Как алкоголь влияет на риск рака легких

Posted on
Автор: Charles Brown
Дата создания: 1 Февраль 2021
Дата обновления: 15 Май 2024
Anonim
Каковы симптомы рака легких? Кто в группе риска? | Вопрос Доктору
Видео: Каковы симптомы рака легких? Кто в группе риска? | Вопрос Доктору

Содержание

Связь между раком легкого и потреблением алкоголя уже давно считается спорной, но недавнее исследование наводит на мысли, что алкоголизм является независимым фактором риска развития рака легкого, в особенности плоскоклеточного рака легкого. Исследование предполагает, что те же генетические вариации, которые могут предрасполагать человека к злоупотреблению алкоголем, также могут увеличить риск рака легких. Это добавляет рак легких к растущему списку других видов рака, которые, как считается, связаны с алкоголем.

Несмотря на это, по-прежнему существуют разногласия относительно истинного воздействия алкоголя на рак легких: некоторые исследования утверждают, что связь в лучшем случае сомнительна, а другие предполагают, что алкоголь может иметь защитный эффект.эффект в определенных случаях.

Алкоголь и все виды рака

В настоящее время алкоголь классифицируется Министерством здравоохранения и социальных служб США как канцероген (агент, вызывающий рак), а Международное агентство по изучению рака - как канцероген группы 1.

В отличие от некоторых канцерогенов, таких как табачный дым, считается, что алкоголь способствует росту существующего рака, а не инициирует его начало. К ним относятся злокачественные новообразования, такие как рак печени, рак толстой кишки, рак прямой кишки, рак груди, а также рак головы и шеи.


Вообще говоря, риск рака напрямую зависит от количества потребляемого алкоголя. Однако исследование, опубликованное в июньском выпуске журнала PLoS One предполагает, чториск не линейный. Фактически, ученые обнаружили, что потребление алкоголя от легкого до умеренного (определяемое как от одного до трех порций в неделю) было связано с ниже риск всех видов рака по сравнению с тем, чтобы никогда не пить или пить нечасто (менее одного напитка в неделю).

При сильном потреблении алкоголя (определяется более трех порций в день) риск всех видов рака возрастает на целых 30% по сравнению с теми, кто пьёт мало или умеренно.

Первые выводы

Хотя некоторые виды рака более четко связаны с употреблением алкоголя, исследования, изучающие связь алкоголя с раком легких, в значительной степени неоднозначны. В одном из первых исследований, способных выявить четкую связь, были рассмотрены истории болезни 126 293 человек с 1978 по 2008 год и сделан вывод о том, что чрезмерное употребление алкоголя связано с повышением риска рака легких на 30%.


Исследование, опубликованное в октябрьском выпуске журнала Сундук не смогли найти связи между легким и умеренным употреблением алкоголя и раком легких, подтверждая более ранние исследования, но также отметили, что различия в риске нельзя объяснить количеством или типом потребляемого алкоголя.

Неудивительно, что курение играет более важную роль в повышении риска рака легких, особенно среди пьющих, которые с большей вероятностью станут курильщиками. Но исследование также показало, что риск рака легких был повышен у бывших курильщиков или никогда не куривших, что позволяет предположить, что другие факторы (такие как генетика или образ жизни) могут вносить свой вклад.

Каковы факторы риска рака легких?

Исследование связывает рак легких с алкоголизмом

Рак легких - сложное заболевание, вызванное множеством пересекающихся факторов риска, включая генетику, окружающую среду и образ жизни. Таким образом, трудно определить Сколько алкоголь увеличивает риск рака легких, который другие факторы, в первую очередь курение, могут внести более прямой и измеримый вклад.


Исследователи из Ливерпульского университета решили изучить генетические факторы, связанные с алкоголизмом, и обнаружили удивительную связь с частотой рака легких у 171 216 взрослых в Соединенном Королевстве.

В каких странах самый высокий уровень рака легких?

Как связаны генетика и алкоголизм

Считается, что алкоголизм, также известный как расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), сильно зависит от генетики человека. Среди генетических вариаций, влияющих на AUD, находятся гены алкогольдегидрогеназы (ADH) и альдегиддегидрогеназа (ALDH). Эти гены определяют метаболизм алкоголя, косвенно влияя на так называемые механизмы вознаграждения в мозге.

