Содержание
- Физиотерапия
- Ортопедические устройства
- Пероральные лекарства
- Мышечные инъекции
- Когда возможно хирургическое вмешательство при церебральном параличе?
Рассмотрено:
Доди Робинсон, доктор медицины
«Подходит ли это лечение моему ребенку?» Это вопрос, который родители детей с церебральным параличом (ДЦП) пытаются решать ежедневно. Это может быть особенно страшно, если вы планируете хирургическое лечение.
Хирургическое вмешательство может быть эффективным и продолжительным лечением детей со спастичностью (ригидностью мышц) из-за ХП. Хирургическое вмешательство также может быть вариантом лечения симптомов дистонии (ненормальное движение мышц, связанное с болезненными мышечными спазмами), которое может возникнуть при ХП.
Однако детский нейрохирург Джона Хопкинса Шенандоа «Доди» Робинсон, доктор медицины, всегда сначала пробует менее инвазивные методы лечения. Эти варианты нехирургического лечения включают:
Физиотерапия
Физическая и профессиональная терапия помогает улучшить симптомы у многих детей, начиная с младенческого возраста, вплоть до начальной школы.
Ортопедические устройства
Если физиотерапии недостаточно, специалист по реабилитации или врач-ортопед может порекомендовать вашему ребенку использовать скобу или другое ортопедическое устройство. Эти устройства значительно упрощают передвижение и позволяют детям с церебральным параличом быть более независимыми.
Пероральные лекарства
Ваш врач может назначить пероральные препараты, такие как диазепам или баклофен, которые помогают расслабить мышцы. Их можно вводить через зонд для кормления, если у вашего ребенка проблемы с глотанием.
Поскольку эти лекарства проходят через кровоток, иногда они могут вызывать нежелательные побочные эффекты, например, сонливость или головокружение у вашего ребенка. Ваш врач может помочь вам решить, перевешивают ли потенциальные преимущества лекарств их риски.
Мышечные инъекции
Например, инъекции в мышцы, которые вводятся в руку или ногу, также могут помочь некоторым детям с ХП. Ваш врач определит, сколько лекарства нужно давать, в зависимости от веса вашего ребенка и других факторов.
Хотя инъекции являются безопасным лечением, результаты часто сохраняются от нескольких недель до месяцев. Для продолжения эффекта необходимы повторные инъекции.
Когда возможно хирургическое вмешательство при церебральном параличе?
Если ребенок попробовал все эти методы лечения, но не почувствовал достаточного облегчения, Робинсон решает, является ли операция следующим логическим шагом. Две нейрохирургические операции, в которых она добилась большого успеха в последние годы:
- Селективная дорсальная ризотомия : В этой операции хирурги работают над улучшением линий связи между спинномозговыми нервами и мышцами, тестируя и вырезая аномальные «корешки» под микроскопом с интраоперационным мониторингом.
- Интратекальная помпа баклофена : Интратекальный насос хирургическим путем вводится в брюшную стенку вашего ребенка. Помпа подает лекарство прямо в спинномозговую жидкость, что облегчает симптомы.
Помните, что при выборе лечения всегда разговаривайте со знающим врачом.