Что такое церебральный паралич?

Posted on
Автор: Marcus Baldwin
Дата создания: 13 Июнь 2021
Дата обновления: 13 Май 2024
Anonim
Диагноз ДЦП: что за этим стоит. Современные представления о детском церебральном параличе
Видео: Диагноз ДЦП: что за этим стоит. Современные представления о детском церебральном параличе

Содержание

Детский церебральный паралич (ДЦП) - наиболее распространенная двигательная недостаточность в детстве, влияющая на ваш мозг (церебральный) и способ использования мышц (паралич). Дети с церебральным параличом имеют проблемы с мышечным тонусом, что влияет на их равновесие и осанку. , а также их способность ходить и двигаться. В отличие от других заболеваний, которые могут повлиять на движение, при церебральном параличе проблема не в ваших мышцах или нервах - повреждение самого мозга, часто в результате патологии, известной как перивентрикулярная лейкомаляция, влияет на вашу способность контролировать свои мышцы.

Многие люди с ХП также имеют связанные состояния, такие как судороги (эпилепсия), умственная отсталость, проблемы со слухом, кормлением или речью, изменения позвоночника и проблемы с суставами. ХП поражает примерно каждого 323 ребенка в Соединенных Штатах.

Типы церебрального паралича

Существует четыре типа церебрального паралича, в том числе:

  • Спастический: Это наиболее распространенный тип, которым страдает около 80% людей с ДЦП. При нем задействуются жесткие мышцы из-за повышенного мышечного тонуса, вызывающие неловкие движения. Существует три подтипа спастического ХП: спастическая диплегия / дипарез (в основном поражает ноги), спастическая гемиплегия / гемипарез (поражает только одну сторону тела) и спастическая квадриплегия / квадрипарез (поражает руки, ноги, лицо и туловище). .
  • Дискинетический: Этот тип включает в себя трудности с контролем движений, особенно в руках, ногах, ступнях и кистях, потому что тонус мышц часто меняется от слишком напряженного до слишком свободного. Также могут быть затронуты лицо и язык, что заставляет говорить, глотать и сосать сложно.
  • Атаксический: Этот тип КП влияет на равновесие и координацию, что делает потенциально трудным писать, ходить или дотянуться.
  • Смешанный: Некоторые люди имеют симптомы более чем одного типа, чаще всего спастические и дискинетические.

Симптомы церебрального паралича

У людей с церебральным параличом иногда могут быть очень легкие симптомы, например, они могут быть немного неуклюжими при беге. У других могут быть более серьезные симптомы, такие как невозможность вообще ходить, неспособность говорить или серьезная умственная отсталость, и может нуждаться в пожизненном уходе.


Симптомы могут оставаться незаметными в течение многих месяцев. Фактически, легкие симптомы церебрального паралича могут не обнаруживаться, пока вашему ребенку не исполнится несколько лет.

Симптомы церебрального паралича, которые вы можете заметить и на которые следует обратить внимание, если опасаетесь, что у вашего ребенка церебральный паралич, включают:

  • Жесткие или напряженные мышцы (гипертония)
  • Преувеличенные рефлексы
  • Неконтролируемые движения тела
  • Низкий мышечный тонус (гипотония)
  • Ходьба на пальцах ног, которая может быть нормальной до 3 лет, особенно если ребенок не ходит все время на пальцах ног
  • Хромота или волочение ноги при ходьбе
  • Ходьба ножницей с поворотом ног при ходьбе
  • Чрезмерное слюнотечение
  • Затрудненное глотание, сосание или речь
  • Судороги (до 40 процентов людей с церебральным параличом также страдают эпилепсией)
  • Проблемы с мелкой моторикой, такие как застегивание пуговиц или удержание карандаша

Ранние признаки церебрального паралича у младенцев включают:


  • По-прежнему плохой контроль головы после 2 месяцев
  • Всегда тянуться одной рукой после 6 месяцев, сжимая вторую руку в кулаке (имейте в виду, что многие младенцы не отдают предпочтение руке в первый год жизни)
  • Невозможность ползать или стоять с опорой до первого дня рождения
Признаки и симптомы церебрального паралича

Причины

Травма головного мозга, вызывающая церебральный паралич, иногда возникает на ранних сроках беременности, когда мозг ребенка еще только развивается. Это также может произойти намного позже во время беременности, во время родов или, реже, в начале жизни ребенка.

