Содержание
- Описание
- Почему процедура выполняется
- риски
- Перед процедурой
- После процедуры
- Outlook (прогноз)
- Альтернативные имена
- Инструкция для пациента
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 25.07.2008
Кардиостимулятор - это небольшое устройство с батарейным питанием. Это устройство чувствует, когда ваше сердце бьется нерегулярно или слишком медленно. Он посылает сигнал вашему сердцу, который заставляет ваше сердце биться в правильном темпе.
Описание
Новые кардиостимуляторы весят всего 1 унцию (28 грамм). У большинства кардиостимуляторов есть 2 части:
- Генератор содержит батарею и информацию для контроля сердцебиения.
- Выводы - это провода, которые соединяют сердце с генератором и передают электрические сообщения сердцу.
Кардиостимулятор имплантируется под кожу. Эта процедура в большинстве случаев занимает около 1 часа. Вам будет дано успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться. Вы не спите во время процедуры.
Сделан небольшой разрез (разрез). Чаще всего порез на левой стороне (если вы правша) груди ниже ключицы. Генератор кардиостимулятора затем помещается под кожу в этом месте. Генератор также может быть размещен в брюшной полости, но это не так часто. Новый «неэтилированный» кардиостимулятор - это автономное устройство, которое имплантируется в правый желудочек сердца.
Используя живые рентгеновские снимки, чтобы увидеть область, врач вводит проводники через разрез, в вену, а затем в сердце. Выводы подключены к генератору. Кожа закрывается швами. Большинство людей возвращаются домой в течение 1 дня после процедуры.
Есть 2 вида кардиостимуляторов, используемых только в неотложных состояниях. Они есть:
- Чрескожные кардиостимуляторы
- Трансвенозные кардиостимуляторы
Они не постоянные кардиостимуляторы.
Почему процедура выполняется
Кардиостимуляторы могут быть использованы для людей, у которых есть проблемы с сердцем, которые заставляют их сердце биться слишком медленно. Медленное сердцебиение называется брадикардия. Две общие проблемы, которые вызывают медленное сердцебиение, - это болезнь синусового узла и блокада сердца.
Когда ваше сердце бьется слишком медленно, ваше тело и мозг могут не получить достаточно кислорода. Симптомы могут быть
- Головокружение
- Усталость
- Обмороки
- Сбивчивое дыхание
Некоторые кардиостимуляторы можно использовать для остановки слишком быстрого (тахикардия) или нерегулярного сердечного ритма.
Другие типы кардиостимуляторов могут быть использованы при тяжелой сердечной недостаточности. Их называют бивентрикулярными кардиостимуляторами. Они помогают координировать биение камер сердца.
Большинство бивентрикулярных кардиостимуляторов, имплантированных сегодня, также могут работать в качестве имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов (ICD). ICD восстанавливает нормальное сердцебиение, вызывая больший шок, когда возникает потенциально смертельно быстрый сердечный ритм.
Смотрите это видео о: сердцебиение
риски
Возможные осложнения кардиостимуляции:
- Нарушения ритма сердца
- Кровотечение
- Проколотое легкое. Это редко.
- Инфекционное заболевание
- Пункция сердца, которая может привести к кровотечению вокруг сердца. Это редко.
Кардиостимулятор ощущает, если сердцебиение выше определенной частоты. Когда он превысит эту норму, кардиостимулятор перестанет посылать сигналы сердцу. Кардиостимулятор также может ощущать, когда сердцебиение слишком сильно замедляется. Он автоматически начнет снова ходить по сердцу.
Перед процедурой
Всегда сообщайте своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о лекарствах или травах, которые вы купили без рецепта.
За день до операции:
- Душ и шампунь хорошо.
- Вас могут попросить вымыть все тело ниже шеи специальным мылом.
В день операции:
- Вас могут попросить не пить и не есть что-либо после полуночи накануне процедуры. Это включает в себя жевательную резинку и дыхательные мяты. Прополощите рот водой, если она сухая, но будьте осторожны, чтобы не проглотить.
