Содержание
- причины
- Уход на дому
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Чего ожидать при посещении вашего офиса
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 15.05.2017
Онемение и покалывание - это ненормальные ощущения, которые могут возникнуть в любом месте вашего тела, но они часто ощущаются в ваших пальцах, руках, ступнях, руках или ногах.
причины
Есть много возможных причин онемения и покалывания, в том числе:
- Сидеть или стоять в одном и том же положении в течение длительного времени
- Повреждение нерва (травма шеи может привести к онемению в любом месте вдоль руки или кисти, в то время как травма нижней части спины может вызвать онемение или покалывание в задней части ноги)
- Давление на нервы позвоночника, например от грыжи межпозвоночного диска
- Давление на периферические нервы от расширенных кровеносных сосудов, опухолей, рубцовой ткани или инфекции
- Опоясывающий лишай или опоясывающий лишай
- Недостаток кровоснабжения в области, например, из-за затвердения артерий, обморожения или воспаления сосудов
- Ненормальные уровни кальция, калия или натрия в вашем организме
- Недостаток витамина В12 или другого витамина
- Использование определенных лекарств
- Повреждение нерва из-за свинца, алкоголя, табака или химиопрепаратов
- Радиационная терапия
- Укусы животных
- Укусы насекомых, клещей, клещей и пауков
- Токсины из морепродуктов
- Врожденные состояния, которые влияют на нервы
Онемение и покалывание могут быть вызваны другими заболеваниями, в том числе:
- Кистевой туннельный синдром (давление на нерв на запястье)
- Сахарный диабет
- Мигрень
- Рассеянный склероз
- Приступы
- Инсульт
- Временная ишемическая атака (ТИА), иногда называемая «мини-инсульт»
- Недействительная щитовидная железа
- Явление Рейно (сужение кровеносных сосудов, обычно в руках и ногах)
Уход на дому
Ваш врач должен найти и устранить причину онемения или покалывания. Лечение состояния может заставить симптомы исчезнуть или мешать им ухудшаться. Например, если у вас синдром запястного канала или боль в пояснице, ваш врач может порекомендовать вам определенные упражнения.
Если у вас диабет, ваш врач обсудит способы контроля уровня сахара в крови.
Низкие уровни витаминов будут лечить витаминными добавками.
Лекарства, которые вызывают онемение или покалывание, возможно, должны быть заменены или заменены. НЕ меняйте и не прекращайте принимать какие-либо лекарства или принимать большие дозы витаминов или добавок, пока вы не поговорите со своим врачом.
Поскольку онемение может вызвать снижение чувствительности, вы можете с большей вероятностью случайно повредить онемелую руку или ногу. Позаботьтесь, чтобы защитить область от порезов, ударов, ушибов, ожогов или других травм.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Обратитесь в больницу или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если:
- У вас слабость или вы не можете двигаться вместе с онемением или покалыванием
- Онемение или покалывание происходит сразу после травмы головы, шеи или спины
- Вы не можете контролировать движение руки или ноги, или вы потеряли контроль над мочевым пузырем или кишечником
- Вы смущены или потеряли сознание, даже ненадолго
- У вас невнятная речь, изменение зрения, трудности при ходьбе или слабость
Позвоните своему провайдеру, если:
- У онемения или покалывания нет очевидной причины (например, когда рука или нога «засыпают»)
- Вы испытываете боль в шее, предплечье или пальцах
- Вы чаще мочитесь
- Онемение или покалывание в ногах и усиливается при ходьбе
- У тебя сыпь
- У вас головокружение, мышечный спазм или другие необычные симптомы
Чего ожидать при посещении вашего офиса
Ваш поставщик возьмет историю болезни и проведет медицинский осмотр, тщательно проверив вашу нервную систему.
Вас спросят о ваших симптомах. Вопросы могут включать, когда проблема возникла, где она находится, или есть что-нибудь, что улучшает или ухудшает симптомы.
Ваш поставщик может также задать вопросы, чтобы определить риск инсульта, заболеваний щитовидной железы или диабета, а также вопросы о ваших рабочих привычках и лекарствах.
Анализы крови, которые можно заказать, включают:
- Полный анализ крови (CBC)
- Уровень электролита (измерение химических веществ и минералов в организме) и тесты функции печени
- Функциональные тесты щитовидной железы
- Измерение уровня витаминов
- Скрининг тяжелых металлов или токсикологии
- Скорость оседания
- С-реактивный белок
Тесты изображений могут включать в себя:
- Ангиограмма (тест, который использует рентгеновские лучи и специальный краситель, чтобы увидеть внутри кровеносных сосудов)
- КТ ангиограмма
- Компьютерная томография головы
- Компьютерная томография позвоночника
- МРТ головы
- МРТ позвоночника
- УЗИ сосудов шеи, чтобы определить риск ТИА или инсульта
- УЗИ сосудистое
- Рентген пораженного участка
Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают:
- Электромиография и исследование нервной проводимости, чтобы определить, как ваши мышцы реагируют на нервную стимуляцию.
- Люмбальная пункция (спинной мозг) для исключения нарушений центральной нервной системы
- Для проверки феномена Рейно может быть проведена холодовая стимуляция
Альтернативные имена
Потеря чувствительности; парестезии; Покалывание и онемение; Потеря ощущений
Изображений
Центральная нервная система и периферическая нервная система
Рекомендации
Банни Б.Е., Галлахер Э.Дж. Заболевания периферических нервов. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM и др., Ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 107.
Катирджи Б., Кунц Д. Нарушения периферических нервов. В: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds. Неврология Брэдли в клинической практике, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2012: глава 76.
МакГи С. Исследование сенсорной системы. В: McGee S, изд. Доказательная физическая диагностика, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 62.
Perron AD, Huff JS. Заболевания спинного мозга. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM и др., Ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 106.
Swartz MH. Нервная система В кн .: Swartz MH, ed. Учебник физической диагностики: история и экспертиза, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 18.
Дата пересмотра 15.05.2017
Обновлено: Амит М. Шелат, DO, FACP, лечащий невролог и доцент кафедры клинической неврологии, SUNY Stony Brook, Медицинский факультет, Stony Brook, NY. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.