анизокория

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 5 Апрель 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Что такое анизокория
Видео: Что такое анизокория

Содержание

Анизокория имеет неравные размеры зрачка. Зрачок - это черная часть в центре глаза. Это становится больше в тусклом свете и меньше в ярком свете.


Соображения

Незначительные различия в размерах зрачка обнаруживаются у 1 из 5 здоровых людей. Чаще всего разница диаметров составляет менее 0,5 мм, но может достигать 1 мм (0,05 дюйма).

Дети, рожденные с зрачками разных размеров, могут не иметь какого-либо основного расстройства. Если у других членов семьи также есть похожие ученики, то разница в размерах зрачка может быть генетической и не о чем беспокоиться.

Также по неизвестным причинам ученики могут временно отличаться по размеру. Если других симптомов нет и зрачки возвращаются в норму, беспокоиться не о чем.

Неравный размер зрачка более 1 мм, который развивается в более позднем возрасте и НЕ возвращается к одинаковому размеру, может быть признаком заболевания глаз, мозга, кровеносных сосудов или нервов.

причины

Использование глазных капель является распространенной причиной безвредного изменения размера зрачка. Другие лекарства, которые попадают в глаза, в том числе лекарства от ингаляторов, могут изменить размер зрачка.


Другие причины неравных размеров зрачка могут включать в себя:

  • Аневризма в мозге
  • Кровотечение внутри черепа, вызванное травмой головы
  • Опухоль головного мозга или абсцесс (например, поражение поясничного отдела)
  • Избыточное давление в одном глазу, вызванное глаукомой
  • Повышенное внутричерепное давление из-за отека мозга, внутричерепного кровоизлияния, острого инсульта или внутричерепной опухоли
  • Инфекция оболочек вокруг мозга (менингит или энцефалит)
  • Мигрень
  • Изъятие (разница в размерах зрачка может сохраняться еще долго после окончания припадка)
  • Опухоль, масса или лимфатический узел в верхней части грудной клетки или лимфатический узел, вызывающие давление на нерв, могут привести к снижению потоотделения, маленькому зрачку или опущенному веку на пораженной стороне (синдром Хорнера)
  • Диабетический паралич оккультомоторного нерва
  • До хирургии глаза при катаракте

Уход на дому

Лечение зависит от причины неравного размера зрачка. Вы должны обратиться к врачу, если у вас есть внезапные изменения, которые приводят к неравному размеру зрачка.


Когда обращаться к медицинскому работнику

Свяжитесь с поставщиком, если у вас есть постоянные, необъяснимые или внезапные изменения в размере зрачка. Новое развитие учеников разных размеров может быть признаком очень серьезного заболевания.

Если у вас разный размер зрачка после травмы глаза или головы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Всегда обращайтесь за немедленной медицинской помощью, если различается размер зрачка, а также:

  • Затуманенное зрение
  • Двойное зрение
  • Чувствительность глаз к свету
  • лихорадка
  • Головная боль
  • Потеря зрения
  • Тошнота или рвота
  • Глазная боль
  • Жесткая шея

Чего ожидать при посещении вашего офиса

Ваш поставщик проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о ваших симптомах и истории болезни, в том числе:

  • Это новое для вас или ваши ученики когда-нибудь были разных размеров? Когда это началось?
  • У вас есть другие проблемы со зрением, такие как затуманенное зрение, двойное зрение или чувствительность к свету?
  • У вас есть потеря зрения?
  • У вас болит глаз?
  • Есть ли у вас другие симптомы, такие как головная боль, тошнота, рвота, лихорадка или ригидность затылочных мышц?

Тесты, которые могут быть выполнены, включают в себя:

  • Исследования крови, такие как CBC и дифференциал крови
  • Исследования спинномозговой жидкости (люмбальная пункция)
  • Компьютерная томография головы
  • ЭЭГ
  • МРТ сканирование головы
  • Тонометрия (при подозрении на глаукому)
  • Рентген шеи

Лечение зависит от причины проблемы.

Альтернативные имена

Увеличение на одного ученика; Ученики разного размера; Глаза / зрачки разного размера

Изображений


  • Нормальный ученик

Рекомендации

Baloh RW, Jen J. Neuro-офтальмология. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 424.

Dhume KU, Paul KE. Частота поражения зрачка, течение анизокории и офтальмоплегии при диабетическом параличе глазодвигательного нерва. Indian J Ophtalmol, 2013; 61 (1): 13-17. PMID: 23275215 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23275215.

Thurtell MJ, Rucker JC. Зрачки и аномалии век. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология Брэдли в клинической практике, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 18.

Дата пересмотра 15.05.2017

Обновлено: Амит М. Шелат, DO, FACP, лечащий невролог и доцент кафедры клинической неврологии, SUNY Stony Brook, Медицинский факультет, Stony Brook, NY. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.