Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата обзора 05.09.2017
При детском апноэ во сне дыхание ребенка во время сна останавливается, потому что дыхательные пути сузились или частично заблокированы.
причины
Во время сна все мышцы тела становятся более расслабленными. Это включает в себя мышцы, которые помогают держать горло открытым, чтобы воздух мог поступать в легкие.
Обычно горло остается достаточно открытым во время сна, чтобы воздух мог проходить мимо. Однако у некоторых детей узкое горло. Это часто из-за больших миндалин или аденоидов, которые частично блокируют поток воздуха. Когда мышцы в верхней части их горла расслабляются во время сна, ткани закрываются и блокируют дыхательные пути. Эта остановка в дыхании называется апноэ.
Другие факторы, которые также могут увеличить риск апноэ сна у детей, включают в себя:
- Маленькая челюсть
- Определенные формы крыши рта (неба)
- Большой язык, который может откинуться назад и заблокировать дыхательные пути
- тучность
- Плохой мышечный тонус из-за таких состояний, как синдром Дауна или церебральный паралич
симптомы
Громкий храп является характерным симптомом апноэ во сне. Храп вызывается сжатием воздуха через суженные или заблокированные дыхательные пути. Однако не у каждого ребенка, который храпит, есть апноэ во сне.
Дети с апноэ во сне также имеют следующие симптомы ночью:
- Длинные тихие паузы в дыхании, сопровождаемые фырканьем, удушьем и удушьем
- Дыхание в основном через рот
- Беспокойный сон
- Часто просыпаться
- Лунатизм
- потение
- Bedwetting
В дневное время дети с апноэ во сне могут:
- Чувствовать сонливость или сонливость в течение дня
- Закон сердитый, нетерпеливый или раздражительный
- Есть проблемы с концентрацией в школе
- Иметь гиперактивное поведение
Экзамены и тесты
Медицинский работник примет историю болезни вашего ребенка и проведет медицинский осмотр.
- Поставщик проверит рот, шею и горло вашего ребенка.
- Вашего ребенка могут спросить о дневной сонливости, о том, насколько хорошо он спит, и о привычках перед сном.
Вашему ребенку может быть предоставлено исследование сна для подтверждения апноэ во сне.
лечение
Операция по удалению миндалин и аденоидов часто излечивает состояние у детей.
При необходимости операция также может быть использована для:
- Удалить лишнюю ткань в задней части горла
- Правильные проблемы со структурами на лице
- Создайте отверстие в дыхательном пути, чтобы обойти заблокированные дыхательные пути, если есть физические проблемы
Иногда операция не рекомендуется или не помогает. В этом случае ваш ребенок может использовать устройство непрерывного положительного давления в дыхательных путях (CPAP).
- Ребенок носит маску над носом во время сна.
- Маска соединена шлангом с небольшой машиной, которая находится сбоку от кровати.
- Машина подает воздух под давлением через шланг и маску в дыхательные пути во время сна. Это помогает держать дыхательные пути открытыми.
Может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть ко сну, используя терапию CPAP. Хорошее наблюдение и поддержка со стороны центра сна могут помочь вашему ребенку преодолеть любые проблемы с помощью CPAP.
Другие процедуры могут включать в себя:
- Ингаляционные носовые стероиды.
- Стоматологическое устройство. Это вставляется в рот во время сна, чтобы держать челюсть вперед и дыхательные пути открытыми.
- Потеря веса, для детей с избыточным весом.
Outlook (прогноз)
В большинстве случаев лечение полностью снимает симптомы и проблемы от апноэ во сне.
Возможные осложнения
Без лечения педиатрическое апноэ сна может привести к:
- Высокое кровяное давление
- Проблемы с сердцем или легкими
- Медленный рост и развитие
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните поставщику, если:
- Вы замечаете симптомы апноэ во сне у вашего ребенка
- Симптомы не улучшаются с лечением, или развиваются новые симптомы
Альтернативные имена
Апноэ во сне - педиатрическое; Апноэ - детский синдром апноэ во сне; Нарушение сна - педиатрическое
Рекомендации
Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA и соавт. Диагностика и лечение детского синдрома обструктивного апноэ во сне. Педиатрия. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926176.
Таль А. Синдром обструктивного апноэ во сне: патофизиология и клиника. В: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Принципы и практика педиатрической медицины сна, 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 27.
Дата обзора 05.09.2017
Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.