Содержание
- Что вызывает ателектаз у новорожденных?
- Как предотвратить ателектаз?
- Каковы признаки ателектаза?
- Как диагностируется ателектаз?
- Как лечится ателектаз?
Что вызывает ателектаз у новорожденных?
Существует множество причин ателектаза у новорожденных, независимо от того, родились они недоношенными или доношенными. Некоторые причины коллапса мелких дыхательных путей включают:
- Недоношенность: Ателектаз - относительно частое осложнение недоношенных. Недоношенным детям может не хватать сурфактанта - химического вещества, которое помогает держать альвеолы открытыми. Это может вызвать небольшой коллапс дыхательных путей и респираторный дистресс-синдром (РДС).
- Стремление мекония: Меконий - это название первого стула ребенка. Если у младенцев стул до рождения, он может попасть в дыхательные пути и вызвать сильное заболевание. Меконий может блокировать попадание воздуха в альвеолы, вызывая их коллапс.
- Пневмония: Пневмония или другие легочные инфекции могут вызвать переполнение легких слизистой. Подобно меконию, эта слизь может препятствовать попаданию воздуха в альвеолы и вызывать их коллапс.
- Проблемы с дыханием: Мышечные или неврологические проблемы, вызывающие затрудненное глубокое дыхание, могут препятствовать полному заполнению дыхательных путей и вызывать их коллапс.
Как предотвратить ателектаз?
Зная, что недоношенность подвергает новорожденных повышенному риску ателектазов, беременность женщины обычно контролируется на предмет признаков преждевременных родов. Если начнутся преждевременные роды, врачи, скорее всего, будут использовать комбинацию постельного режима, гидратации, лекарств и других вмешательств, чтобы попытаться отложить роды на достаточно долгое время, чтобы назначить дородовые стероиды, которые способствуют развитию легких.
Каковы признаки ателектаза?
Обычно симптомы ателектаза появляются у младенцев в течение нескольких минут после рождения, но иногда не раньше, чем через несколько часов. Симптомы могут включать:
- Голубоватый оттенок кожи и слизистых оболочек (цианоз)
- Кратковременные остановки дыхания (апноэ)
- Снижение диуреза
- Расширение носа
- Учащенное дыхание
- Поверхностное дыхание
- Одышка и хрюканье при дыхании
- Необычные движения при дыхании
Как диагностируется ателектаз?
Если врачи подозревают ателектаз, они проведут различные тесты для диагностики состояния. Они могут включать:
- Анализ газов крови, который определяет уровни кислорода и кислоты в жидкостях организма.
- Рентген грудной клетки, который может показать вид "матового стекла" в легких.
- Лабораторные тесты, чтобы исключить инфекцию как причину проблем с дыханием.
Как лечится ателектаз?
Врачи лечат ателектаз у новорожденных несколькими способами в зависимости от причины. Некоторых младенцев можно расположить так, чтобы жидкость могла стекать или открываться дыхательные пути. Недоношенным детям можно вводить искусственное поверхностно-активное вещество, чтобы их альвеолы оставались открытыми. Респираторная поддержка или дыхательные процедуры с использованием лекарств также могут помочь сохранить дыхательные пути открытыми и позволить младенцам лучше дышать.
Кроме того, младенцам с ателектазом следует оказывать поддерживающую терапию, такую как спокойная обстановка, бережное обращение, поддержание идеальной температуры тела, оптимальное потребление жидкости и правильное питание, а также быстрое лечение инфекций.