Хирургия коленного микроразрушения

Ноябрь 2024

Автор: Peter Berry

Дата создания: 12 Август 2021

Дата обновления: 17 Ноябрь 2024

Видео: Керамический эндопротез тазобедренного сустава: преимущества, недостатки, срок службы.

Содержание

Описание
Почему процедура выполняется
риски
Перед процедурой
После процедуры
Outlook (прогноз)
Альтернативные имена
Инструкция для пациента
Изображений
Рекомендации
Дата пересмотра 9/9/2018

Микроразрушение коленного сустава является распространенной процедурой, используемой для восстановления поврежденного коленного хряща. Хрящ помогает смягчить и покрыть область, где кости встречаются в суставах.

Описание

Вы не будете чувствовать боль во время операции. Три вида анестезии могут быть использованы для артроскопии коленного сустава:

Местная анестезия - Вам дадут уколы болеутоляющих, чтобы онеметь в колене. Вам также могут дать лекарства, которые расслабляют вас.
Спинальная (регионарная) анестезия - обезболивающее средство вводится в пространство в позвоночнике. Вы не спите, но не сможете чувствовать что-то ниже вашей талии.
Общая анестезия - Вы будете спать и безболезненно.

Хирург выполнит следующие шаги:

Сделайте хирургический разрез на четверть дюйма (6 мм) на колене.
Через этот разрез поместите длинную тонкую трубку с камерой на конце. Это называется артроскоп. Камера прикреплена к видеомонитору в операционной. Этот инструмент позволяет хирургу заглянуть в область колена и воздействовать на сустав.
Сделайте еще один разрез и пропустите инструменты через это отверстие. Маленький остроконечный инструмент, называемый шилом, используется для создания очень маленьких отверстий в кости возле поврежденного хряща. Это так называемые микроразрушения.

Эти отверстия высвобождают клетки из вашего костного мозга, которые могут построить новый хрящ, чтобы заменить поврежденную ткань.

Почему процедура выполняется

Вам может понадобиться эта процедура, если у вас есть повреждение хряща:

В коленном суставе
Под коленной чашечкой

Цель этой операции - предотвратить или замедлить дальнейшее повреждение хряща. Это поможет предотвратить артрит коленного сустава. Это может помочь вам отложить необходимость частичной или полной замены коленного сустава.

Эта процедура также используется для лечения боли в колене из-за повреждений хряща.

Операция, называемая имплантация аутологичных хондроцитов или мозаичная пластика, также может быть выполнена для подобных проблем.

риски

Риски анестезии и хирургии в целом:

Реакции на лекарства
Проблемы с дыханием
Кровотечение
Сгустки крови
Инфекционное заболевание

Риски для хирургии микроразрушения:

Разрушение хряща с течением времени - новый хрящ, полученный с помощью операции микроразрушения, не так силен, как оригинальный хрящ тела. Это может сломаться легче.
Область с нестабильным хрящом может увеличиваться со временем по мере прогрессирования дегенерации. Это может дать вам больше симптомов и боли.
Повышенная жесткость колена.

Перед процедурой

Всегда сообщайте своему врачу, какие лекарства вы принимаете, включая лекарства, травы или добавки, которые вы купили без рецепта.

За 2 недели до операции:

Подготовьте свой дом.
Возможно, вам придется прекратить принимать лекарства, которые затрудняют свертывание крови. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Naprosyn, Aleve) и другие.
Спросите своего поставщика, какие лекарства вы должны принимать в день операции.
Если у вас диабет, болезнь сердца или другие заболевания, ваш хирург попросит вас обратиться к поставщику, который лечит вас от этих заболеваний.
Сообщите своему провайдеру, если вы много пили, более 1 или 2 напитков в день.
Если вы курите, попробуйте остановиться. Обратитесь за помощью к вашему провайдеру. Курение может замедлить заживление ран и костей.
Всегда сообщайте своему врачу о любой простуде, гриппе, лихорадке, герпесе или других заболеваниях, которые могут у вас возникнуть до операции.

В день вашей операции:

Вас могут попросить не пить и не есть что-либо за 6-12 часов до процедуры.
Принимайте лекарства, которые ваш врач сказал вам, выпив небольшого глотка воды.
Ваш врач или медсестра сообщат вам, когда следует прибыть в больницу.

После процедуры

Физиотерапия может начаться в послеоперационной палате сразу после операции. Вам также понадобится использовать машину, которая называется машиной CPM. Эта машина будет мягко тренировать вашу ногу в течение 6-8 часов в день в течение нескольких недель. Эта машина чаще всего используется в течение 6 недель после операции. Спросите своего провайдера, как долго вы будете его использовать.

Ваш врач будет увеличивать количество упражнений, которые вы делаете со временем, пока вы снова не сможете полностью двигать коленом. Упражнения могут улучшить заживление нового хряща.

Вам нужно будет удерживать вес от колена в течение 6-8 недель, если не указано иное. Вам понадобятся костыли, чтобы обойти. Снижение веса с колена помогает новому хрящу расти.

Вам нужно будет пойти на физиотерапию и делать упражнения дома в течение 3-6 месяцев после операции.

Outlook (прогноз)

Многие люди чувствуют себя хорошо после этой операции. Время восстановления может быть медленным. Многие люди могут вернуться к занятиям спортом или другим интенсивным занятиям примерно через 9-12 месяцев. Спортсмены в очень интенсивных видах спорта, возможно, не смогут вернуться на свой прежний уровень.

Люди в возрасте до 40 лет с недавней травмой часто имеют лучшие результаты. Люди, которые не имеют избыточного веса, также имеют лучшие результаты.

Альтернативные имена

Регенерация хряща - колено

Инструкция для пациента

Готовим свой дом - операция на колене или бедре
Артроскопия коленного сустава - выделения
Хирургический уход за раной - открытый

Изображений

Структура сустава

Дата пересмотра 9/9/2018

Обновлено: К. Бенджамином Ма, доктором медицинских наук, профессором, начальником отдела спортивной медицины и обслуживания плечевого сустава отделения ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.