Содержание
- Описание
- Почему процедура выполняется
- риски
- Перед процедурой
- После процедуры
- Outlook (прогноз)
- Альтернативные имена
- Инструкция для пациента
- Рекомендации
- Дата пересмотра 21.02.2017
Размещение влагалищной ленты без натяжения - это операция, помогающая контролировать стрессовое недержание мочи. Это утечка мочи, которая происходит, когда вы смеетесь, кашляете, чихаете, поднимаете вещи или тренируетесь. Операция помогает закрыть мочеиспускательный канал и шейку мочевого пузыря. Уретра - это труба, которая переносит мочу из мочевого пузыря наружу. Шейка мочевого пузыря является той частью мочевого пузыря, которая соединяется с мочеиспускательным каналом.
Описание
Перед началом операции у вас либо общая анестезия, либо спинальная анестезия.
- Под общим наркозом вы спите и не чувствуете боли.
- При спинальной анестезии вы бодрствуете, но от талии вниз онемеете и не чувствуете боли.
Катетер (трубка) помещается в мочевой пузырь для слива мочи из мочевого пузыря.
Небольшой хирургический разрез (разрез) делается внутри влагалища. Два маленьких пореза сделаны в вашем животе чуть выше лобковых волос.
Специальная искусственная (синтетическая сетка) лента пропускается через разрез во влагалище. Затем лента располагается под вашей уретрой. Один конец ленты пропускают через один из брюшных разрезов. Другой конец ленты пропускают через другой разрез живота.
Затем врач регулирует натяжение (натяжение) ленты настолько, чтобы поддерживать уретру. Это количество поддержки, поэтому операция называется без натяжения. Если вы не получаете общий наркоз, вас могут попросить кашлять. Это для проверки натяжения ленты.
После того, как натяжение отрегулировано, концы ленты обрезаются ровно с кожей в надрезах. Разрезы закрыты.Когда вы заживаете, рубцовая ткань, которая образуется на разрезах, будет удерживать концы ленты на месте, так что ваша уретра будет поддерживаться.
Операция занимает около 2 часов.
Почему процедура выполняется
Влагалищную ленту без натяжения помещают для лечения стрессового недержания.
Перед тем, как обсудить операцию, ваш врач попросит вас пройти переподготовку мочевого пузыря, упражнения Кегеля, лекарства или другие варианты. Если вы попробовали это сделать, но у вас все еще есть проблемы с утечкой мочи, лучшим вариантом будет хирургическое вмешательство.
риски
Риски любой операции:
- Кровотечение
- Проблемы с дыханием
- Инфекция в хирургическом разрезе или разрезе открывается
- Другая инфекция
Риски этой операции:
- Повреждение близлежащих органов. Изменения во влагалище (выпадение влагалища, при котором влагалище находится не в нужном месте)
- Повреждение мочеиспускательного канала, мочевого пузыря или влагалища
- Эрозия ленты в окружающие нормальные ткани (уретру или влагалище)
- Свищ (ненормальный проход) между влагалищем и кожей
- Раздражающий мочевой пузырь, вызывающий необходимость чаще мочиться
- Может стать труднее опорожнить мочевой пузырь, и вам может понадобиться катетер
- Боль в лобковой кости
- Утечка мочи может ухудшиться
- У вас может быть реакция на синтетическую ленту
Перед процедурой
Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете. К ним относятся лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.
За несколько дней до операции:
- Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Advil, Motrin), варфарина (Coumadin) и любых других лекарств, которые затрудняют свертывание крови.
- Организуйте поездку домой и убедитесь, что вам будет достаточно помощи, когда вы туда доберетесь.
В день операции:
- Скорее всего, вас попросят не пить и не есть что-либо за 6-12 часов до процедуры.
- Принимайте лекарства, которые вам сказали, выпить с небольшим глотком воды.
- Ваш врач или медсестра сообщат вам, когда следует прибыть в больницу. Обязательно приходите вовремя.
После процедуры
Вы попадете в комнату восстановления. Медсестры попросят вас кашлять и делать глубокие вдохи, чтобы помочь очистить ваши легкие. У вас может быть катетер в мочевом пузыре. Это будет удалено, когда вы сможете самостоятельно очистить мочевой пузырь.
После операции может появиться марля во влагалище, чтобы остановить кровотечение. Чаще всего его удаляют через несколько часов после операции или на следующее утро, если вы остаетесь на ночь.
Вы можете пойти домой в тот же день, если нет проблем.
Следуйте инструкциям о том, как ухаживать за собой после возвращения домой. Сохраняйте все последующие встречи.
Outlook (прогноз)
Утечка мочи уменьшается для большинства женщин, у которых есть эта процедура. Но у вас все еще может быть утечка. Это может быть потому, что другие проблемы вызывают недержание мочи. Со временем некоторые или все утечки могут вернуться.
Альтернативные имена
TVT; Подвеска уретры
Инструкция для пациента
- Упражнения Кегеля - уход за собой
- Самостоятельная катетеризация - женщина
- Уход за надлобковым катетером
- Мочевые катетеры - что спросить у врача
- Продукты для лечения недержания мочи - уход за собой
- Операция при недержании мочи у женщин - выписка
- Недержание мочи - что спросить у врача
- Моча дренажные мешки
- Когда у вас недержание мочи
Рекомендации
Dmochowski RR, Осборн DJ, Рейнольд WS. Стропы: аутологичные, биологические, синтетические и среднеуретральные. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Партин А.В., Питерс К.А., ред. Урология Кэмпбелла-Уолша, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 84.
Уолтерс М.Д., Каррам М.М. Синтетические среднеуретральные стропы при стрессовом недержании мочи. В: Уолтерс М.Д., Каррам М.М., ред. Урогинекология и реконструктивная хирургия таза, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 20.
Дата пересмотра 21.02.2017
Обновлено: Дженнифер Соболь, DO, уролог из Мичиганского института урологии, Уэст Блумфилд, Мичиган. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.