Узелок щитовидной железы

Ноябрь 2024

Автор: Peter Berry

Дата создания: 12 Август 2021

Дата обновления: 17 Ноябрь 2024

Видео: Узлы в щитовидной железе. 😲 Симптомы и причины появления узлов в щитовидной железе. 12+

Содержание

причины
симптомы
Экзамены и тесты
лечение
Outlook (прогноз)
Когда обращаться к медицинскому работнику
Альтернативные имена
Инструкция для пациента
Изображений
Рекомендации
Дата пересмотра 17.05.2017

Узелок щитовидной железы - это рост (комок) в щитовидной железе. Щитовидная железа расположена в передней части шеи, чуть выше, где ваши ключицы встречаются в середине.

причины

Узлы щитовидной железы вызваны чрезмерным ростом клеток в щитовидной железе. Эти наросты могут быть:

Не рак (доброкачественный), рак щитовидной железы (злокачественный) или очень редко другие виды рака или инфекции
Флюид заполнены (кисты)
Один узелок или группа маленьких узелков
Выработка гормонов щитовидной железы (горячий узелок) или не выработка гормонов щитовидной железы (холодный узелок)

Узлы щитовидной железы очень распространены. Они встречаются чаще у женщин, чем у мужчин. Вероятность получения узлом щитовидной железы у человека увеличивается с возрастом.

Только несколько узлов щитовидной железы из-за рака щитовидной железы. Узелок щитовидной железы, скорее всего, будет раком, если вы:

Жесткий узелок
Есть узелок, который прилипает к близлежащим структурам
Есть семейная история рака щитовидной железы
Заметили изменение в вашем голосе
Моложе 20 или старше 70
Имеют историю радиационного воздействия на голову или шею
Мужчины

Причины образования узлов щитовидной железы не всегда обнаруживаются, но могут включать:

Болезнь Хасимото (реакция иммунной системы против щитовидной железы)
Недостаток йода в рационе

симптомы

Большинство узлов щитовидной железы не вызывают симптомов.

Большие узелки могут давить на другие структуры в шее. Это может вызвать такие симптомы, как:

Видимый зоб (увеличенная щитовидная железа)
Хрипота или изменение голоса
Боль в шее
Проблемы с дыханием, особенно в положении лежа
Проблемы с глотанием пищи

Узелки, вырабатывающие гормоны щитовидной железы, могут вызывать симптомы гиперактивности щитовидной железы, в том числе:

Теплая, потная кожа
Быстрый пульс
Повышенный аппетит
Нервозность
неугомонность
Покраснение кожи или покраснение
Потеря веса
Нерегулярные менструальные периоды

У пожилых людей с узелком, который вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы, могут быть только смутные симптомы, включая:

Усталость
Сердцебиение
Грудная боль
Потеря памяти

Узелки щитовидной железы иногда встречаются у людей, страдающих болезнью Хашимото. Это может вызвать симптомы недостаточной активности щитовидной железы, такие как:

Запор
Сухая кожа
Отек лица
Усталость
Потеря волос
Чувство холода, когда другие люди не
Увеличение веса
Нерегулярные менструальные периоды

Очень часто узелки не дают никаких симптомов. Медицинские работники обнаруживают узлы щитовидной железы только во время обычного физического обследования или визуальных тестов, которые проводятся по другой причине. У некоторых людей узелки щитовидной железы достаточно велики, и они сами замечают узелок и просят поставщика осмотреть их шею.

Экзамены и тесты

Если поставщик обнаружил узелок или у вас появились симптомы узелка, могут быть проведены следующие тесты:

Уровень ТТГ и другие анализы крови щитовидной железы
УЗИ щитовидной железы
Сканирование щитовидной железы (ядерная медицина)
Тонкоигольная аспирационная биопсия узла или нескольких узлов

лечение

Ваш поставщик может порекомендовать операцию по удалению всей или части щитовидной железы, если узелок:

Из-за рака щитовидной железы
Вызывающие симптомы, такие как глотание или проблемы с дыханием
Если биопсия тонкой иглой не дала результатов, и ваш врач не может определить, является ли узелок раком
Делая слишком много гормонов щитовидной железы

Люди с узлами, которые вырабатывают слишком много гормонов щитовидной железы, могут лечиться радиоактивной йодной терапией. Это уменьшает размер и активность клубеньков. Беременные женщины или женщины, которые все еще кормят грудью, не получают этого лечения.

Как операция по удалению ткани щитовидной железы, так и лечение радиоактивным йодом могут вызвать пожизненный гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы). Это условие необходимо лечить с заменой гормонов щитовидной железы.

Для опухолевых узлов, которые не вызывают симптомов и не растут, лучшее лечение может быть:

Тщательное наблюдение с медицинским осмотром и УЗИ
Биопсия щитовидной железы повторяется через 6-12 месяцев после постановки диагноза, особенно если узелок вырос

Другое возможное лечение - инъекция этанола (алкоголя) в узелок, чтобы уменьшить его.

Outlook (прогноз)

Раковые узлы щитовидной железы не опасны для жизни. Многие не требуют лечения. Последующие экзамены достаточно.

Перспективы рака щитовидной железы зависят от типа рака. Для большинства распространенных видов рака щитовидной железы перспективы после лечения очень хорошие.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если вы чувствуете или видите комок на шее, или если у вас есть какие-либо симптомы узлы щитовидной железы.

Если вы подвергались облучению в области лица или шеи, позвоните своему поставщику. УЗИ шеи может быть сделано, чтобы найти узлы щитовидной железы.

Альтернативные имена

Опухоль щитовидной железы - узелок; Аденома щитовидной железы - узелок; Карцинома щитовидной железы - узелок; Рак щитовидной железы - узелок; Инциденталома щитовидной железы; Горячий узелок; Холодный узелок; Тиреотоксикоз - узелок; Гипертиреоз - узелок

Инструкция для пациента

Удаление щитовидной железы - выделения

Изображений

Биопсия щитовидной железы

Дата пересмотра 17.05.2017

Обновлено: Брент Уиссе, доктор медицинских наук, доцент кафедры метаболизма, эндокринологии и питания, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.