Энциклопедия

Рак паращитовидной железы

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 12 Август 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Рак околощитовидной железы Липатенкова Анна Константиновна
Видео: Рак околощитовидной железы Липатенкова Анна Константиновна

Содержание

Рак околощитовидной железы - это злокачественный (злокачественный) рост околощитовидной железы.


причины

Паращитовидные железы контролируют уровень кальция в организме. Есть 4 околощитовидные железы, по 2 в верхней части каждой доли щитовидной железы, которая расположена у основания шеи.

Рак паращитовидной железы - очень редкий тип рака. Мужчины и женщины одинаково страдают. Это обычно происходит у людей старше 30 лет.

Причина рака паращитовидной железы неизвестна. Люди с генетическим состоянием под названием множественная эндокринная неоплазия I типа имеют повышенный риск развития этого заболевания. Люди, у которых было облучение головы или шеи, также могут подвергаться повышенному риску. Такое радиационное облучение, однако, чаще вызывает рак щитовидной железы.

симптомы

Симптомы рака паращитовидной железы в основном вызваны высоким уровнем кальция в крови (гиперкальциемия) и могут поражать различные части тела. Они включают:

  • Боль в костях
  • Запор
  • Усталость
  • Переломы
  • Частая жажда
  • Частое мочеиспускание
  • Камни в почках
  • Мышечная слабость
  • Тошнота и рвота
  • Плохой аппетит

Экзамены и тесты

Рак паращитовидной железы очень трудно диагностировать.


Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни.

Примерно в половине случаев ощущения шеи руками (пальпация) могут выявить злокачественную опухоль околощитовидной железы.

Раковая опухоль околощитовидной железы имеет тенденцию продуцировать очень большое количество гормона околощитовидной железы (ПТГ). Тесты на этот гормон могут включать в себя:

  • Кальций крови
  • Кровавый ПТГ

Перед операцией у вас будет специальное радиоактивное сканирование околощитовидных желез. Сканирование называется сканированием Sestamibi. Вы также можете сделать УЗИ шеи. Эти тесты сделаны, чтобы подтвердить, какая паращитовидная железа является ненормальной.

лечение

Следующие методы лечения могут быть использованы для коррекции гиперкальциемии, вызванной раком паращитовидной железы:

  • Препарат под названием нитрат галлия, который снижает уровень кальция в крови
  • Природный гормон кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция
  • Препараты, которые останавливают разрушение и реабсорбцию костей в организме.
  • Жидкости через вену (IV жидкости)

Хирургия является рекомендуемым лечением рака паращитовидной железы. Иногда трудно определить, является ли опухоль околощитовидной железы злокачественной. Ваш врач может порекомендовать операцию даже без подтвержденного диагноза. Минимально инвазивная хирургия с использованием более мелких разрезов становится все более распространенной при заболеваниях паращитовидной железы.


Если тесты перед операцией могут обнаружить пораженную железу, операция может быть сделана на одной стороне шеи. Если невозможно найти проблемную железу до операции, хирург осмотрит обе стороны шеи.

Химиотерапия и облучение не помогают предотвратить возвращение рака. Излучение иногда может помочь уменьшить распространение рака на кости. Повторные операции по поводу рака, который вернулся, могут увеличить выживаемость и уменьшить тяжелые последствия гиперкальциемии.

Outlook (прогноз)

Рак околощитовидной железы медленно растет. Хирургия может помочь продлить жизнь, даже когда рак распространяется.

Возможные осложнения

Рак может распространяться (метастазировать) в другие части тела, чаще всего в легкие и кости.

Наиболее серьезным осложнением рака щитовидной железы является гиперкальциемия. Большинство смертей от рака паращитовидной железы происходит в результате тяжелой, трудно контролируемой гиперкальциемии, а не самого рака.

Рак обычно возвращается (рецидив). Дополнительные операции могут быть необходимы. Осложнения от операции могут включать в себя:

  • Хрипота или голосовые изменения в результате повреждения нерва, который контролирует голосовые связки
  • Инфекция на месте операции
  • Низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия), потенциально опасное для жизни состояние
  • рубцевание

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если вы чувствуете комок на шее или испытываете симптомы гиперкальциемии.

Альтернативные имена

Карцинома паращитовидной железы

Рекомендации

Сайт Национального института рака. Лечение рака паращитовидной железы (PDQ) - медицинская версия. www.cancer.gov/types/parathyroid/hp/parathyroid-treatment-pdq. Обновлено 17 марта 2017 года. Доступ с 9 апреля 2018 года.

Pasieka JL, Toro-Serra RO, Clayman GL, Khalil M. Карцинома паращитовидной железы. В: Рэндольф Г.В., изд. Хирургия щитовидной железы и околощитовидных желез, 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2013: глава 69.

Шнайдер Д.Ф., Мазех Х., Любнер С.Дж., Жауме Ж.К., Чен Х. Рак эндокринной системы. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клиническая онкология Абелоффа, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 71.

Дата пересмотра 19.01.2008

Обновлено: Ричард ЛоЦицеро, доктор медицины, частная практика, специализирующаяся на гематологии и медицинской онкологии, Лонгстрит, онкологический центр, Гейнсвилл, Джорджия. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.