Обзор и причины нарушений обоняния

Posted on
Автор: Janice Evans
Дата создания: 3 Июль 2021
Дата обновления: 1 Июль 2024
Anonim
Чем опасна потеря обоняния и что теперь делать? | Доктор Комаровский
Видео: Чем опасна потеря обоняния и что теперь делать? | Доктор Комаровский

Содержание

Что такое обонятельные расстройства? Каковы причины дизосмии (нарушение обоняния) и почему они возникают? Почему это так важно?

Обоняние и важность нашего обоняния

Трудно представить себе жизнь без запаха розы или вкуса утреннего кофе. Обоняние, наше обоняние, играет важную роль в жизни почти каждого человека.

Обоняние не только помогает нам улавливать запахи в воздухе вокруг нас, но также помогает нам наслаждаться ароматами продуктов. Возможно, вы слышали, что «вкус» - это прежде всего запах, и это в значительной степени верно. Нарушение обоняния серьезно мешает: может быть потеряна радость от еды и питья, что может привести к депрессии. Кроме того, потеря обоняния связана с опасностями, включая невозможность обнаружить утечку газа или испорченную пищу.

Более 2,7 миллионов человек в США страдают обонятельным расстройством, и это, вероятно, недооценка. Некоторые люди предположили, что около половины людей старше 60 лет имеют пониженное обоняние.


Анатомия и физиология обоняния (обоняние)

В верхней и средней части носа есть небольшая клеточная область, называемая обонятельной слизистой оболочкой. Эта область выделяет несколько защитных веществ, таких как иммуноглобулины (антитела, которые связываются с чужеродными веществами, такими как микроорганизмы), чтобы предотвратить попадание патогенов в голову. Существует также большое количество белков, называемых рецепторами, которые захватывают химические вещества из окружающей среды или отдушки. Считается, что каждый рецептор имеет особую форму, которая соответствует этим запахам, как ключ подходит к замку.

Обонятельные рецепторы живут примерно на шести-десяти миллионах обонятельных хеморецепторных клеток в каждой носовой полости. Новые рецепторы формируются в течение всей взрослой жизни - один из немногих примеров того, как мозг может формировать новые нервные клетки на протяжении всей жизни. Когда существует соответствие между химическим веществом окружающей среды и рецептором обонятельной клетки, нервная клетка посылает сигнал прямо в мозг по обонятельной луковице.


Хотя обонятельную луковицу обычно считают «первым черепным нервом», технически это не нерв, а часть самого мозга. Сигналы, передаваемые обонятельной луковицей, попадают в особые части коры головного мозга и даже в миндалину, которая является частью мозга, связанной с эмоциями. Из первичной обонятельной коры сигналы передаются в другие части мозга, включая таламус и гипоталамус.

Расстройства обоняния

Есть несколько терминов, которые используются для описания различных типов расстройств обоняния. Это включает:

  • Дисомия: Нарушение обоняния. Дизосмия, в свою очередь, подразделяется на два разных типа нарушений обоняния. Паросмия означает изменение восприятия запаха. Фантосмия, напротив, относится к восприятию запаха, которого нет. При паросмии запах может отличаться от запаха, который был у вас в прошлом, или теперь вы можете обнаружить отталкивающий запах, который вам раньше нравился. При фантозмии вы можете, например, почувствовать запах костра, когда костра нет.
  • Гипосмия: Снижение способности чувствовать запахи
  • Аносмия: Полная неспособность чувствовать запахи

Причины дизомии (искажение обоняния)

Существует множество факторов и состояний, которые могут вызвать дизосмию.


Наиболее частыми причинами являются заболевания носа и носовых пазух: закупоривая носовые ходы и воспламеняя ткани, которые получают обонятельные молекулы, вирусные инфекции и аллергия влияют на наше обоняние, которое почти каждый в то или иное время испытывал. Состояния, связанные с носом, такие как носовые полипы, отклонение перегородки, а также хирургическое вмешательство и травма носа (например, ринопластика) могут нарушить обоняние.