Некоторые частые причины церебрального паралича включают:

  • Генетические условия
  • Метаболические нарушения
  • Бактериальный менингит
  • Пренатальные инфекции, такие как токсоплазмоз, парвовирус человека (пятая болезнь), краснуха, цитомегаловирус, герпес, сифилис и т. Д.
  • Кровотечение в мозгу
  • Недостаток кислорода в утробе матери из-за проблем с плацентой
  • Kernicterus (тяжелая желтуха)
  • Повреждение головы
  • Инсульт
  • Жестокое обращение с детьми и синдром потрясенного ребенка

Хотя недоношенность не вызывает церебральный паралич, она часто связана с этим заболеванием, поскольку недоношенные дети обычно подвержены риску многих проблем, которые его вызывают.


Сейчас большинство экспертов считают, что очень немногие случаи церебрального паралича на самом деле вызваны нехваткой кислорода во время родов.

Причины и факторы риска церебрального паралича

Диагностика

Диагноз церебральный паралич обычно ставится, когда родитель или педиатр замечает, что ребенок не достигает этапов своего физического и / или поведенческого развития. Ваш педиатр также может заметить во время медицинского осмотра, что у вашего ребенка проблемы с самим собой. или ее мышечный тонус или рефлексы.

Как диагностируется церебральный паралич

В дополнение к физическому обследованию, тесты, которые иногда могут быть полезны при оценке ребенка на церебральный паралич, включают компьютерную томографию (КТ) и / или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга ребенка. Также могут быть выполнены другие тесты. если подозревается генетическая, метаболическая или инфекционная причина церебрального паралича.

Руководство по обсуждению с врачом по церебральному параличу

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Скачать PDF

лечение

Хотя церебральный паралич неизлечим, если он у вас есть, он не станет хуже и может даже поправиться после лечения. Это может включать:

  • Физиотерапия
  • Трудотерапия
  • Логопедия
  • Слуховые аппараты
  • Очки
  • Лекарства, которые иногда могут помочь при более серьезных симптомах, таких как мышечная спастичность, судороги и даже слюнотечение.
  • Хирургия жестких сухожилий или суставов
  • Операция по исправлению косоглазия (косоглазие)

В дополнение к терапии детям с церебральным параличом средней или тяжелой степени могут потребоваться вспомогательные устройства для передвижения, такие как ортопедические стельки, ходунки или инвалидное кресло. Другие типы вспомогательных технологий также могут помочь детям с тяжелым церебральным параличом общаться и выполнять повседневные упражнения. задачи, такие как высокотехнологичные устройства связи.

Как лечится церебральный паралич

Справиться

Если вы являетесь родителем ребенка, которому поставили диагноз церебральный паралич, вам потребуется время, чтобы приспособиться к диагнозу. Это совершенно нормально. Принятие диагноза, помощь ребенку в постановке целей, минимизация стресса, сохранение позитивного настроя, получение информации о церебральном параличе и защита интересов ребенка - все это здоровые способы справиться с ситуацией.

Если вы взрослый человек, страдающий церебральным параличом, существует множество стратегий, которые помогут вам жить полной жизнью.Технологии прошли долгий путь и могут повысить вашу независимость и социальную сеть. Если вам нужно, попросите помощи у друзей и семьи. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки, если вам нужно поговорить с другими людьми, которые понимают, через что вы проходите. Независимо от степени ваших симптомов, хорошие навыки выживания необходимы для хорошей жизни.

Как справиться с церебральным параличом

Уход

Уход за ребенком с церебральным параличом сопряжен со своим набором проблем. У вашего ребенка могут быть не только затрудненные движения, но и другие связанные с ним заболевания, такие как эпилепсия, синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). ) или боль. Все эти проблемы могут способствовать возникновению поведенческих проблем и трудностей со сверстниками.

Важно реализовать стратегии, которые помогут вашему ребенку добиться успеха в школе, дома и в жизни, а также начать планировать будущее своего взрослого ребенка.

К счастью, есть множество ресурсов, которые помогут вам ориентироваться на каждом этапе жизни по мере ее продвижения.

Уход за людьми с церебральным параличом

Слово от Verywell

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка церебральный паралич, обязательно поговорите со своим педиатром. Если вашему ребенку меньше 3 лет, вы также можете позвонить в систему раннего детства в вашем штате, чтобы запросить бесплатную оценку, чтобы узнать, подходит ли он или она для таких услуг, как речевая, физиотерапия и / или трудотерапия. Для этого вам не нужен диагноз или направление вашего врача. Если вашему ребенку исполнилось 3 года, вы можете позвонить в местную государственную начальную школу и попросить то же самое. Раннее вмешательство является ключом к тому, чтобы помочь вашему ребенку овладеть навыками и справляться с трудностями, и может помочь повысить его или ее успех в будущем.

Детский церебральный паралич: признаки, симптомы и осложнения