дизартрия

Содержание

• причины
• симптомы
• Экзамены и тесты
• лечение
• Outlook (прогноз)
• Когда обращаться к медицинскому работнику
• Альтернативные имена
• Рекомендации
• Дата пересмотра 29.07.2008

Дизартрия - это состояние, при котором вам трудно произносить слова из-за проблем с мышцами, которые помогают вам разговаривать.

причины

У человека с дизартрией нервное, мозговое или мышечное расстройство затрудняет использование или контроль мышц рта, языка, гортани или голосовых связок.

Мышцы могут быть слабыми или полностью парализованными. Или мускулам может быть трудно работать вместе.

Дизартрия может быть результатом повреждения головного мозга из-за:

• Травма головного мозга
• Опухоль мозга
• слабоумие
• Болезнь, которая заставляет мозг терять свою функцию (дегенеративное заболевание головного мозга)
• Рассеянный склероз
• болезнь Паркинсона
• Инсульт

Дизартрия может возникнуть в результате повреждения нервов, которые снабжают мышцы, которые помогают вам разговаривать, или самих мышц в результате:

• Травма лица или шеи
• Операции при раке головы и шеи, такие как частичное или полное удаление языка или голосовой коробки

Дизартрия может быть вызвана заболеваниями, которые поражают нервы и мышцы (нервно-мышечные заболевания):

• Церебральный паралич
• Мышечная дистрофия
• Миастения
• Боковой амиотрофический склероз (БАС) или болезнь Лу Герига

Другие причины могут включать в себя:

• Алкогольное опьянение
• Плохо прилегающие протезы
• Побочные эффекты лекарств, которые действуют на центральную нервную систему, такие как наркотики, фенитоин или карбамазепин

симптомы

В зависимости от причины дизартрия может развиваться медленно или возникать внезапно.

Люди с дизартрией испытывают затруднения при произнесении определенных звуков или слов.

Их речь слабо выражена (например, нечеткость), и ритм или скорость их речи изменяются. Другие симптомы включают в себя:

• Звучит так, как будто они бормочут
• Говорить тихо или шепотом
• Говорить носовым или душным, хриплым, напряженным или хриплым голосом

Человек с дизартрией может также пускать слюни и иметь проблемы с жеванием или глотанием. Может быть трудно двигать губами, языком или челюстью.

Экзамены и тесты

Медицинский работник примет историю болезни и проведет медицинский осмотр. Семья и друзья, возможно, должны помочь с историей болезни.

Процедура под названием ларингоскопия может быть сделано. Во время этой процедуры гибкая область просмотра помещается во рту и в горле для просмотра голосового ящика.

Тесты, которые могут быть проведены, если причина дизартрии неизвестна, включают:

• Анализы крови на уровень токсинов или витаминов
• Визуальные тесты, такие как МРТ или КТ головного мозга или шеи
• Исследования нервной проводимости и электромиограмма для проверки электрической функции нервов или мышц
• Исследование глотания, которое может включать рентген и питье специальной жидкости

лечение

Возможно, вам придется обратиться к логопеду для тестирования и лечения. Специальные навыки, которые вы можете освоить, включают в себя:

• Безопасные методы жевания или глотания, если это необходимо
• Чтобы избежать разговоров, когда вы устали
• Повторять звуки снова и снова, чтобы вы могли учиться движения рта
• Чтобы говорить медленно, используйте более громкий голос и сделайте паузу, чтобы другие люди поняли
• Что делать, когда вы чувствуете разочарование во время разговора

Вы можете использовать множество различных устройств или методов, чтобы помочь с речью, таких как:

• Приложения, которые используют фотографии или речь
• Компьютеры или мобильные телефоны, чтобы напечатать слова
• Флип-карты со словами или символами

Хирургия может помочь людям с дизартрией.

Вещи, которые семья и друзья могут сделать, чтобы лучше общаться с кем-то, у кого есть дизартрия, включают:

• Выключите радио или телевизор.
• Перейдите в более тихую комнату, если это необходимо.
• Убедитесь, что освещение в комнате хорошее.
• Сядьте достаточно близко, чтобы вы и человек с дизартрией могли использовать визуальные сигналы.
• Сделать зрительный контакт друг с другом.

Слушайте внимательно и дайте человеку закончить. Потерпи. Смотри им в глаза, прежде чем говорить. Оставьте положительный отзыв за свои усилия.

Outlook (прогноз)

В зависимости от причины дизартрии симптомы могут улучшиться, остаться прежними или ухудшаться медленно или быстро.

• Люди с БАС в конечном итоге теряют способность говорить.
• Некоторые люди с болезнью Паркинсона или рассеянным склерозом теряют способность говорить.
• Дизартрия, вызванная лекарствами или плохо подобранными зубными протезами, может быть обращена вспять.
• Дизартрия, вызванная инсультом или черепно-мозговой травмой, не ухудшится и может улучшиться.
• Дизартрия после операции на языке или голосовой коробке не должна ухудшаться, и может улучшиться с терапией.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

• Боль в груди, озноб, лихорадка, одышка или другие симптомы пневмонии
• Кашель или удушье
• Трудность говорить или общаться с другими людьми
• Чувство грусти или депрессии

Альтернативные имена

Нарушение речи; Невнятная речь; Нарушения речи - дизартрия

Рекомендации

Fager SK, Hakel M, Brady S, et al. Взрослые нейрогенные связи и нарушения глотания. В кн .: Cifu DX, ed. Физическая медицина и реабилитация Брэддома, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 3.

Киршнер Х.С. Дизартрия и апраксия речи. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология Брэдли в клинической практике, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 14.

Дата пересмотра 29.07.2008

Обновлено: Амит М. Шелат, DO, FACP, FAAN, лечащий невролог и доцент кафедры клинической неврологии, Медицинский факультет Университета Стони-Брук, Стони-Брук, Нью-Йорк. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.