Содержание
Хориоидальный выпот - это скопление жидкости между сосудистой оболочкой (слой кровеносных сосудов, который питает вышележащую сетчатку) и склерой, внешним белым покрытием глаза.Чтобы узнать больше о хориоидальном выпоте, нужно узнать, в чем разница между склерой, сосудистой оболочкой и сетчаткой. Склера - это прочное внешнее покрытие глазного яблока. Склера - это то, что придает глазному яблоку белый вид. Сосудистая оболочка - это ткань, богатая кровеносными сосудами, которая питает и питает вышележащую сетчатку. Сетчатка - это светочувствительная ткань, которая собирает световую информацию и передает ее в мозг через пучки нервных волокон через зрительный нерв.
Хориоидальный выпот - это аномальное скопление жидкости в пространстве между склерой и сосудистой оболочкой. Жидкость начинает отделять склеру от сосудистой оболочки и сетчатки. Обычно между склерой и сосудистой оболочкой нет никакого пространства.
Причины
Условия, которые могут вызвать хориоидальный выпот:
- осложнение после операции по поводу глаукомы (наиболее часто)
- внутриглазная хирургия
- воспалительное заболевание
- травма
- аномальные образования в глазу
- реакции на лекарства
- венозный застой
Хирургия глаукомы - наиболее частая причина хориоидального выпота из-за гипотонии, вызванной операцией. Гипотония - это когда внутреннее глазное давление слишком низкое. Как только начинает происходить хориоидальный выпот, ситуация ухудшается, потому что сам по себе выпот вызывает уменьшение количества жидкости, производимой глазом. Это также увеличивает увеосклеральный отток. жидкости. Увеосклеральный отток - это еще один, обычно нормальный метод, который глаз использует для отвода лишней жидкости из передней части глаза.
Типы
Серозный: Серозные выделения могут включать небольшое скопление жидкости без каких-либо побочных эффектов. Более крупные излияния могут фактически стать причиной временной близорукости или появления слепых пятен в поле зрения. Серозные выделения обычно не вызывают боли.
Геморрагический: Геморрагические излияния могут вызвать резкую боль и снижение зрения. При геморрагическом выпоте скапливающаяся жидкость - это кровь.
Диагностика
Хориоидальный выпот обычно диагностируется путем расширения глаза и визуализации внутренней части глаза. Врачи увидят на периферии возвышение с четырьмя лопастями. Такой вид обычно возникает из-за прочного прикрепления сосудистой оболочки к венам, которые дренируют эту область сетчатки. Тип ультразвука, называемый B-сканированием, может помочь врачам отличить хориоидальный выпот и истинную отслойку сетчатки.
лечение
Хотя оптометристы и офтальмологи обычно диагностируют выпот, чаще всего их лечит специалист по сетчатке, прошедший стажировку. Во многих случаях специалист по сетчатке будет консервативным и просто наблюдать за выпотом, поскольку иногда они проходят сами по себе по мере постепенного повышения глазного давления. Если есть значительное воспаление, врач пропишет местные и пероральные стероидные препараты. Также назначаются циклоплегические препараты, поскольку они действуют на углубление передней камеры. В более тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Специалист по сетчатке сливает жидкость через небольшое отверстие, называемое склеротомией.