Содержание
- Как вы можете помочь в процессе грудного вскармливания
- Другие способы помочь ребенку при неэффективном сосании
Ребенок должен уметь выделять из груди достаточно молока во время грудного вскармливания, чтобы набрать вес и «сказать» груди увеличить или сохранить выработку молока. Если ребенок не получает достаточно молока, он плохо набирает вес. Кроме того, количество молока, вырабатываемого для ребенка, уменьшится.
На способность ребенка сосать и выводить молоко могут быть разные факторы. Недоношенность, роды и родоразрешение, а также такие состояния, как синдром Дауна, могут изначально мешать центральной нервной системе ребенка сохранять бдительность или координировать действия сосания-глотания-дыхания. Острые состояния здоровья, такие как желтуха или инфекция, и хронические состояния, такие как сердечные дефекты, также могут влиять на уровень активности или способность ребенка сосать. «Механические» проблемы, такие как уздечка языка, заячья губа или нёбо, могут напрямую повлиять на способность ребенка использовать структуры во рту для эффективного сосания.
Иногда причина очевидна, но часто это не так. Однако важно распознавать признаки того, что ребенок не может эффективно выводить молоко во время кормления грудью, чтобы можно было предпринять шаги для решения любой проблемы. Признаки неэффективного сосания могут включать следующее:
Малыш, который постоянно:
Не просыпается самостоятельно, чтобы подать сигнал о кормлении.
Указывает менее 8 раз за 24 часа.
Подает сигнал к кормлению 14 или более раз за 24 часа.
Захватывает и затем несколько раз отпускает грудь.
Отталкивает или сопротивляется захвату.
Засыпает в течение 5 минут после прикладывания к груди или после двух или трех минут сосания.
Не сосет почти непрерывно в течение первых семи-десяти минут кормления.
Сидит на одной стороне дольше 30-40 минут.
Питается более 45 минут, не чувствуя себя удовлетворенным или сытым после еды.
Вырабатывает менее 3-4 стула за 24 часа (3-4 стула в день - это нормально для ребенка старше одной недели и младше одного месяца).
Кажется «газообразным» или выделяет зеленый пенистый стул после первой недели.
Производит менее 6 влажных подгузников за 24 часа (ребенок производит 6 мокрых подгузников в день к концу первой недели).
Имеет трудности с приемом молока другими альтернативными методами кормления.
Мать, которая:
Постоянно болят или ушиблены соски или ареола.
Появляются красные, царапины или трещины на сосках.
Часто замечает деформированные соски после кормления (например, складки или сплющивание).
Редко или никогда не замечает наполнение груди до кормления и размягчение груди после кормления, особенно если между кормлениями есть несколько часов.
Испытывает более одного эпизода закупорки молочных протоков или мастита.
Как вы можете помочь в процессе грудного вскармливания
Когда трудности с захватом груди или сосанием сохраняются после первых нескольких дней после рождения, это может обескураживать. Хотя большинство младенцев научатся эффективно кормить грудью, если им будет предоставлено время, важно работать с лечащим врачом ребенка и сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC), если ребенок испытывает трудности с сосанием. Пока проблема не будет решена, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь прогрессу грудного вскармливания, пока вы следите за тем, чтобы ваш ребенок ел достаточно. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для получения дополнительной информации:
Разбудите ребенка кормить грудью каждые 2–3 часа, если он или она хочет спать и все еще не усвоили сигналы кормления.
Вашему ребенку, вероятно, будет легче кормить. Не расстраивайтесь, если он слишком сонный или, кажется, забыл от кормления к кормлению.
Некоторые кормления будут длиться дольше, чем другие. Вашему ребенку может потребоваться время, чтобы "разобраться" с грудью перед некоторым кормлением.
Помассируйте грудь движениями вниз и внутрь (или осторожно сожмите грудь одной рукой), чтобы доставить молоко в рот ребенка, когда он кормит грудью. Это также полезно, когда ваш ребенок начинает засыпать у груди слишком рано после начала кормления.
Ежедневно составляйте график количества, количества и цвета мочи и стула для мокрых и грязных подгузников.
Используйте медицинский электрический молокоотсос, чтобы полностью удалить молоко. Многие женщины сцеживают молоко в течение нескольких минут после кормления грудью. Как долго вам нужно будет продолжать сцеживать молоко, зависит от того, как быстро ваш ребенок научится эффективно кормить грудью. Кроме того, сколько молока нужно вашему ребенку, чтобы вырасти сверх того, которое вы даете при грудном вскармливании.
Регулярно взвешивайте ребенка или записывайте контрольный вес до и после кормления. Лучше всего это сделать в офисе консультанта по грудному вскармливанию или у поставщика медицинских услуг для ребенка с помощью медицинской шкалы.
