Побочные эффекты лекарств от астмы

Содержание

• Ингаляционные кортикостероиды
• Бета-антагонисты короткого и длительного действия
• Пероральные кортикостероиды
• Модификаторы лейкотриенов
• Стабилизаторы тучных клеток
• Иммуномодуляторы
• Слово от Verywell

Как и все лекарства, лекарства от астмы имеют побочные эффекты. Диапазон возможностей широк: от молочницы до нервозности, глаукомы и т. Д. Побочные эффекты могут различаться не только в зависимости от класса и дозы препарата, но и от того, принимается ли лекарство от астмы через дыхательные пути или через рот.

В большинстве случаев лекарства от астмы переносятся хорошо, и польза от лечения перевешивает последствия. Однако могут быть случаи, когда побочный эффект более серьезен и требует либо корректировки дозы, либо полной смены лечения.

Как лечится астма

Ингаляционные кортикостероиды

Ингаляционные кортикостероиды (широко известные как ингаляционные стероиды) назначаются для предотвращения симптомов астмы. При регулярном использовании они помогают снизить частоту и тяжесть приступов астмы. Однако они не снимут приступ, если он начался.

Вдыхаемые кортикостероиды могут вызывать как местные побочные эффекты (ограниченные частью тела), так и системные побочные эффекты (затрагивающие все тело). Системные эффекты, как правило, более серьезны и обычно связаны с длительным применением.

Среди возможностей:

• Кандидоз полости рта (молочница), распространенная грибковая инфекция полости рта.
• Дисфония (охриплость голоса), обычно кратковременная
• Боль во рту или горле
• Рефлекторный кашель или спазмы трахеи (дыхательного горла)
• Снижение плотности костей у взрослых
• Нарушение роста у детей, как правило, незначительное
• Легкие синяки
• Катаракта (помутнение глаза)
• Глаукома (повышенное давление в глазу)

Использование спейсера на мундштуке ингалятора может снизить риск побочных эффектов от вдыхаемых кортикостероидов. Полоскание после использования также может предотвратить охриплость голоса и молочницу во рту.

Бета-антагонисты короткого и длительного действия

Бета-антагонисты короткого действия (SABA), такие как альбутерол, обычно используются в качестве спасательных препаратов, чтобы обеспечить быстрое облегчение симптомов астмы. Напротив, бета-агонисты длительного действия (LABA), такие как Severant (сальметерол), продолжают действовать в течение 12 часов или более.

Побочные эффекты SABA и LABA во многом схожи, поскольку оба класса препаратов имеют схожие механизмы действия. Побочные эффекты включают:

• Учащение пульса
• Головная боль
• Головокружение
• Тревога
• Нервозность или тремор
• Сыпь

Хотя побочные эффекты имеют тенденцию быстро устраняться с помощью SABA, они часто могут сохраняться с LABA. То же самое может произойти при чрезмерном использовании бета-антагонистов.

Хотя чрезмерное использование спасательного ингалятора может увеличить риск серьезного приступа астмы, этот риск умножается, если вы злоупотребляете LABA. Обеспокоенность настолько серьезна, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 2003 году было предложено выпустить предупреждение о черном ящике, информирующее потребителей о риске смертельных приступов астмы при использовании комбинированного ингалятора Advair (флутиказон / сальметерол).

Типы пероральных и вдыхаемых лекарств от астмы

Пероральные кортикостероиды

Пероральные кортикостероиды обычно используются, если у вас есть опыт или вы подвержены риску серьезного приступа астмы. Хотя в условиях больницы стероиды вводятся внутривенно, они назначаются перорально, если у вас серьезные симптомы, но не требуют госпитализации.