У людей, страдающих алкоголизмом, эти генетические вариации могут увеличить скорость расщепления алкоголя и его вывода из организма, одновременно увеличивая количество гормона дофамина, дающего хорошее самочувствие, в мозгу. Эти факторы могут предрасполагать человека к AUD.

Метаболизм алкоголя может быть ключом к опасностям алкоголя

Присмотревшись к генетическим вариациям, исследователи обнаружили четыре (ADH1B, GCKR, SLC39A8, иKLB), который имел сильную связь с AUD среди населения в целом. Эти же варианты в одной и той же популяции были причинно связаны с раком легких и, в первую очередь, плоскоклеточным раком легких (второй по распространенности тип рака легких, поражающий дыхательные пути).

Даже если принять во внимание курение человека, AUD по-прежнему показывает значительную корреляцию с раком легких у всех. но никогда не курите.


Риск для некурящих

Эти результаты подтверждают более раннее исследование, в котором употребление алкоголя было обратно пропорционально связано с раком легких у никогда не куривших (это означает, что у людей, которые больше пили, был более низкий риск, а у тех, кто пил больше, риск был выше).

Исследование, опубликованное в майском выпуске журнала Международный журнал рака, специально изучили влияние употребления алкоголя на более чем 2500 никогда не куривших с раком легких и на 9000 никогда не куривших без рака легких. Исследователи обнаружили, что у людей, которые пил мало или умеренно, было 20% ниже риск рака легких, чем у тех, кто пьёт время от времени или не пьёт. (Риск рака легких у лиц, злоупотребляющих алкоголем, в этом исследовании не изучался.)

Немелкоклеточный рак легких, такой как плоскоклеточный рак и аденокарцинома легких, чаще всего наблюдался в исследуемой популяции. Мелкоклеточного рака легких не было.

Не все исследователи согласны с выводами. Исследование 2018 г. Европейский журнал общественного здравоохранения не только сообщили, что у никогда не курящих женщин, которые употребляли алкоголь, риск развития аденокарциномы легких в четыре раза выше, но и пришли к выводу, что вино представляет наибольший риск. Не было увеличения риска среди мужчин и никакой корреляции между количеством алкоголя, которое выпивала женщина, и ее риском рака легких. Какими бы убедительными ни были результаты, они были ограничены относительно небольшим размером исследования (1301 женщина и мужчина).

Почему заболеваемость раком легких увеличивается у некурящих?

Алкоголь и выживание при раке легких

Исследования также показывают, что употребление алкоголя может влиять на заболеваемость и смертность (заболеваемость и смерть) у людей с раком легких. Этому явлению способствует восприятие человеком состояния здоровья после лечения рака.

Согласно обзору исследований Медицинского колледжа клиники Майо, 69% людей с раком легких употребляли алкоголь до того, как им поставили диагноз. Из них примерно 16% бросили алкоголь после лечения рака. Те, кто этого не сделал, в девять раз чаще описывали себя как слабое здоровье по сравнению с теми, кто это делал.

Исследование 2018 г. Журнал торакальных заболеваний также сообщил, что примерно каждый восьмой человек, которому требуется операция по поводу рака легких, имеет AUD.

Если употребление алкоголя не будет значительно ограничено до и после операции по поводу рака легких, AUD может увеличить риск послеоперационной пневмонии на 50%, острого повреждения легких на 90% и смерти на 50%.

С другой стороны, исследование показало, что выявление и лечение AUD до операции по поводу рака легких может не только улучшить результаты, но и снизить риск симптомов отмены алкоголя на 75%.

Выживаемость при раке легких по типу и стадии

Слово от Verywell

Какими бы противоречивыми ни были некоторые из этих результатов, все они вызывают серьезные опасения по поводу потенциальных связей между алкоголем и раком легких. Это особенно верно в отношении курящих мужчин и женщин, у которых вероятность развития рака легких в 23 и 13 раз соответственно выше, чем у некурящих. Алкоголь только увеличивает риск.

Более того, риск не ограничивается только людьми, страдающими алкоголизмом. Несмотря на то, что легкое или умеренное употребление алкоголя, по данным некоторых исследований, имеет профилактический эффект, это не должно означать, что пара стаканов алкоголя в неделю «предотвращает» рак.

При таком большом количестве других факторов, способствующих возникновению рака легких, гораздо лучше сосредоточиться на поддержании оптимального здоровья, включая здоровую диету, упражнения, ограниченное употребление алкоголя и полное прекращение курения, чем на любых предполагаемых преимуществах употребления алкоголя.

10 советов по профилактике рака легких