Энциклопедия

Центральное апноэ сна

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 11 Август 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Гипервентиляционный синдром, или первичное центральное апноэ сна
Видео: Гипервентиляционный синдром, или первичное центральное апноэ сна

Содержание

Центральное апноэ во сне - это нарушение сна, при котором во время сна дыхание останавливается снова и снова.


причины

Центральное апноэ во сне возникает, когда мозг временно прекращает посылать сигналы мышцам, контролирующим дыхание.

Состояние часто возникает у людей, которые имеют определенные медицинские проблемы. Например, это может развиться у кого-то, у кого есть проблема с областью мозга, названной стволом мозга, который контролирует дыхание.

Условия, которые могут вызвать или привести к центральному апноэ сна, включают:

  • Проблемы, которые влияют на ствол мозга, включая инфекцию головного мозга, инсульт или состояния шейного отдела позвоночника (шеи)
  • Тяжелое ожирение
  • Некоторые лекарства, такие как наркотические обезболивающие

Если апноэ не связано с другим заболеванием, оно называется идиопатическим центральным апноэ во сне.

Состояние, называемое дыханием Чейна-Стокса, может повлиять на людей с тяжелой сердечной недостаточностью и может быть связано с центральным апноэ во сне. Схема дыхания включает чередование глубокого и тяжелого дыхания с поверхностным или даже не дышащим, обычно во время сна.


Центральное апноэ во сне отличается от обструктивного апноэ во сне. При обструктивном апноэ во сне дыхание останавливается и начинается, потому что дыхательные пути сужены или заблокированы. Но у человека могут быть оба состояния, например, с медицинской проблемой, называемой синдромом гиповентиляции при ожирении.

симптомы

Люди с центральным апноэ во сне имеют эпизоды нарушения дыхания во время сна.

Другие симптомы могут включать в себя:

  • Хроническая усталость
  • Дневная сонливость
  • Утренние головные боли
  • Беспокойный сон

Другие симптомы могут возникнуть, если апноэ связано с проблемами с нервной системой. Симптомы зависят от пораженных участков нервной системы и могут включать:

  • Сбивчивое дыхание
  • Проблемы с глотанием
  • Голосовые изменения
  • Слабость или онемение по всему телу

Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Будут проведены тесты для диагностики основного заболевания. Исследование сна (полисомнография) может подтвердить апноэ во сне.


Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают:

  • эхокардиограмма
  • Тестирование функции легких
  • МРТ головного мозга, позвоночника или шеи

лечение

Лечение состояния, которое вызывает центральное апноэ во сне, может помочь справиться с симптомами. Например, если центральное апноэ сна вызвано сердечной недостаточностью, цель состоит в том, чтобы лечить саму сердечную недостаточность.

Устройства, используемые во время сна, чтобы помочь дыханию, могут быть рекомендованы. К ним относятся назальное постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), двухуровневое положительное давление в дыхательных путях (BiPAP) или адаптивная серво-вентиляция (ASV). Некоторые виды центрального апноэ во сне лечат лекарствами, стимулирующими дыхание.

Кислородная обработка может помочь гарантировать, что легкие получают достаточно кислорода во время сна.

Если наркотическое средство вызывает апноэ, возможно, потребуется снизить дозировку или заменить лекарство.

Outlook (прогноз)

Насколько хорошо вы делаете, зависит от состояния здоровья, вызывающего центральное апноэ во сне.

Прогноз обычно благоприятен для людей с идиопатическим центральным апноэ во сне.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть в результате основного заболевания, вызывающего центральное апноэ во сне.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы апноэ во сне. Центральное апноэ сна обычно диагностируется у людей, которые уже серьезно больны.

Альтернативные имена

Апноэ во сне - центральное; Ожирение - центральное апноэ во сне; Cheyne-Stokes - центральное апноэ во сне; Сердечная недостаточность - центральное апноэ во сне

Рекомендации

Райан СМ, Брэдли ТД. Центральное апноэ сна. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Мюррей и Надель Учебник респираторной медицины, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 89.

Сомерс В.К. Апноэ во сне и сердечно-сосудистые заболевания. В кн .: Манн Д.Л., Зипес Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 75.

Зинчук А.В., Томас Р.Я. Центральное апноэ сна: диагностика и лечение. В: Kryger M, Roth T, Dement WC, ред. Принципы и практика медицины сна, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 110

Дата пересмотра 28.07.2017

Обновлено: Аллен Дж. Блайвас, DO, Отделение пульмонологии, интенсивной терапии и медицины сна, Система здравоохранения штата Нью-Джерси, Ассистент клиники, Медицинская школа Рутгера в Нью-Джерси, Ист-Оранж, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.