Приступы

Ноябрь 2024

Автор: Laura McKinney

Дата создания: 4 Апрель 2021

Дата обновления: 1 Ноябрь 2024

Видео: Психогенные неэпилептические приступы. Часть 1.

Содержание

Соображения
причины
Уход на дому
Когда обращаться к медицинскому работнику
Чего ожидать при посещении вашего офиса
Альтернативные имена
Инструкция для пациента
Изображений
Рекомендации
Дата пересмотра 27.02.2017

Приступ - это физические находки или изменения в поведении, которые происходят после эпизода аномальной электрической активности в мозге.

Термин «припадок» часто используется взаимозаменяемо с «судорогой». Во время судорог человек испытывает неконтролируемое дрожание, быстрое и ритмичное, мышцы постоянно сокращаются и расслабляются. Существует много разных типов судорог. У некоторых есть легкие симптомы без дрожания.

Соображения

Может быть трудно сказать, есть ли у кого-то припадок. Некоторые припадки вызывают у человека только заклинания. Это может остаться незамеченным.

Конкретные симптомы зависят от того, какая часть мозга задействована. Симптомы возникают внезапно и могут включать:

Краткое отключение с последующим периодом замешательства (человек не может вспомнить в течение короткого времени)
Изменения в поведении, такие как выбор одежды
Слюнотечение или вспенивание во рту
Движения глаз
Ворчание и фырканье
Потеря контроля мочевого пузыря или кишечника
Изменения настроения, такие как внезапный гнев, необъяснимый страх, паника, радость или смех
Тряска всего тела
Внезапное падение
Дегустация горького или металлического аромата
Стискивание зубов
Временная остановка дыхания
Неконтролируемые мышечные спазмы с подергиванием и подергиванием конечностей

Симптомы могут прекратиться через несколько секунд или минут или продолжаться до 15 минут. Они редко продолжаются дольше.

Человек может иметь предупреждающие симптомы перед приступом, такие как:

Страх или беспокойство
Тошнота
Головокружение (ощущение, что вы вращаетесь или двигаетесь)
Визуальные симптомы (например, мигающие яркие огни, пятна или волнистые линии перед глазами)

причины

Приступы всех типов вызваны ненормальной электрической активностью в мозге.

Причины судорог могут включать в себя:

Ненормальные уровни натрия или глюкозы в крови
Инфекция мозга, включая менингит и энцефалит
Повреждение головного мозга, которое происходит с ребенком во время родов или родов
Проблемы с мозгом, которые возникают до рождения (врожденные дефекты мозга)
Опухоль головного мозга (редко)
Злоупотребление наркотиками
Поражение электрическим током
эпилепсия
Лихорадка (особенно у маленьких детей)
Травма головы
Болезнь сердца
Тепловая болезнь (тепловая непереносимость)
Высокая температура
Фенилкетонурия (ФКУ), которая может вызвать судороги у детей
Отравление
Уличные наркотики, такие как ангельская пыль (PCP), кокаин, амфетамины
Инсульт
Токсемия беременности
Накопление токсинов в организме из-за печеночной или почечной недостаточности
Очень высокое кровяное давление (злокачественная гипертония)
Ядовитые укусы и укусы (укус змеи)
Отказ от алкоголя или некоторых лекарств после длительного использования

Иногда причина не может быть найдена. Это называется идиопатические припадки. Они обычно наблюдаются у детей и молодых людей, но могут возникнуть в любом возрасте. Может быть семейная история эпилепсии или судорог.

Если приступы продолжаются несколько раз после лечения основной проблемы, состояние называется эпилепсией.

Уход на дому

Большинство приступов прекращаются сами собой. Но во время припадка человек может быть ранен или ранен.

При возникновении припадка главная цель - защитить человека от травмы:

Постарайтесь предотвратить падение. Положите человека на землю в безопасном месте. Очистите область мебели или других острых предметов.
Подушка головы человека.
Ослабьте тесную одежду, особенно вокруг шеи.
Поверни человека на свою сторону. Если возникает рвота, это помогает убедиться, что рвота не вдыхается в легкие.
Ищите медицинский идентификационный браслет с инструкциями по захвату.
Оставайтесь с человеком до тех пор, пока он не восстановится, или пока не прибудет профессиональная медицинская помощь.

То, что друзья и члены семьи НЕ должны делать:

НЕ сдерживайте (старайтесь удерживать) человека.
НЕ кладите ничего между зубами человека во время припадка (включая пальцы).
НЕ перемещайте человека, если он не находится в опасности или рядом с чем-то опасным.
НЕ пытайтесь заставить человека прекратить судороги. Они не контролируют захват и не знают, что происходит в то время.
НЕ давайте человеку ничего внутрь, пока судороги не прекратятся и человек полностью не проснется и не встревожится.
НЕ запускайте СЛР, если припадок явно не прекратился и человек не дышит или у него нет пульса.

Если у ребенка или у ребенка судороги во время высокой температуры, медленно охладите ребенка теплой водой. НЕ помещайте ребенка в холодную ванну. Позвоните своему врачу и спросите, что делать дальше. Кроме того, спросите, можно ли давать ребенку ацетаминофен (тайленол), когда он или она не спит.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, если:

Это первый случай, когда у человека случился приступ
Приступ длится от 2 до 5 минут
Человек не просыпается или не имеет нормального поведения после приступа
Другой приступ начинается вскоре после окончания приступа
У человека был приступ в воде
Человек беременен, получил травму или диабет
У человека нет медицинского идентификационного браслета (инструкция, объясняющая, что делать)
В этом приступе есть что-то другое по сравнению с обычными приступами

Сообщите обо всех припадках поставщику лица. Поставщик может потребоваться скорректировать или изменить лекарства этого человека.

Чего ожидать при посещении вашего офиса

Человек, у которого был новый или серьезный приступ, обычно рассматривается в отделении неотложной помощи больницы. Поставщик попытается диагностировать тип приступа на основе симптомов.

Будут проведены тесты, чтобы исключить другие медицинские состояния, которые вызывают судороги или подобные симптомы. Это может включать в себя потерю сознания, преходящую ишемическую атаку (ТИА) или инсульт, приступы паники, мигрени, нарушения сна и другие.

Тесты, которые можно заказать, включают в себя:

Анализы крови и мочи
КТ головы или МРТ головы
ЭЭГ (обычно не в отделении неотложной помощи)
Люмбальная пункция (спинной мозг)

Дальнейшее тестирование необходимо, если у человека есть:

Новый захват без ясной причины
Эпилепсия (чтобы убедиться, что человек принимает правильное количество лекарств)

Альтернативные имена

Вторичные припадки; Реактивные припадки; Захват - вторичный; Приступ - реактивный; Судороги

Инструкция для пациента

Восстановление аневризмы головного мозга - выписка
Эпилепсия у взрослых - что спросить у врача
Эпилепсия у детей - выписка
Эпилепсия или судороги - выделения
Эпилепсия - что спросить у врача - ребенок
Фебрильные судороги - что спросить у врача

Изображений

Конвульсии - первая помощь - серия

Дата пересмотра 27.02.2017

Обновлено: Джозеф В. Кампеллоне, доктор медицинских наук, факультет неврологии, Медицинская школа Купер в Университете Роуэн, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.