Вертебропластика

Содержание

• Описание
• Почему процедура выполняется
• риски
• Перед процедурой
• После процедуры
• Outlook (прогноз)
• Альтернативные имена
• Изображений
• Рекомендации
• Дата пересмотра 9/7/2017

Вертебропластика часто является амбулаторной процедурой, используемой для лечения болезненных компрессионных переломов позвоночника. При компрессионном переломе вся или часть позвоночника разрушается.

Описание

Вертебропластика проводится в больнице или поликлинике.

• У вас может быть местная анестезия (бодрствующий и не чувствующий боли). Скорее всего, вы также получите лекарство, которое поможет вам расслабиться и почувствовать сонливость.
• Вы можете получить общий наркоз. Вы будете спать и не сможете чувствовать боль.

Вы лежите на столе лицом вниз. Медицинский работник очищает область спины и применяет лекарство, чтобы обезболить область.

Игла вводится через кожу в позвоночник. Рентгеновские снимки в режиме реального времени используются для направления врача в нужную область нижней части спины.

Цемент затем вводится в сломанную кость позвоночника, чтобы он больше не разрушался.

Эта процедура похожа на кифопластику. Тем не менее, кифопластика предполагает использование баллона, который надувается на конце иглы, чтобы создать пространство между позвонками.

Почему процедура выполняется

Распространенной причиной компрессионных переломов позвоночника является истончение костей или остеопороз. Ваш врач может порекомендовать эту процедуру, если у вас сильная и инвалидизирующая боль в течение 2 месяцев или более, которая не проходит после отдыха в постели, обезболивающих лекарств и физиотерапии.

Ваш врач также может порекомендовать эту процедуру, если у вас болезненный компрессионный перелом позвоночника из-за:

• Рак, включая множественную миелому
• Травма, вызвавшая перелом костей позвоночника

риски

Вертебропластика, как правило, безопасна. Осложнения могут включать в себя:

• Кровотечение
• Инфекционное заболевание
• Аллергические реакции на лекарства
• Дыхание или проблемы с сердцем, если у вас общая анестезия
• Травмы нерва
• Утечка костного цемента в окружающие области (это может вызвать боль, если это затрагивает спинной мозг или нервы). Эта проблема чаще встречается с этой процедурой, чем кифопластика. Вам может понадобиться операция на позвоночнике, чтобы исправить утечку, если это произойдет.

Перед процедурой

Всегда говори своему провайдеру:

• Если бы вы могли быть беременны
• Какие лекарства вы принимаете, в том числе те, которые вы купили без рецепта
• Если вы пили много алкоголя

За несколько дней до операции:

• Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена, кумадина (варфарина) и любых других лекарств, которые затрудняют свертывание крови за несколько дней до этого.
• Спросите, какие лекарства вы должны принимать в день операции.
• Если вы курите, попробуйте остановиться.

В день операции:

• Чаще всего вам скажут не пить и не есть ничего в течение нескольких часов до операции.
• Принимайте лекарства, которые ваш поставщик сказал вам принимать, выпив небольшого глотка воды.
• Вам будет сказано, когда приехать.

После процедуры

Вы, вероятно, поедете домой в тот же день операции. Вы не должны водить машину, если ваш провайдер не скажет, что все в порядке.

После процедуры:

• Вы должны быть в состоянии ходить. Тем не менее, лучше всего оставаться в постели в течение первых 24 часов, за исключением использования ванной комнаты.
• Через 24 часа медленно вернитесь к своим обычным занятиям.
• Избегайте поднятия тяжестей и напряженных занятий в течение не менее 6 недель.
• Приложите лед в область раны, если у вас болит, когда игла была вставлена.

Outlook (прогноз)

Люди, у которых есть эта процедура, часто имеют меньше боли и лучшего качества жизни после операции.

Чаще всего они нуждаются в меньшем количестве обезболивающих и могут двигаться лучше, чем раньше.

Альтернативные имена

Остеопороз - вертебропластика

Изображений

• 

  
  Вертебропластика - серия

Рекомендации

Savage JW, Anderson PA. Остеопоротические переломы позвоночника. В: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Травма скелета: фундаментальная наука, управление и реконструкция, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 37

Вебер Т.Дж. Остеопороз. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 243.

Уильямс К.Д. Переломы, вывихи и переломо-вывихи позвоночника. В: Азар FM, Битти JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла, 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 41.

Yang EZ, Xu JG, Huang GZ и соавт. Чрескожная вертебропластика в сравнении с консервативным лечением у пожилых пациентов с острыми остеопорозными компрессионными переломами позвонков: проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Позвоночник (Phila Pa 1976), 2016; 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.

Дата пересмотра 9/7/2017

Обновлено: К. Бенджамином Ма, доктором медицинских наук, профессором, начальником отдела спортивной медицины и обслуживания плечевого сустава отделения ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, медицинский директор, Бренда Конавей, редактор и директор A.D.A.M. Редакция.