- Принимайте лекарства, которые вам велели принимать, запивая небольшим глотком воды.
Ваш поставщик сообщит вам, когда следует прибыть в больницу.
После процедуры
Вы, вероятно, сможете вернуться домой через 1 день или даже в тот же день в некоторых случаях. Вы должны быть в состоянии быстро вернуться к нормальному уровню активности.
Спросите своего поставщика, сколько вы можете использовать руку на той стороне тела, где был установлен кардиостимулятор. Вам могут посоветовать не:
- Поднимите груз весом от 10 до 15 фунтов (от 4,5 до 6,75 кг).
- Нажмите, потяните и поверните руку в течение 2-3 недель.
- Поднимите руку над плечом на несколько недель.
Когда вы покинете больницу, вам будет выдана карточка для хранения в вашем кошельке. Эта карта содержит информацию о вашем кардиостимуляторе и контактную информацию для экстренных случаев. Вы всегда должны носить эту карточку с собой. Вы должны попытаться вспомнить имя производителя кардиостимулятора, если можете, в случае потери своей карты.
Outlook (прогноз)
Кардиостимуляторы могут помочь сохранить ваш сердечный ритм и частоту сердечных сокращений на безопасном для вас уровне. Батарея кардиостимулятора длится от 6 до 15 лет. Ваш поставщик будет регулярно проверять батарею и заменять ее при необходимости.
Альтернативные имена
Имплантация кардиостимулятора; Искусственный кардиостимулятор; Постоянный кардиостимулятор; Внутренний кардиостимулятор; Сердечная ресинхронизационная терапия; CRT; Бивентрикулярный кардиостимулятор; Аритмия - кардиостимулятор; Нарушение ритма сердца - кардиостимулятор; Брадикардия - кардиостимулятор; Блок сердца - кардиостимулятор; Мобитц - кардиостимулятор; Сердечная недостаточность - кардиостимулятор; HF - кардиостимулятор; CHF- кардиостимулятор
Инструкция для пациента
- Ангина - выделения
- Ангина - что спросить у врача
- Ангина - когда у вас болит грудь
- Антиагреганты - ингибиторы P2Y12
- Аспирин и болезни сердца
- Мерцательная аритмия - выделения
- Масло, маргарин и растительные масла
- Холестерин и образ жизни
- Контролировать ваше высокое кровяное давление
- Диетические жиры объяснил
- Фаст-фуд советы
- Инфаркт - разрядка
- Сердечный приступ - что спросить у врача
- Болезнь сердца - факторы риска
- Сердечная недостаточность - выделения
- Как читать пищевые этикетки
- Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор - разрядка
- Диета с низким содержанием соли
- средиземноморская диета
- Хирургический уход за раной - открытый
Изображений
электрокардиостимулятор
Рекомендации
Эпштейн А.Е., Димарко Дж.П., Элленбоген К.А. и др. Актуальное обновление ACCF / AHA / HRS 2012 года, включенное в рекомендации ACCF / AHA / HRS 2008 по аппаратной терапии нарушений сердечного ритма: доклад Американской коллегии кардиологов / Целевой группы Американской ассоциации сердца о руководящих принципах и ритме сердца Общество. J Am Coll Cardiol, 2013; 61 (3): е6-E75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Миллер Дж. М., Томазелли Г.Ф., Зипес Д.П. Терапия сердечных аритмий. В: Зипс Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Манн Д.Л., Томазелли Г.Ф., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2019 год: глава 36.
Пфафф Я.А., Герхардт Р.Т. Оценка вживляемых устройств. В: Робертс JR, Custalow CB, Томсен TW, ред. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицине и неотложной помощи, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 13.
Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы. В: Зипс Д.П., Либби П, Боноу Р.О., Манн Д.Л., Томазелли Г.Ф., Браунвальд Э., ред. Болезнь Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2018 год: глава 41.
Дата пересмотра 25.07.2008
Обновлено: Майкл А. Чен, доктор медицинских наук, доцент кафедры кардиологии, Медицинский центр Харборвью, Медицинская школа Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.