Другие возможные причины включают:

  • Травма головы: Черепно-мозговая травма может повлиять на обоняние по-разному: может быть поврежден нос или нервные волокна, передающие информацию из носа в мозг, могут быть разрезаны или разорваны во время травмы головы. Травма также может напрямую повредить обонятельную луковицу, которая обнаруживает молекулы, которые мы чувствуем.
  • Опухоли головного мозга: Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли головного мозга, особенно те, которые затрагивают обонятельную луковицу или височные доли, могут быть связаны с изменением обоняния. В некоторых случаях потеря обоняния может быть первым симптомом злокачественной или доброкачественной опухоли головного мозга.
  • Токсины в окружающей среде: Табачные изделия и дым ослабляют обоняние. Токсины, такие как аммиак, серная кислота и формальдегид, также могут снизить обоняние.
  • Лекарства: Некоторые лекарства, особенно несколько классов лекарств, используемых для контроля высокого кровяного давления, могут влиять на обоняние. Примеры включают Procardia (нифедипин), Vasotec (эналаприл) и Norvasc (амлодипин).
  • Облучение головы и шеи при раке
  • Неврологические расстройства: Более 90 процентов людей с болезнью Альцгеймера испытывают трудности с обонянием, а дизосмия также часто встречается при болезни Паркинсона.
  • Сахарный диабет: Подобно повреждению нервов, которое может привести к периферической невропатии и ретинопатии при диабете, также может произойти повреждение нервов, участвующих в обонянии.
  • Недостаток витаминов: Недостаток цинка или тиамина, приводящий к синдрому Вернике-Корсакова, связан с потерей обоняния.

Обоняние также обычно ухудшается из-за естественного старения и дегенеративных заболеваний, таких как деменция. В то время как обонятельная луковица у взрослых молодых людей имеет около 60 000 митральных нейронов, как количество митральных нейронов, так и диаметр их ядер резко уменьшаются с возрастом.

Примерно у каждого пятого человека с обонятельными расстройствами причина является «идиопатической», что означает, что конкретная причина не обнаружена.

Диагностика нарушений обоняния

Диагностика обонятельных расстройств часто начинается с тщательного сбора анамнеза и физического осмотра. Медицинский осмотр может выявить признаки вирусной инфекции или носовых полипов. Тщательный анамнез может выявить возможное токсическое воздействие.

Тест, известный как тест на определение запаха Пенсильванского университета, может быть проведен, чтобы определить, действительно ли присутствует гиперосмия или аносмия. Поскольку существует множество возможных причин, начиная от заболеваний мозга и заканчивая проблемами питания и т. Д., Дальнейшие исследования будут зависеть от многих факторов.

Лечение и преодоление потери обоняния

Не существует каких-либо конкретных методов лечения, которые могли бы обратить вспять изменение обоняния. Иногда дисомия проходит сама по себе. Исследователи оценили использование высоких доз витамина А и цинка, но пока это не кажется эффективным. Обонятельная тренировка в настоящее время оценивается и представляется многообещающей в ранних исследованиях.

Таким образом, преодоление трудностей является основной целью лечения. Для тех, у кого нет обоняния, важны меры безопасности, такие как установка пожарной сигнализации. Консультации по питанию могут быть полезны, так как некоторые продукты и специи могут стимулировать рецепторы (тройничный и обонятельный хеморецепторы).

Итог об обонянии и расстройствах, влияющих на наше обоняние

В повседневном обществе важность обоняния и вкуса обычно недооценивается. Хотя обонятельный нерв называют черепным нервом номер один, что свидетельствует о важности обоняния, на практике обоняние редко проверяется (даже неврологами). Хотя это правда, что обонятельная система у людей относительно мала по сравнению с другими млекопитающими, обоняние и то, и другое помогает нам наслаждаться жизнью и защищает нас от токсинов в окружающей среде.