Энциклопедия

Брюшная масса

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 5 Апрель 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Симпатические сплетения брюшной полости и таза
Видео: Симпатические сплетения брюшной полости и таза

Содержание

Брюшная масса набухает в одной части области живота (живот).


Соображения

Брюшная масса чаще всего обнаруживается во время обычного физического обследования. Большую часть времени масса развивается медленно. Возможно, вы не сможете почувствовать массу.

Обнаружение боли помогает вашему врачу поставить диагноз. Например, живот можно разделить на четыре области:

  • Правый верхний квадрант
  • Левый верхний квадрант
  • Правый нижний квадрант
  • Левый нижний квадрант

Другие термины, используемые для определения местоположения боли в животе или масс, включают:

  • Эпигастрально - центр живота чуть ниже грудной клетки
  • Periumbilical - область вокруг пупка

Расположение массы и ее твердость, текстура и другие качества могут помочь понять ее причину.

причины

Несколько условий могут вызвать брюшную массу:

  • Аневризма брюшной аорты может вызвать пульсирующую массу вокруг пупка.
  • Расширение мочевого пузыря (мочевой пузырь, переполненный жидкостью) может привести к образованию твердой массы в центре нижней части живота над тазовыми костями. В крайних случаях он может доходить до пупка.
  • Холецистит может вызвать очень нежную массу, которая ощущается под печенью в правом верхнем квадранте (иногда).
  • Рак толстой кишки может вызвать массу почти в любом месте живота.
  • Болезнь Крона или непроходимость кишечника могут вызвать множество нежных колбасообразных масс в любом месте живота.
  • Дивертикулит может вызвать массу, которая обычно располагается в левом нижнем квадранте.
  • Опухоль желчного пузыря может вызвать нежную, неправильной формы массу в правом верхнем квадранте.
  • Гидронефроз (заполненная жидкостью почка) может вызвать гладкую, чувствительную к губкам массу с одной или обеих сторон или по направлению к спине (боковая область).
  • Рак почки иногда может вызвать массу в животе.
  • Рак печени может вызвать образование твердой комковатой массы в правом верхнем квадранте.
  • Увеличение печени (гепатомегалия) может привести к твердой, неправильной массе под правой грудной клеткой или с левой стороны в области живота.
  • Нейробластома, раковая опухоль, часто обнаруживаемая в нижней части живота, может вызывать массу (этот рак в основном встречается у детей и младенцев).
  • Киста яичника может вызвать гладкую, округлую, резиновую массу над тазом в нижней части живота.
  • Абсцесс поджелудочной железы может вызвать массу в верхней части живота в эпигастральной области.
  • Псевдокиста поджелудочной железы может вызвать образование комковатой массы в верхней части живота в эпигастральной области.
  • Почечно-клеточный рак может вызывать гладкую, твердую, но не нежную массу возле почек (обычно поражает только одну почку).
  • Увеличение селезенки (спленомегалия) иногда может ощущаться в левом верхнем квадранте.
  • Рак желудка может вызвать массу в левой верхней части живота в области желудка (эпигастральной), если рак большой.
  • Лейомиома матки (миома) может вызвать образование округлой комковатой массы над тазом в нижней части живота (иногда это можно почувствовать, если миома крупная).
  • Volvulus может вызвать массу в любом месте живота.
  • Обструкция мочеточникового перехода может вызвать образование массы в нижней части живота.

Уход на дому

Все брюшные массы должны быть исследованы как можно скорее поставщиком.


Изменение положения тела может помочь облегчить боль, вызванную брюшной массой.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас пульсирующий комок в животе и сильная боль в животе. Это может быть признаком разрыва аневризмы аорты, что является неотложным состоянием.

Обратитесь к вашему поставщику, если вы заметили брюшную массу любого типа.

Чего ожидать при посещении вашего офиса

В нештатных ситуациях ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о ваших симптомах и истории болезни.

В чрезвычайной ситуации вы будете в первую очередь стабилизированы. Затем ваш врач проверит ваш живот и задаст вопросы о ваших симптомах и истории болезни, такие как:

  • Где находится масса?
  • Когда вы заметили массу?
  • Это приходит и уходит?
  • Изменилась ли масса по размеру или положению? Стало ли это более или менее болезненным?
  • какие еще симптомы у вас имеются?

В некоторых случаях может потребоваться тазовое или ректальное исследование. Тесты, которые могут быть сделаны, чтобы найти причину брюшной массы, включают:


  • КТ брюшной полости
  • УЗИ брюшной полости
  • Рентген брюшной полости
  • Ангиография
  • Клизма бария
  • Анализы крови, такие как CBC и химия крови
  • Колоноскопия
  • ЭГДС
  • Изотопное исследование
  • ректороманоскопия

Альтернативные имена

Масса в животе

Изображений


  • Анатомические ориентиры, вид спереди


  • Пищеварительная система


  • Фиброидные опухоли


  • Аневризма аорты

Рекомендации

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Живот. В: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Руководство Seidel по физическому осмотру, 9-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2019 год: глава 18.

МакКуэйд КР. Подход к больному с желудочно-кишечным заболеванием. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 132.

Сквайрс Р., Картер С.Н., Путьер Р.Г. Острый живот. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Учебник по хирургии, 20-е изд. Elsevier; 2017: глава 45

Дата пересмотра 8/8/2018

Обновлено: Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, клинический доцент, кафедра семейной медицины, UW Medicine, медицинский факультет, Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.