Содержание
Рак груди - это опухоль, которая начинается в груди. Это наиболее распространенный тип рака у женщин, от которого страдают около 12% женщин в течение их жизни. Хотя рак груди у мужчин встречается редко, болезнь может поражать и мужчин. Рак груди обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях и часто выявляется с помощью скрининговых маммограмм. Лечение необходимо всегда.Существует ряд подтипов рака груди, некоторые из которых могут оставаться небольшими и медленно расти, в то время как другие могут увеличиваться или распространяться на другие части тела, вызывая опасные для жизни осложнения. Различные подтипы реагируют на разные методы лечения. Подтипы рака груди выявляются при микроскопическом исследовании биоптата.
Симптомы рака груди
В большинстве случаев рак груди не вызывает никаких признаков или симптомов. Но в некоторых случаях рак груди может вызывать видимые или другие заметные изменения в груди.
Некоторые из признаков рака груди могут быть такими же, как и при других заболеваниях, и важно немедленно получить медицинскую помощь, если у вас возникнет какая-либо из этих проблем.
- Комок: Уплотнение в груди - самый распространенный признак рака груди. Врачи часто рекомендуют проверять наличие уплотнений в груди, ежемесячно выполняя самопроверку в середине цикла (примерно через две недели после менструации).
- Боль в груди: Рак груди обычно безболезнен на ранних стадиях, но новообразования могут растягивать кожу и ткани груди, вызывая дискомфорт или боль.
- Изменение внешнего вида: Опухоль может вызвать заметное изменение размера или формы груди. Это может сделать ваши груди отличными друг от друга / неровными.
- Изменения кожи: Ямочка на коже на части груди (например, апельсиновая корка) или изменение цвета груди требуют медицинской помощи.
- ЗудПокраснение или сыпь на коже груди могут напоминать мастит, инфекцию груди.
- Изменения сосков: При раке молочной железы может возникать вращающийся вовнутрь сосок или шелушащаяся или покрытая коркой кожа вокруг соска.
- Разряд: Выделения из сосков могут быть молочными или желтыми или могут иметь оттенок крови.
У мужчин тоже могут быть уплотнения в груди, но, поскольку рак груди встречается очень редко, мужчинам обычно не напоминают о том, чтобы проверить их. Если вы мужчина, вам следует незамедлительно пройти медицинское обследование на предмет наличия опухоли или изменения внешнего вида груди или области груди.
Все ли опухоли груди являются раком?
Нет. Не все опухоли в груди являются раком груди, и не все опухоли груди проявляются опухолью. Однако все опухоли или утолщения в груди требуют медицинской помощи.
Причины
Рак груди возникает, когда нормальные клетки груди претерпевают серьезные изменения в своих молекулярных характеристиках, что заставляет их расти и размножаться быстрее, чем следовало бы.
Не существует единственной конкретной причины рака груди, но есть факторы риска, которые могут повысить вероятность развития этого заболевания у человека.
- Возраст: Вероятность заболевания раком груди у женщины увеличивается с возрастом.
- История семьи: Диагноз рака груди у матери, сестры или дочери увеличивает шансы на развитие болезни. Но около 85% случаев рака груди возникает у женщин, у которых в семейном анамнезе не было рака груди.
- Генетика: Примерно 10% всех случаев рака груди могут быть связаны с наследственными мутациями генов. Гены BRCA 1 и 2 являются наиболее распространенными, но есть много других генов, которые связаны с раком груди.
- Плотность груди: Женщины с плотной тканью груди имеют более высокий риск рака груди, чем женщины того же возраста, у которых мало или совсем нет плотной ткани груди.
- Раса: В Соединенных Штатах рак груди чаще диагностируется у белых женщин и реже у женщин коренных народов Аляски.
- Вес: Рак груди чаще встречается у женщин с избыточным весом по сравнению со сверстниками со здоровым весом.
- Курение: Среди курящих женщин, особенно тех, кто начал курить до рождения первого ребенка, повышен риск рака груди.
- Алкоголь: Употребление алкоголя связано с повышенным риском рака груди.
- Неактивный образ жизни: Женщины, ведущие физическую неактивность на протяжении всей жизни, могут иметь повышенный риск рака груди.
Диагностика
Окончательный диагноз рака груди обычно включает несколько этапов, включая физикальное обследование, визуализацию и биопсию.
Клетки рака груди могут образовывать солидную опухоль в груди. В зависимости от местоположения, рост рака груди может быть обнаружен при физикальном обследовании или с помощью визуализационного теста, такого как маммография - рентген, предназначенный для изучения ткани груди. Существуют и другие методы визуализации, используемые для оценки груди, в том числе магнитно-резонансная томография груди (МРТ).
Единственный способ подтвердить диагноз рака груди - это биопсия, которая представляет собой образец ткани. Тип биопсии, которая может вам понадобиться, зависит от нескольких факторов, включая размер и расположение опухоли.
Типы биопсии рака груди включают:
- Аспирация тонкой иглой: Процедура проводится хирургом груди или радиологом с использованием тонкой иглы с полым центром для извлечения образца клеток.
- Биопсия стержневой иглой: В этом типе биопсии используется большая полая игла для получения большего образца из области, определенной при визуализации.
