Обновленный список этих стран можно найти на веб-сайте: www.polioeradication.org.

симптомы

Существует три основных типа инфекции полиомиелита: субклинические инфекции, непаралитические и паралитические. Большинство людей имеют субклиническую инфекцию или могут не иметь никаких симптомов.

СИМПТОМЫ СУБКЛИНИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ

Общий дискомфорт или беспокойство (недомогание)
Головная боль
Красное горло
Небольшое повышение температуры
Больное горло
рвота

Люди с субклинической инфекцией полиомиелита могут не иметь симптомов, или умеренные симптомы могут длиться 72 часа или меньше.

Клинический полиомиелит поражает центральную нервную систему (головной и спинной мозг) и делится на непаралитические и паралитические формы. Это может произойти после выздоровления от субклинической инфекции.

Экзамены и тесты

Во время медицинского осмотра медицинский работник может обнаружить:

Ненормальные рефлексы
Жесткость спины
Трудность поднять голову или ноги, лежа на спине
Жесткая шея
Проблема сгибания шеи

Тесты, которые могут быть выполнены, включают в себя:

Культуры промываний горла, стула или спинномозговой жидкости
Позвоночник и исследование спинномозговой жидкости (исследование CSF) с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР)
Тест на уровень антител к вирусу полиомиелита

лечение

Целью лечения является контроль симптомов, пока инфекция проходит. Специального лечения этой вирусной инфекции не существует.

Людям с тяжелыми случаями могут потребоваться меры по спасению жизни, особенно помощь при дыхании.

Симптомы лечатся исходя из того, насколько они серьезны. Лечение может включать в себя:

Антибиотики при инфекциях мочевыводящих путей
Влажное тепло (грелки, теплые полотенца), чтобы уменьшить мышечные боли и спазмы
Обезболивающие средства для уменьшения головной боли, мышечной боли и спазмов (наркотики обычно не дают, потому что они увеличивают риск проблем с дыханием)
Физиотерапия, подтяжки или корректирующая обувь, или ортопедическая хирургия, чтобы помочь восстановить мышечную силу и функцию

Outlook (прогноз)

Перспектива зависит от формы заболевания (субклиническая или паралитическая) и пораженной области тела. В большинстве случаев полное выздоровление возможно, если спинной мозг и мозг не вовлечены.

Поражение головного или спинного мозга является неотложной медицинской ситуацией, которая может привести к параличу или смерти (обычно от проблем с дыханием).

Инвалидность чаще встречается, чем смерть.Инфекция, которая расположена высоко в спинном мозге или в головном мозге, увеличивает риск проблем с дыханием.

Возможные осложнения

Проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в результате полиомиелита, включают в себя:

Аспирационная пневмония
Легочное сердце (форма сердечной недостаточности, обнаруженная на правой стороне системы кровообращения)
Недостаток движения
Проблемы с легкими
Миокардит (воспаление сердечной мышцы)
Паралитическая кишечная непроходимость (потеря кишечной функции)
Постоянный мышечный паралич, инвалидность, уродство
Отек легких (ненормальное накопление жидкости в легких)
шок
Инфекция мочеиспускательного канала

Синдром пост-полиомиелита - это осложнение, которое развивается у некоторых людей, обычно через 30 или более лет после их первого заражения. Мышцы, которые уже были слабыми, могут стать слабее. Слабость может также развиться в мышцах, которые не были затронуты ранее.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему провайдеру, если:

У кого-то из ваших близких развился полиомиелит, и вы не были вакцинированы.
Вы развиваете симптомы полиомиелита.
Иммунизация против полиомиелита (вакцина) вашего ребенка не соответствует современным требованиям.

профилактика

Иммунизация против полиомиелита (вакцина) эффективно предотвращает полиомиелит у большинства людей (эффективность иммунизации составляет более 90%).

Альтернативные имена

Полиомиелит; Детский паралич; Пост-полиомиелитический синдром

Изображений

полиомиелит

Дата пересмотра 27.09.2017

Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.