Энциклопедия

Чрескожные мочевые процедуры

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 13 Август 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Чрескожная надлобковая цистостомия пункция мочевого пузыря - meduniver.com
Видео: Чрескожная надлобковая цистостомия пункция мочевого пузыря - meduniver.com

Содержание

Чрескожные (через кожу) мочевые процедуры помогают отвести мочу из мочевого пузыря и избавиться от камней в почках.


Описание

Чрескожная нефростомия - это установка небольшой гибкой резиновой трубки (катетера) через кожу в почку для дренажа мочи. Он вставляется через спину или по бокам.

Чрескожная нефростолитотомия (или нефролитотомия) - это прохождение специального медицинского инструмента через кожу в почку. Это делается для удаления камней в почках.

Большинство камней самостоятельно выводятся из организма через мочу. В противном случае ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать эти процедуры.

Во время процедуры вы лежите на животе на столе. Вам дают укол лидокаина. Это то же лекарство, которое ваш стоматолог использует, чтобы онеметь во рту. Поставщик может дать вам лекарства, которые помогут вам расслабиться и уменьшить боль.

Если у вас только нефростомия:

  • Врач вводит иглу в вашу кожу. Затем катетер нефростомии вводится через иглу в вашу почку.
  • Вы можете чувствовать давление и дискомфорт при установке катетера.
  • Специальный тип рентгеновских лучей используется, чтобы убедиться, что катетер находится в нужном месте.

Если у вас чрескожная нефростолитотомия (или нефролитотомия):


  • Вы получите общий наркоз, так что вы будете спать и не чувствовать боли.
  • Врач делает небольшой надрез (разрез) на спине. Игла проходит через кожу в почку. Затем тракт расширяется и пластиковая оболочка остается на месте, позволяя тракту проходить через инструменты.
  • Эти специальные инструменты затем пропускаются через ножны. Ваш доктор использует их, чтобы вынуть камень или разбить его на куски.
  • После процедуры в почку помещается трубка (нефростомическая трубка). Еще одна трубка, называемая стентом, помещается в мочеточник, чтобы слить мочу из вашей почки. Это позволяет вашей почке зажить.

Место, где был установлен нефростомический катетер, покрыто повязкой. Катетер соединен с дренажным мешком.

Почему процедура выполняется

Причины для чрескожной нефростомии или нефростолитотомии:

  • Ваш поток мочи заблокирован.
  • Вы испытываете сильную боль, даже после того, как лечитесь от камней в почках.
  • Рентген показывает, что почечный камень слишком велик, чтобы проходить сам по себе или лечиться через мочевой пузырь в почку.
  • Моча течет в вашем теле.
  • Камень в почках вызывает инфекции мочевыводящих путей.
  • Камень в почках повреждает вашу почку.

риски

Чрескожная нефростомия и нефростолитотомия, как правило, безопасны. Спросите своего доктора об этих возможных осложнениях:


  • Куски камня остались в вашем теле (вам может потребоваться больше процедур)
  • Кровотечение вокруг вашей почки
  • Проблемы с почечной функцией или почками, которые перестают работать
  • Кусочки камня, блокирующего отток мочи из вашей почки, могут вызвать сильную боль или повреждение почек.
  • Почечная инфекция

Перед процедурой

Скажите своему провайдеру:

  • Если вы или можете быть беременны.
  • Какие лекарства вы принимаете. К ним относятся лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.
  • Если вы пили много алкоголя.
  • У вас аллергия на контрастные красители, используемые во время рентгеновских лучей.

В день операции:

  • Вас могут попросить не пить и не есть что-либо, по крайней мере, за 6 часов до процедуры.
  • Принимайте лекарства, которые вам сказали, выпить с небольшим глотком воды.
  • Вам сообщат, когда прибыть в больницу. Обязательно приходите вовремя.

После процедуры

Вы доставлены в комнату восстановления. Вы можете скоро поесть, если у вас нет расстройства желудка.

Вы можете вернуться домой в течение 24 часов. Если есть проблемы, ваш врач может дольше держать вас в больнице.

Врач извлечет трубки, если рентген показывает, что камни в почках исчезли, а почка зажила. Если камни все еще там, вы можете повторить эту процедуру в ближайшее время.

Outlook (прогноз)

Чрескожная нефростолитотомия или нефролитотомия почти всегда помогают ослабить симптомы почечных камней. Часто доктор может полностью удалить камни в почках. Иногда вам нужно пройти другие процедуры, чтобы избавиться от камней.

Большинству людей, которых лечат от камней в почках, необходимо изменить образ жизни, чтобы их тела не создавали новые камни в почках. Эти изменения включают в себя отказ от определенных продуктов и не принимать определенные витамины. Некоторые люди также должны принимать лекарства, чтобы предотвратить образование новых камней.

Альтернативные имена

Чрескожная нефростомия; Чрескожная нефростолитотомия; PCNL; нефролитотомия

Инструкция для пациента

  • Камни в почках и литотрипсия - выделения
  • Камни в почках - уход за собой
  • Камни в почках - что спросить у врача
  • Чрескожные мочевые процедуры - выписка

Рекомендации

Матлага Б.Р., Крамбек А.Е., Лингеман Ю.Е. Хирургическое лечение камней верхних мочевых путей. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Партин А.В., Питерс К.А., ред. Урология Кэмпбелла-Уолша, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 54.

Загория Р. Дж., Дайер Р., Брейди С. Интервенционная радиология мочеполовой системы. В: Загория Р.Дж., Дайер Р., Брейди С., ред. Мочеполовая томография: реквизиты, 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 10.

Дата пересмотра 21.02.2017

Обновлено: Дженнифер Соболь, DO, уролог из Мичиганского института урологии, Уэст Блумфилд, Мичиган. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.