- Хирургическая биопсия: Чтобы получить образец большего размера, хирург использует скальпель, чтобы разрезать кожу, чтобы удалить образец ткани.
- Биопсия лимфатического узла: Иногда вашему врачу может потребоваться взять образец ткани из лимфатических узлов рядом с вашей грудью, чтобы узнать, распространился ли рак. Лимфатические узлы являются частью лимфатической системы, и рак груди может распространяться на другие части тела, путешествуя по лимфатическим узлам.
Образец должен быть исследован под микроскопом патологом, специализированным врачом, который исследует ткани и клетки.
Руководство по обсуждению с врачом-раком груди
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Типы и стадия рака груди
Есть несколько способов классификации рака груди. Основные способы описания и классификации рака включают тип / подтип, стадию и степень. Лучшее лечение рака груди у человека основано на этих факторах.
Тип
Рак груди описывается на основе типа ткани груди, из которой возникла опухоль. Например, рак груди часто возникает в протоках груди, по которым молоко попадает в соски. Эти типы, называемые рак протоков, составляют около 80% всех случаев рака груди. Лобулярный рак начинается в железах (дольках), вырабатывающих грудное молоко, и составляет около 8% всех случаев рака груди.
К более редким формам рака груди относятся:
- Воспалительный рак груди: Этот агрессивный рак представляет собой опухоль и вызывает опухшие, красные или воспаленные груди или груди.
- Болезнь груди Педжета: Это касается кожи соска и, как правило, более темного круга кожи вокруг соска.
стадия
Стадия рака молочной железы показывает, насколько далеко рак распространился в организме. Когда рак ограничивается протоком молочной железы или клетками долек, это называется на месте. Раковые образования, которые начинают распространяться на окружающую ткань груди, описываются как инвазивный или инфильтрирующий.
Метастатический рак груди, который также известен как рак груди IV стадии, это рак, который начинается в груди и распространяется на отдаленные органы, такие как мозг, кости, легкие и печень. Приблизительно от 6% до 10% женщин и мужчин при первом диагнозе имеют IV стадию или метастатический рак.
В конечном итоге, в зависимости от размера опухоли, состояния лимфатических узлов и метастазирования, стадия рака молочной железы варьируется от 0 (указывает на предраковое состояние) до IV (указывает на метастазы).
Понимание стадий рака грудиОценка
Оценка рака груди основана на том, насколько агрессивно выглядят клетки под микроскопом. Клетки из биопсии могут иметь хорошо дифференцированный вид, что означает, что они напоминают нормальную ткань молочной железы (менее агрессивную, более низкую степень), или плохо дифференцированную внешность, которая не так похожа на нормальную ткань груди (более агрессивная, более высокая степень ).
Биопсия может также показать характеристики быстрого или медленного роста, которые также влияют на оценку.
Системы оценки рака грудилечение
Есть несколько вариантов лечения рака груди. Ваше лечение адаптировано к вашей стадии, степени и типу рака. Часто требуется более одного типа лечения.
- Операция: Большинству женщин и мужчин, у которых диагностирован рак груди, проводится операция по удалению опухоли. Хирургия может включать в себя операцию по сохранению груди с удалением опухоли и края ткани, окружающей опухоль, мастэктомию (полное удаление груди или молочных желез) или операцию на груди, а также удаление лимфатических узлов.
- Химиотерапия: Когда раковые клетки вышли за пределы груди, перед операцией часто требуется мощная системная терапия, которая разрушает раковые клетки и уменьшает опухоль.
- Гормональная терапия: Некоторые типы рака груди реагируют на гормональную терапию, которая блокирует получение раковых клеток гормонов, необходимых для роста.
- Биологическая терапия: Чтобы помочь вашей иммунной системе бороться с раковыми клетками, может быть назначено специальное противораковое лечение.
- Лучевая терапия: В этом лечении используются лучи высокой энергии для уничтожения раковых клеток.
Женщины и мужчины с ранней стадией рака часто являются кандидатами на операции по сохранению груди, такие как лампэктомия, и могут не нуждаться в химиотерапевтическом лечении.
Профилактика
Профилактика распространенного рака груди зависит от раннего выявления. Обнаружение рака груди на ранней стадии дает наилучший прогноз.
Раннее обнаружение требует:
- Знать, как обычно выглядит и ощущается ваша грудь, и сообщать врачу о любых изменениях или симптомах.
- Ежегодное посещение врача для комплексного обследования груди
- Если вам меньше 40 лет и у вас в семье есть рак груди, поговорите со своим врачом о том, когда вам нужно начинать ежегодную маммографию, и обсудите необходимость генетического консультирования.
- Если вам больше 40 лет и у вас в семье не было рака груди, регулярно делайте маммографию.
Слово от Verywell
Есть большая вероятность, что вы уже знаете кого-то, у кого был диагностирован рак груди. Знайте, что ваш тип рака груди может быть другим, и ваше лечение и прогноз также могут отличаться.
Рак груди можно вылечить. В большинстве случаев, обнаруженных на ранней стадии, результат хороший. И наличие диагноза и лечения рака груди не означает, что он у вас больше не будет. После завершения лечения вам необходимо соблюдать график скрининга.
Признаки и симптомы рака груди