Предложите дополнительные калории, давая ребенку сцеженное грудное молоко из бутылочки в соответствии с указаниями врача.
Определенные приспособления для кормления грудью или альтернативные методы кормления могут способствовать эффективному сосанию или обеспечить вашего ребенка дополнительным питанием в процессе «обучения кормлению грудью». Хотя конкретное устройство может иметь преимущества для вашей ситуации, каждое устройство также имеет недостатки. Чтобы избежать ошибок, любое устройство для грудного вскармливания следует использовать под руководством сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC) или поставщика медицинских услуг, обладающего глубокими знаниями в области грудного вскармливания. В определенных ситуациях могут быть полезны следующие устройства:
Щиток для сосков. Было показано, что тонкий силиконовый или латексный щиток для сосков, который расположен по центру над соском и ареолой, способствует лучшему захвату, более эффективному режиму сосания и лучшему потреблению молока во время кормления грудью для определенных детей.
Система подачи труб. Система кормления может быть прикреплена к груди или к пальцу, чтобы ребенок получал дополнительное молоко через трубку, когда ребенок сосет. Когда тонкая трубка для кормления прикреплена к шприцу и прикреплена лентой к груди или пальцу (кормление пальцами), вы или помощник можете осторожно нажать на поршень, чтобы доставить несколько капель молока в рот ребенка, если ребенок «забыл» сосать. Также доступны коммерческие системы кормления.
Альтернативные способы кормления. Помимо системы кормления через зонд, существуют другие альтернативные методы кормления, которые гарантируют, что ваш ребенок получает достаточно еды, но с меньшей вероятностью будут мешать длительному грудному вскармливанию. К ним относятся кормление из чашки, кормление из шприца, кормление с ложки или кормление из (глаз) пипеткой. При использовании бутылочек обычно предпочтительны соски для бутылочек (соски) с меньшей скоростью потока.
Если обнаружены какие-либо структурные отклонения во рту ребенка, обратитесь к соответствующим специалистам в области здравоохранения, чтобы исправить или вылечить их. В зависимости от типа вариации это может включать что угодно, от устных упражнений до некоторого хирургического лечения.
Другие способы помочь ребенку при неэффективном сосании
Другие советы для ребенка включают следующее:
Кожный контакт, кажется, помогает многим младенцам при кормлении грудью. Это также помогает поддерживать молочную продуктивность.
Когда ребенок имеет базовое представление об эффективном сосании, но, кажется, не может делать это постоянно, попробуйте сцеживать одну грудь, а грудное вскармливание - другой.
Вы можете ограничить продолжительность грудного вскармливания, если вы или ваш ребенок слишком расстроены или если кормление длится более 40–45 минут. Прекращая кормление в случае расстройства или ограничивая время кормления, у вас будет больше времени для эффективного сцеживания и удаления молока. Возможно, вам будет легче сохранять терпение в процессе обучения. Вы всегда можете сцеживать молоко и давать ему альтернативный метод кормления.
Вы можете позволить отцу ребенка или другим членам семьи и друзьям заниматься альтернативным кормлением, чтобы вас не перегружали. Это позволяет вам сосредоточиться на грудном вскармливании, поддерживать сеансы сцеживания и получать удовольствие от прикосновений кожа к коже с ребенком.
Не выбрасывайте устройство для кормления грудью или альтернативный метод кормления, потому что он вам не понравился или он не работал в момент первого предложения. Устройство или метод, которые не помогли однажды, могут отлично сработать на следующий день и наоборот.
Как только ваш ребенок начнет расти и развиваться должным образом и его или ее способность сосать пищу улучшится, спросите лечащего врача вашего ребенка, когда вы можете перестать будить его или ее для кормления и начните ждать, чтобы увидеть, продемонстрирует ли он или она сигналы кормления. Вы также захотите узнать, когда можно безопасно начать сокращать потребление дополнительного грудного молока или смеси.
Продолжайте мыслить позитивно. Это нормально - расстраиваться и думать, что ваш ребенок никогда не научится эффективно кормить грудью. Это нормально, если некоторые дни кажутся вечностью практики грудного вскармливания, альтернативных кормлений и сеансов сцеживания груди. Ваша уверенность может расти и падать - это нормально. Постарайтесь сохранить перспективу, имея чувство юмора. Подумайте о том, как далеко вы и ваш ребенок продвинулись с момента его рождения, а не о том, как далеко вам, возможно, еще предстоит пройти.
Получать поддержку. Помимо связи со своим врачом и сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC), обратитесь к представителю организации по поддержке грудного вскармливания. У него будет много информации, и он окажет вам моральную поддержку, когда вам это понадобится.