Содержание
"Какую операцию вам сделали на левой стороне?" «Если у тебя больше нет толстой кишки, как ты какаешь?» Люди с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), перенесшие операцию, могут услышать этот или аналогичный вопрос от медицинских работников или других лиц. Для тех, кто не специализируется на заболеваниях желудочно-кишечного тракта, различия между некоторыми типами хирургических вмешательств по поводу ВЗК могут быть нечеткими. Важно уметь описать различия в этих операциях тем, кто не знаком, потому что не все понимают, что такое стома или что такое j-pouch, и различия значительны.Проще говоря: илеостомия (или любая стома) означает, что на теле есть мешок для сбора отходов. В случае j-pouch стул хранится в мешочке, сделанном изнутри ( создается из тонкой кишки) и выводится «нормально» через задний проход.
Понял? Нет? Давайте перейдем к более подробному описанию различий между этими двумя типами операций.
Стомическая хирургия
Операция по удалению стомы может проводиться по разным причинам, в том числе для лечения язвенного колита или болезни Крона (двух основных форм ВЗК).
Колостомическая хирургия: При колостомии часть толстой кишки удаляется и создается стома. Стома - это когда часть кишечника протягивается через брюшную стенку, чтобы создать отверстие, через которое стул выходит из тела. Лишь небольшая часть кишечника фактически находится вне тела. Стома не имеет нервных окончаний, поэтому она не вызывает боли. Устройство для стомы надевается на стому, чтобы собрать стул, и время от времени, когда это необходимо, устройство опорожняется в унитаз. Стул (так называемый стул, выходящий из стомы) может быть менее твердым, чем испражнение через неповрежденную толстую кишку.
Что нужно знать о хирургии колостомыХирургия илеостомии: При илеостомической хирургии часть или вся толстая кишка (ободочная кишка) удаляется, а стома создается из тонкой кишки. Как и при колостомии, над стомой надевают внешний приспособление для сбора стула, когда он выходит. тело. Стул сливают в унитаз при необходимости. Выходящий продукт обычно немного более водянистый, чем продукт колостомы.
Люди, перенесшие операцию по удалению стомы, живут полноценной жизнью. Это особенно верно, потому что операция по стомии часто проводилась для лечения тяжелого, потенциально изнурительного состояния (например, ВЗК).
Стомические приспособления сейчас очень сложны, и доступны различные аксессуары, которые помогут справиться с проблемами жизни со стомой.
Хирургия J-Pouch
Операция по поводу j-мешочка (более технически называемого анастомозом подвздошно-анального мешка или IPAA) начинается так же, как и при илеостомии: удаляется толстая кишка. Однако есть и дополнительная часть этой операции, когда последняя часть тонкой кишки (называемая терминальной подвздошной кишкой) используется для создания небольшого «мешочка». Мешочек часто имеет форму буквы «J», но использовались и другие формы, в том числе «S» и «W.» Этот мешочек находится на внутренней стороне тела, поэтому по завершении операции в стоме нет необходимости.
Вся операция обычно выполняется поэтапно, и у большинства людей на некоторое время между операциями проводят временную илеостомию. Эта задержка между операциями дает внутреннему мешочку, образованному из тонкой кишки, время на заживление. Когда хирург и пациент готовы, илеостомию меняют, стому удаляют и новый мешок прикрепляют к оставшимся 2 см прямой кишки. Эта операция обычно проводится только пациентам с ВЗК с язвенным колитом. но есть исключения.
Почему важно различать
Хотя это некоторые общие черты хирургии стомы и IPAA, важно помнить, что не каждый тип операции на кишечнике при ВЗК полностью соответствует одной из этих аккуратных категорий. Однако знание основных различий может помочь при принятии решения об операции, а также может быть информативным при объяснении друзьям, семье или медицинским работникам, которые не знакомы с колоректальными операциями.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес