Содержание
Нейтрофилы - это белые кровяные тельца, которые играют важную роль в борьбе с инфекцией. ANC означает абсолютное количество нейтрофилов, и количество нейтрофилов может быть ниже нормы по любому количеству причин, включая как болезни, так и методы лечения. Падение АНК может произойти, например, в результате химиотерапии рака.У здорового человека ДРП составляет от 1500 до 6000. Абсолютное количество нейтрофилов можно рассчитать с помощью обычного анализа крови, называемого полным анализом крови или CBC. Общий анализ крови дает вашему врачу все ваши числа эритроцитов, лейкоцитов (лейкоцитов) и тромбоцитов - небольших кусочков клеточного материала, которые помогают контролировать кровотечение. ANC определяется путем умножения общего количества лейкоцитов на процент нейтрофилов.
Пример расчета: Если ваше общее количество лейкоцитов составляет 8000 лейкоцитов и 50% лейкоцитов составляют нейтрофилы, то ваш ANC составляет 4000 нейтрофилов, потому что 8000 × 0,50 = 4000.
Часто ANC рассчитывается автоматически как часть лабораторного отчета. В противном случае у вас могут быть случаи, когда нейтрофилы указываются в двух отдельных блоках: «полосы» и «сегменты». Их можно сложить вместе, и это будет похоже на сложение количества телят и взрослых особей, чтобы получить поголовье крупного рогатого скота, то есть «полосы» представляют собой более незрелую форму сегментированных нейтрофилов или сегментов.
Подробнее об АНК
Возможно, ваше общее количество лейкоцитов в норме, но количество нейтрофилов низкое. Однако, поскольку нейтрофилы обычно имеют самый большой кусок пирога с точки зрения общего количества лейкоцитов, количество лейкоцитов обычно также низкое, когда количество нейтрофилов низкое.
Нейтрофилы - это лейкоциты, которые многочисленны в кровотоке здоровых людей и играют важную роль в борьбе с инфекцией. На самом деле они являются наиболее важными лейкоцитами в борьбе с инфекцией. Обычно они составляют более 50% от общего количества лейкоцитов, когда вы здоровы. Наличие аномально малого количества нейтрофилов в циркулирующей крови называется нейтропения. Степень нейтропении различается в зависимости от того, насколько низко у вас АНК.
По данным Американского онкологического общества, у здорового человека ДРП составляет от 2500 до 6000. Когда АНК упадет ниже 1000, может возникнуть некоторый повышенный риск заражения, поэтому ваш врач будет очень внимательно следить за вашими счетами; вы подвергаетесь гораздо большему риску заражения, когда ANC ниже 500.
Костный мозг обычно производит клетки крови, в том числе нейтрофилы. Спасающие жизнь методы лечения рака, включая химиотерапию и облучение, могут быть нацелены на быстрорастущие клетки и отрицательно повлиять на выработку нейтрофилов, поэтому снижение АНК иногда является ожидаемым побочным эффектом. В некоторых случаях, когда ожидается низкий уровень АНК или когда он уже низкий, можно вводить антибиотики и / или препараты факторов роста - лекарства, которые помогают повысить выработку нейтрофилов.
Симптомы
Простое низкое количество лейкоцитов или даже низкое абсолютное количество нейтрофилов не обязательно вызывает какие-либо заметные симптомы. Вот почему так важно помнить о возможности появления симптомов инфекции при истощении нейтрофилов. К сожалению, по мере того, как ДРП становится ниже, многие из этих признаков могут не проявляться, когда начинается инфекция.
Вот некоторые признаки и симптомы инфекции, о которых вы можете быть осторожны:
- Высокая температура
- Озноб
- Кашель
- Затрудненное дыхание
- Диарея
- Боль
Если есть центральное устройство венозного доступа (центральная линия или порт), проверьте, нет ли покраснения, отека, боли или гноя в месте, где трубка входит в тело. У человека с низким уровнем ДРП может не быть покраснения или гноя, но инфекция все равно может быть.
Если ваш ДРП упал до 1000 или ниже и у вас поднялась температура, многие клиницисты решают, что инфекция существует, и лечение антибиотиками обычно начинается немедленно, часто до того, как источник инфекции будет обнаружен. становится процессом сужения вероятных подозреваемых из числа возможных инфекционных патогенов при продолжении лечения с использованием наиболее инклюзивных методов лечения.
По мере появления определенных улик врачи могут определить точное место и причину инфекции, а также какие патогены могут быть вовлечены. Таким образом, они могут выбрать лечение, которое с наибольшей вероятностью сработает, а это может означать, что антибиотик, который был введен вначале, будет заменен на тот, который более адаптирован для проблемных ошибок.
Причины
Депрессия лейкоцитов, в том числе нейтрофилов, является токсичным действием многих различных противораковых методов лечения. Низкий АНК также может быть проявлением или признаком основного заболевания, как в случае некоторых типов рака крови.
Кроме того, низкий АНК может возникать при лечении различных других хронических заболеваний, таких как аутоиммунные нарушения, такие как ревматоидный артрит. Например, одно из препаратов для лечения ревматоидного артрита, тоцилизумаб, блокирует клеточный сигнал, известный как IL-6, и связано с более низкими значениями АНК, хотя снижение количества нейтрофилов у пациентов, принимающих тоцилизумаб, не связано с серьезными инфекциями и вызывает устранены меры, принятые для снижения риска заражения.
Наконец, в очень редких случаях у людей может развиться так называемая тяжелая хроническая первичная нейтропения. Это заболевание недостаточно изучено, но в нем преобладают женщины, и кажется, что, несмотря на низкий уровень ЧРП, тяжелые инфекции редки, а у пациентов в целом благоприятный исход. Взаимодействие с другими людьми