Энциклопедия

Задержка полового созревания у мальчиков

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 16 Август 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Тарусин Д И - Задержка полового развития мальчиков: когда надо беспокоиться?
Видео: Тарусин Д И - Задержка полового развития мальчиков: когда надо беспокоиться?

Содержание

Задержка полового созревания у мальчиков - это период полового созревания, который начинается не с 14 лет.


Когда половое созревание задерживается, эти изменения либо не происходят, либо не прогрессируют нормально. Задержка полового созревания чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

причины

В большинстве случаев отсроченное половое созревание является просто вопросом изменений роста, начинающихся позже, чем обычно, иногда называемых поздним цветением. Как только начинается половое созревание, оно прогрессирует нормально. Это называется конституционально отсроченным половым созреванием, и это происходит в семьях. Это самая распространенная причина поздней зрелости.

Задержка полового созревания также может произойти, когда тесты производят слишком мало или вообще не вырабатывают гормонов. Это называется гипогонадизмом.

Это может произойти, когда испытуемые повреждены или развиваются не так, как должны.

Это может также произойти, если есть проблемы в частях мозга, вовлеченных в половое созревание.

Определенные медицинские условия или методы лечения могут привести к гипогонадизму:


  • Целиакия
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • Неразрушающая щитовидная железа
  • Сахарный диабет
  • Кистозный фиброз
  • Серповидноклеточная анемия
  • Заболевания печени и почек
  • Анорексия (редко у мальчиков)
  • Аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит Хашимото или болезнь Аддисона
  • Химиотерапия или лучевая терапия рака
  • Опухоль в гипофизе, синдром Клайнфелтера, генетическое заболевание
  • Отсутствие яичек при рождении (анорхия)
  • Травма или травма яичек из-за перекрута яичка

симптомы

Мальчики начинают половое созревание в возрасте от 9 до 14 лет и заканчивают его через 3,5-4 года.

Изменения полового созревания происходят, когда организм начинает вырабатывать половые гормоны. Следующие изменения обычно начинают появляться у мальчиков в возрасте от 9 до 14 лет:

  • Яички и пенис становятся больше
  • Волосы растут на лице, груди, ногах, руках, других частях тела и вокруг половых органов
  • Рост и рост веса
  • Голос становится глубже
Когда половое созревание задерживается:
  • Яйца меньше 1 дюйма в возрасте до 14 лет
  • Пенис маленький и незрелый к 13 годам
  • К 15 годам волос на теле очень мало или почти нет.
  • Голос остается высоким
  • Тело остается коротким и худым
  • Жировые отложения могут возникать вокруг бедер, таза, живота и груди

Задержка полового созревания также может вызвать стресс у ребенка.


Экзамены и тесты

Медицинский работник вашего ребенка возьмет семейный анамнез, чтобы узнать, протекает ли в семье задержка полового созревания. Поставщик проведет физический экзамен. Другие экзамены могут включать в себя:

  • Анализ крови для определения уровня определенных гормонов роста, половых гормонов и гормонов щитовидной железы
  • ЛГ ответ на анализ крови ГнРГ
  • Хромосомный анализ или другое генетическое тестирование
  • МРТ головы при опухолях
  • УЗИ органов малого таза или яичек

Рентген левой руки и запястья для оценки возраста кости можно получить при первом посещении, чтобы увидеть, созревают ли кости. Это может повторяться со временем, если это необходимо.

лечение

Лечение будет зависеть от причины задержки полового созревания.

Если семейный анамнез позднего полового созревания, часто лечение не требуется. Со временем половое созревание начнется само по себе.

Если задержка полового созревания вызвана каким-либо заболеванием, таким как недостаточная активность щитовидной железы, лечение может помочь половому развитию нормально развиваться.

Гормональная терапия может помочь начать половое созревание, если:

  • Половая зрелость не развивается
  • Ребенок очень переживает из-за задержки

Поставщик будет делать укол (инъекцию) тестостерона (мужской половой гормон) в мышцу каждые 4 недели. Изменения роста будут отслеживаться. Поставщик будет медленно увеличивать дозу до достижения половой зрелости.

Группы поддержки

Вы можете найти поддержку и больше узнать о росте вашего ребенка по адресу:

Фонд MAGIC - www.magicfoundation.org/

Outlook (прогноз)

Задержка полового созревания в семье разрешится сама собой.

Лечение половыми гормонами может спровоцировать половое созревание. Гормоны также можно вводить при необходимости для улучшения фертильности.

Возможные осложнения

Низкий уровень половых гормонов может вызвать:

  • Проблемы с эрекцией (импотенция)
  • бесплодие
  • Низкая плотность костной ткани и переломы на более поздних этапах жизни (остеопороз)
  • Слабость

Когда обращаться к медицинскому работнику

Свяжитесь с вашим провайдером, если:

  • Ваш ребенок показывает медленный темп роста
  • Половое созревание начинается не с 14 лет
  • Половое созревание начинается, но не прогрессирует нормально

Альтернативные имена

Задержка полового развития - у мальчиков; Задержка пубертатного периода - мальчики; Гипогонадизм

Рекомендации

Аллан К.А., МакЛахлан Р.И. Нарушения андрогенной недостаточности. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM и др., Eds. Эндокринология: взрослая и детская, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 139.

Дикинсон К.М. Подростковая медицина. В: Больнице Джонса Хопкинса; Хьюз HK, Kahl LK, ред. Больница Джонса Хопкинса: Руководство Гарриет Лейн, 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 5.

Хаддад Н.Г., Эугстер Е.А. Задержка полового созревания. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al. ред. Эндокринология: взрослая и детская, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 122.

Стайн Д.М., Грумбах М.М. Физиология и расстройства полового созревания. В кн .: Мелмед С., Полонский К. С., Ларсен П. Р., Кроненберг Х. М., ред. Уильямс Учебник по эндокринологии, 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 25.

Дата пересмотра 5/5/2018

Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.