Содержание
- Описание
- Почему процедура выполняется
- риски
- Перед процедурой
- После процедуры
- Outlook (прогноз)
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 9/7/2017
Остеотомия коленного сустава - это операция, в ходе которой делается разрез на одной из костей голени. Это может быть сделано для облегчения симптомов артрита путем перестройки вашей ноги.
Описание
Есть два типа хирургии:
- Остеотомия большеберцовой кости - это операция на голени под коленной чашечкой.
- Бедренная остеотомия - это операция на бедренной кости над коленной чашечкой.
Во время операции:
- Вы будете без боли во время операции. Вы можете получить спинальную или эпидуральную анестезию, а также лекарства, которые помогут вам расслабиться. Вы также можете получить общий наркоз, в котором вы будете спать.
- Ваш хирург сделает разрез от 4 до 5 дюймов (10-13 сантиметров) в области, где выполняется остеотомия.
- Хирург может удалить клин вашей голени из-под здоровой стороны колена. Это называется остеотомией с закрывающим клином.
- Хирург может также открыть клин на болезненной стороне колена. Это называется остеотомией с открытым клином.
- В зависимости от типа остеотомии можно использовать скобы, шурупы или пластины.
- Вам может понадобиться костный трансплантат, чтобы заполнить клин.
В большинстве случаев процедура займет от 1 до 1 1/2 часа.
Почему процедура выполняется
Остеотомия коленного сустава делается для лечения симптомов артрита коленного сустава. Это делается, когда другие процедуры больше не предлагают облегчение.
Артрит чаще всего поражает внутреннюю часть колена. Большую часть времени внешняя часть колена не затрагивается, если в прошлом у вас не было травмы колена.
Операция остеотомии работает путем переноса веса от поврежденной части колена. Чтобы операция была успешной, на стороне колена, где переносится вес, должно быть мало артрита или его нет.
риски
Риски для любой анестезии или операции:
- Аллергические реакции на лекарства
- Проблемы с дыханием
- Кровотечение
- Инфекционное заболевание
Другие риски от этой операции включают в себя:
- Сгусток крови в ноге
- Повреждение кровеносного сосуда или нерва
- Инфекция в коленном суставе
- Коленная жесткость или коленный сустав, который не выровнен
- Скованность в колене
- Отказ фиксации, которая требует больше хирургии
Перед процедурой
Всегда сообщайте своему лечащему врачу, какие лекарства вы принимаете, даже лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.
За 2 недели до операции:
- Вас могут попросить прекратить принимать лекарства, которые затрудняют свертывание крови. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Naprosyn, Aleve), разжижители крови, такие как варфарин (Coumadin) и другие лекарства.
- Спросите своего поставщика, какие лекарства вы должны принимать в день операции.
- Сообщите своему поставщику, если вы много пили алкоголя - более 1 или 2 напитков в день.
- Если вы курите, попробуйте остановиться. Обратитесь за помощью к вашим поставщикам. Курение может замедлить заживление ран и костей.
В день вашей операции:
- Чаще всего вас просят не пить и не есть что-либо в течение 6-12 часов до процедуры.
- Принимайте лекарства, которые ваш поставщик сказал вам принимать, выпив небольшого глотка воды.
- Вам сообщат, когда прибыть в больницу.
После процедуры
При наличии остеотомии вы можете отложить необходимость замены колена на срок до 10 лет, но при этом оставаться активным с собственным коленным суставом.
Остеотомия большеберцовой кости может заставить вас выглядеть «колено». Бедренная остеотомия может привести к тому, что ты выглядишь «с бантиками».
Outlook (прогноз)
Вы будете оснащены скобой, чтобы ограничить, насколько вы можете двигать коленом во время периода восстановления. Бандаж также может помочь удерживать ваше колено в правильном положении.
Вам нужно будет использовать костыли в течение 6 недель и более. Сначала вас могут попросить не ставить груз на колено. Спросите своего поставщика, когда будет нормально ходить с весом на ноге, которая перенесла операцию. Вы увидите физиотерапевта, который поможет вам с программой упражнений.
Полное восстановление может занять от нескольких месяцев до года.
Альтернативные имена
Проксимальная остеотомия большеберцовой кости; Латеральная клиновидная остеотомия; Высокая остеотомия большеберцовой кости; Дистальная бедренная остеотомия; Артрит - остеотомия
Изображений
Остеотомия большеберцовой кости - серия
Рекомендации
Креншоу А.Х. Процедуры мягких тканей и корректирующие остеотомии около колена. В: Азар FM, Битти JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла, 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 9.
Фельдман А., Гонсалес-Ломас Г., Свенсен С.Ю., Каплан DJ. Остеотомия около колена. В: Scott WN, ed. Insall & Scott Хирургия колена, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 121.
Дата пересмотра 9/7/2017
Обновлено: К. Бенджамином Ма, доктором медицинских наук, профессором, начальником отдела спортивной медицины и обслуживания плечевого сустава отделения ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.