Побочные эффекты аналогичны побочным эффектам от ингаляционных стероидов, но более часты и серьезны. Они включают:

• Увеличение веса
• Задержка жидкости
• Повышенное артериальное давление
• Повышенный уровень сахара в крови
• Подавление роста у детей
• Остеопороз (потеря плотности костной ткани) у взрослых
• Мышечная слабость
• Катаракты
• Глаукома
• Сахарный диабет 2 типа

Если вам требуется пероральный стероид, такой как преднизон, два или более раз в год, ваша астма не Обратитесь к врачу и обсудите необходимость корректировки лечения.

5 вещей для лучшего контроля над астмой

Модификаторы лейкотриенов

Сингуляр (монтелукаст) и другие модификаторы лейкотриена действуют, блокируя вещество, называемое лейкотриеном, которое может вызвать сужение бронхов (сужение дыхательных путей), ведущее к приступу астмы.

Модификаторы лейкотриенов обычно хорошо переносятся, но имеют ряд общих побочных эффектов, в том числе:

• Расстройство желудка
• Головная боль
• Гриппоподобные симптомы
• Нервозность
• Тошнота или рвота
• Заложенность носа
• Сыпь

Обычно побочные эффекты развиваются в течение первого месяца лечения. Дети, использующие модификаторы лейкотриенов, также могут испытывать гиперактивность.

Стабилизаторы тучных клеток

Кромолин натрия и алокрил (недокромил) являются стабилизаторами тучных клеток, используемыми при легкой персистирующей астме. Эти препараты работают, предотвращая выделение в кровоток воспалительных веществ, называемых гистамином, тучными клетками, одним из видов лейкоцитов.

Кромолин натрия и Алокрил обычно хорошо переносятся, при этом большинство побочных эффектов уменьшается по мере использования. К ним относятся:

• Неприятный привкус во рту
• Кашель
• Зуд или боль в горле
• Головная боль
• Заложенность носа
• Анафилаксия (редко)

Анафилаксия - это аллергическая реакция всего организма, потенциально опасная для жизни. Если немедленно не лечить, люди с анафилаксией могут испытать шок, кому, удушье, сердечную или дыхательную недостаточность и даже смерть.

Что нужно знать об аллергической астме

Иммуномодуляторы

Xolair (омализумаб) - иммуномодулятор, вводимый путем инъекции. Цель лечения - изменить способ, которым иммунная система реагирует на триггер астмы, по существу предотвращая ее чрезмерную реакцию.

Поскольку иммуномодуляторы подавляют определенные части иммунной системы, вы можете быть подвержены частым инфекциям легкой и средней степени тяжести.

Другие распространенные побочные эффекты включают:

• Отек и боль в месте укола
• Зуд
• Сыпь
• Усталость
• Простуда
• Инфекции уха
• Инфекции верхних дыхательных путей
• Синусит
• Кислотный рефлюкс
• Головная боль
• Больное горло
• Алопеция (выпадение волос)
• Анафилаксия (редко)

Когда звонить в службу 911

Обратитесь за неотложной помощью, если после приема стабилизатора тучных клеток или иммуномодулятора у вас возникли некоторые или все из перечисленных ниже событий, поскольку это признаки анафилаксии:

• Сыпь или крапивница
• Хрипы
• Одышка
• Быстрое или нерегулярное сердцебиение
• Головокружение, дурноту или обморок
• Отек лица, языка или горла
• Чувство надвигающейся гибели

Слово от Verywell

При правильном применении лекарства от астмы безопасны, их побочные эффекты варьируются от легких до контролируемых. Серьезные побочные эффекты часто связаны с непостоянным или чрезмерным использованием лекарств от астмы.

Если вы не знаете, как правильно принимать лекарства от астмы, или у вас есть проблемы с их соблюдением, поговорите со своим врачом и честно расскажите о том, что вы испытываете. То же самое применимо, если побочный эффект сохраняется или ухудшается. Тесно сотрудничая со своим врачом, вы обычно можете найти правильную комбинацию лекарств, способную контролировать вашу астму, не оказывая значительного влияния на качество вашей жизни.

Как предотвратить приступ астмы и контролировать его