Анкилозирующий спондилоартрит

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 19 Август 2021
Дата обновления: 16 Ноябрь 2024
Anonim
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) | определение, этиология, патогенез, клиника, диаг, леч
Видео: Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) | определение, этиология, патогенез, клиника, диаг, леч

Содержание

Что такое анкилозирующий спондилит?

Анкилозирующий спондилит (АС) - это тип артрита, поражающего позвоночник. Анкилозирование означает жесткость или жесткость, спондил означает позвоночник, а это относится к воспалению. Заболевание вызывает воспаление позвоночника и крупных суставов, в результате чего возникает скованность и боль. Заболевание может привести к эрозии сустава между позвоночником и тазовой костью. Это называется крестцово-подвздошным суставом. Это также может привести к образованию костных перемычек между позвонками в позвоночнике, сращивая эти кости. Кости в груди также могут срастаться.

Что вызывает анкилозирующий спондилит?

Причина АС неизвестна, но исследователи считают, что гены играют роль. Ген под названием HLA-B27 встречается более чем у 95 процентов белых американцев с АС, но только у 50% афроамериканцев, страдающих этим заболеванием. Однако у некоторых людей с геном HLA-B27 нет АС.

Кто подвержен риску заболевания анкилозирующим спондилитом?

АС чаще встречается у людей в возрасте от 17 до 35 лет. Он также может возникать у детей и пожилых людей. Заболевание чаще поражает молодых мужчин, чем женщин. Обычно это происходит в семьях.


Каковы симптомы анкилозирующего спондилита?

Симптомы АС имеют тенденцию проходить и возвращаться со временем. Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному. Симптомы могут включать:

  • Боль в спине, обычно наиболее сильная ночью во время отдыха
  • Скованность рано утром
  • Наклонная поза в ответ на боль в спине (наклон вперед, как правило, облегчает боль)
  • Прямой и жесткий позвоночник
  • Невозможность сделать глубокий вдох при поражении суставов между ребрами и позвоночником.
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Усталость
  • Высокая температура
  • Анемия
  • Суставная боль
  • Легкое воспаление глаз
  • Повреждение органов, например сердца, легких и глаз
  • Кожная сыпь
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, болезнь Крона или язвенный колит)

Симптомы анкилозирующего спондилита могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Обязательно обратитесь к своему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется анкилозирующий спондилит?

Процесс начинается с истории болезни и медицинского осмотра. Также могут проводиться тесты, такие как:


  • Рентгеновский снимок. В этом тесте используется небольшое количество излучения для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ или скорость седиментации). Этот тест показывает, как быстро красные кровяные тельца падают на дно пробирки. При отеке и воспалении белки крови слипаются и становятся тяжелее, чем обычно. Они падают и быстрее оседают на дно пробирки. Чем быстрее опадают клетки крови, тем сильнее воспаление. До 70 процентов людей с СА имеют высокое СОЭ.
  • Генетическое тестирование. Генетическое тестирование проводится, чтобы определить, есть ли у человека копия измененного гена заболевания. Ген HLA-B27 обнаружен более чем у 95 процентов людей с AS.

Как лечится анкилозирующий спондилит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелое состояние. Цель лечения - уменьшить боль и скованность, предотвратить деформации и поддерживать нормальный образ жизни, насколько это возможно. Лечение может включать:


  • Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления
  • Блокаторы фактора некроза опухолей (биологические препараты) для уменьшения воспаления и отека
  • Модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD), такие как сульфасалазин, для уменьшения воспаления и контроля АС.
  • Кратковременное применение кортикостероидов для уменьшения воспаления
  • Кратковременное использование миорелаксантов и болеутоляющих средств для снятия сильной боли и мышечных спазмов
  • Операция по замене сустава, установке стержней в позвоночник или удалению частей утолщенной и затвердевшей кости.
  • Поддержание правильной осанки
  • Регулярные упражнения, в том числе упражнения, укрепляющие мышцы спины.

Обсудите со своим лечащим врачом риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.

Каковы осложнения анкилозирующего спондилита?

Со временем при АС может развиться прямой изгиб позвоночника. Пациенты с АС подвержены высокому риску истончения костей (остеопороза). Это может привести к переломам позвоночника. АС также может привести к псориазу и воспалению глаз, аортального клапана и кишечного тракта.

Жизнь с анкилозирующим спондилитом

От AS нет лекарства, поэтому важно разработать план лечения с вашим лечащим врачом. Работайте над изменениями образа жизни, которые могут улучшить качество вашей жизни. Оставайтесь активными и выполняйте упражнения, чтобы уменьшить боль. Физиотерапевт поможет вам составить план упражнений и поможет сохранить хорошую осанку.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, сообщите об этом своему врачу.

Ключевые моменты об анкилозирующем спондилите

  • Анкилозирующий спондилит - это тип артрита, поражающего позвоночник.
  • Ген может быть частью причины AS.
  • Симптомы АС включают боль в спине, скованность по утрам и сутулость.
  • АС может вызывать другие симптомы, такие как потеря аппетита, потеря веса, усталость, лихорадка, анемия, воспаление глаз и заболевания ЖКТ.
  • Целью лечения AS является уменьшение боли и скованности, предотвращение деформаций и поддержание как можно более нормального образа жизни.
  • В управлении AS важно оставаться активным.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
  • Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам ваш поставщик.
  • Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.