Заблокированный слезный канал у детей

Содержание

• Обзор
• Симптомы закупорки слезного протока
• Диагностика закупорки слезного протока
• Лечение закупорки слезных протоков
• Что тебе нужно знать

Каковы симптомы закупорки слезного протока и как это лечить? Закупорка слезного протока возникает, когда носослезный проток, по которому слезы выводятся из глаза в нос, блокируется (из-за инфекции, травмы и т. Д.) Или, что более часто, блокируется с рождения (врожденная непроходимость носослезного протока).

Обзор

У новорожденных и младенцев обычно появляются маты на глазах и они могут сильно слезиться. Хотя часто виной тому розовый глаз, слезотечение без симптомов, таких как красный глаз, чаще всего вызвано закупоркой слезного протока. дакриостеноз.

Наиболее частой причиной обструкции носослезного протока у новорожденных является неспособность открыть мембрану, предохраняющую проток - клапан Хаснера. У детей может быть закупорка слезного протока, поражающая один или оба глаза.

По оценкам, до 30 процентов новорожденных рождаются с закупоркой слезного протока, но более чем у 90 процентов этих детей симптомы исчезают к первому дню рождения.

Симптомы закупорки слезного протока

Младенцы с закупоркой слезного протока часто:

• Иметь слезящиеся глаза, чтобы их глаза всегда казались излишне влажными или просто производили много слез (эпифора), которые текли по щекам ребенка.
• Глаза покрыты коркой и покрыты выделениями, потому что слизистая оболочка, которая обычно образуется в слезном мешке, скапливается в глазу, а не стекает через носослезный канал в нос.
• Покраснение вокруг глаз, потому что эти дети часто трет глаза

Хотя у детей с полной закупоркой всегда будут симптомы, если у вашего ребенка частичная закупорка, вы можете заметить симптомы только тогда, когда он извергает лишние слезы или если его нос заложен, например, когда он простужен.

Иногда, когда слезный канал заблокирован, носослезный мешок, который находится во внутреннем уголке глаза вашего ребенка рядом с его носом, заразится. Это состояние, называемое дакриоцистит, может вызвать опухание, покраснение и болезненность этой области, а также у вашего ребенка может подняться температура. Большинство детей с простой закупоркой слезного протока не имеют других симптомов.

Диагностика закупорки слезного протока

Детям обычно ставят диагноз закупорки слезного протока на основании набора симптомов, включая чрезмерное слезотечение и матирование.

Имейте в виду, что многие новорожденные не начинают плакать, пока им не исполнится около двух недель или немного старше, поэтому вы можете не заметить никаких симптомов закупорки слезного протока, даже если ваш ребенок родился с этим.

Если вашему младшему ребенку неоднократно ставили диагноз "розовый глаз", особенно если его глаз обычно не красный, то у него может быть закупорка слезного протока.

Иногда может быть проведен тест на исчезновение модифицированного флуоресцеинового красителя, при котором флуоресцеиновый краситель наносится на глаз ребенка. Через 5 минут используется специальный свет («черный свет»), чтобы увидеть, вся ли краска исчезла через слезные протоки в нос. Если нет, и краситель остается в глазу ребенка, вероятно, у него закупорен слезный канал.

Лечение закупорки слезных протоков

К счастью, в большинстве случаев закупорка слезных протоков проходит сама по себе.

Пока у ребенка не исчезнет закупорка слезного протока, лечение может включать:

• Носослезный массаж, при котором вы массируете внутренний угол носа ребенка 2–3 раза в день. Исследования показывают, что этот массаж (который вам может продемонстрировать ваш педиатр) действительно имеет значение, и может снизить потребность в зондировании носослезного протока.
• Смывайте выделения или загрязнения с глаз теплой мочалкой.
• Глазные капли с антибиотиком, когда выделения из глаз становятся чрезмерными, например, если вам приходится вытирать их более 2 или 3 раз в день.
• Пероральные антибиотики, если у вашего ребенка развиваются симптомы дакриоцистита.

Если закупорка слезного протока у вашего ребенка не проходит сама по себе, особенно к тому времени, когда он От 9 до 12 месяцев старый, дополнительное лечение зондирование носослезного протока может быть необходимо. В этой процедуре, которая обычно бывает очень успешной, детский офтальмолог (глазной врач для детей) вставляет зонд в носослезный канал, пытаясь очистить все, что блокирует канал.

Если зондирование проводится раньше, чем ребенку исполнится 6–8 месяцев, его часто может сделать детский офтальмолог в его кабинете без общей анестезии, как это было бы необходимо для детей старшего возраста.

Иногда канальцевый стент, силиконовая трубка, вставляется в носослезный канал, если он продолжает закупориваться.

Детский офтальмолог может быть полезен, если у вашего ребенка закупорка слезного протока, хотя ваш педиатр, скорее всего, сможет справиться с большинством простых случаев.

Что тебе нужно знать

Если у вашего ребенка слезится глаз, а он суетлив и раздражителен, вместо закупорки слезного протока, вашего ребенка могут обследовать на предмет: врожденная глаукома. Врожденная глаукома встречается редко (1 из 10 000 новорожденных) и часто возникает в первые 2 года жизни. Наряду с слезоточивостью у ребенка может также быть мутная, тусклая роговица. Важно, чтобы это заболевание было диагностировано, так как лечение может сохранить зрение большую часть времени при точном диагнозе.