Содержание
Что это значит, когда у кого-то был большой инсульт? Часто называемый инсультом большого сосуда, инсульт в области головного мозга, называемой корой головного мозга, может затронуть большую область и иметь серьезные последствия.Этот тип инсульта может вызвать значительный отек или кровотечение в головном мозге, что может быть опасным для жизни, требовать ограничения жидкости или экстренного хирургического вмешательства.К стойким последствиям крупного коркового инсульта относятся слабость, языковые проблемы, изменения личности, потеря зрения и судороги.
Кора головного мозга
Кора головного мозга - это широкая толстая область на внешней поверхности головного мозга, которая в основном состоит из ткани, называемой серым веществом. Нейроны коры головного мозга под микроскопом выглядят серыми, в отличие от подкорковой области и ствола мозга, которые расположены глубже в головном мозге и состоят из сильно изолированного белого вещества.
Кровеносный сосуд
Крайне редко инсульт поражает обе стороны коры головного мозга, потому что кровеносные сосуды, питающие правую и левую стороны мозга, расходятся в шее задолго до того, как попадают в мозг.
Артерии головного мозга ответвляются от сосудов крупных артерий шеи. Распределение отдельных кровеносных сосудов в головном мозге вполне предсказуемо. Когда у человека случается инсульт, неврологические признаки и симптомы соответствуют месту в головном мозге и кровеносным сосудам, кровоснабжающим этот регион. Это позволяет неврологу относительно легко определить, какая часть мозга и какие кровеносные сосуды поражены инсультом - даже до того, как исследование мозга покажет видимые отклонения.
Последствия коркового инсульта
Инсульт - это отмирание тканей мозга из-за отсутствия кровоснабжения. Признаки и симптомы инсульта зависят от того, какой кровеносный сосуд заблокирован, и, следовательно, какая часть мозга повреждена. Кора головного мозга - самая большая часть мозга, и она разделена на части, называемые долями.
Симптомы коркового инсульта зависят от того, какая доля коры головного мозга страдает от нарушения кровоснабжения.
Лобная доля
Инсульт, поражающий переднюю часть лобной доли, вызывает поведенческие проблемы, отсутствие торможения, значительные проблемы с памятью, двигательную слабость или афазию (нарушение речи).
- Память и поведение: Недостаток памяти усложняет жизнь, но неправильное поведение взрослого добавляет еще одно сложное измерение к инсульту лобной доли.
- Инсульт в этом месте вызван прерыванием кровотока в левой или правой передней мозговой артерии или в левой или правой сонной артерии.
- Слабость мотора: Задняя часть лобной доли на самом деле расположена в середине мозга, около макушки. Эта область называется моторной корой или моторной полосой, и она контролирует движения противоположной стороны тела. У нас есть левая лобная доля и правая лобная доля, и они функционируют совершенно по-разному. Удар левой лобной доли вызывает слабость правой руки и ноги, а удар правой лобной доли вызывает слабость левой руки и ноги.
- Прерывание кровотока в левой или правой сонной артерии или левой или правой средней мозговой артерии вызывает удар, затрагивающий моторную полосу соответствующей лобной доли.
- Афазия: В нижней части лобной доли находится специализированная область, называемая областью Брока. Левая зона Брока - центр языковой продукции для правшей, а правая зона Брока - центр языковой продукции для левшей. Когда у кого-то есть инсульт, поражающий область Брока, производство речи серьезно нарушается, но распознавание речи и чтение могут оставаться в норме.
Теменная доля
Теменная доля контролирует ощущения, а также восприятие мира. Теменная доля расположена за лобной долей. Каждая сторона теменной доли контролирует восприятие таких ощущений, как температура и прикосновение на противоположной стороне тела.
- Потеря чувствительности: Инсульт, поражающий левую теменную долю, вызывает потерю чувствительности правой руки и ноги, в то время как удар, поражающий правую теменную долю, вызывает потерю чувствительности левой руки и ноги.
- Снижение осведомленности: Кроме того, правая теменная доля дает ощущение осознанности, поэтому удар левой теменной доли может заставить людей пренебрегать одной стороной тела или одной стороной окружающей среды. Этот синдром является одним из самых серьезных из всех случаев инсульта для выживших и членов их семей. Причиной инсульта теменной доли является закупорка ветви средней мозговой артерии.
Височная доля
Височные доли расположены рядом с висками с каждой стороны, над ушами. Височная доля контролирует слух, а также понимание языка.
- Афазия: Люди, перенесшие инсульт в доминирующую височную долю (левая сторона для правшей и правая сторона для левшей), испытывают трудности с пониманием языка и могут даже пытаться говорить, но могут воспроизводить искаженные слова, которые звучат так, как будто они это другой язык. Гораздо легче оправиться от инсульта языковой области Брока, чем инсульта языковой области Вернике.
- Инсульт височной доли вызван закупоркой ветви средней мозговой артерии.
Затылочная доля
Затылочная доля контролирует восприятие зрения.
- Потеря зрения: Инсульт, поражающий правую затылочную долю, приводит к потере зрения левой стороны обоих глаз, а удар левой затылочной доли вызывает потерю зрения правой стороны обоих глаз. Это может произойти, если заблокирована задняя мозговая артерия или позвоночная артерия.
Осложнения
Кортикальный инсульт может быть вызван обструкцией крупных кровеносных сосудов, что приводит к обширному повреждению головного мозга.
- Кровотечение: Кортикальный инсульт имеет более высокую склонность к кровотечению, чем инсульт в других областях мозга, и, таким образом, корковый инсульт, который первоначально начался из-за отсутствия кровоснабжения, может трансформироваться в геморрагический инсульт. Это одно из наиболее серьезных последствий коркового инсульта.
- Судороги: У людей, перенесших корковый инсульт, также могут позже развиться судороги в результате повреждения мозга, вызванного инсультом.
- Деменция: когда со временем происходит множество мелких корковых инсультов, они могут вызвать сосудистую деменцию.
- Бесшумные удары: Иногда корковые инсульты вызываются закупоркой крошечных артериальных ветвей, поэтому они могут быть небольшими или даже беззвучными.
Слово от Verywell
Если у вас или у вашего близкого был большой инсульт, выздоровление может быть долгим. Постинсультная реабилитация часто необходима, поскольку вы учитесь максимально эффективно функционировать после инсульта.