Целиакия и дефицит витамина D

Posted on
Автор: Eugene Taylor
Дата создания: 9 Август 2021
Дата обновления: 9 Май 2024
Anonim
ЦЕЛИАКИЯ: ФОКУС НА ВИТАМИН D
Видео: ЦЕЛИАКИЯ: ФОКУС НА ВИТАМИН D

Содержание

Многие люди, у которых недавно диагностирована глютеновая болезнь, обнаруживают, что им не хватает витамина D, важного питательного вещества как для здоровья костей, так и для общей силы иммунной системы. Но дефицит витамина D у больных целиакией не ограничивается недавно диагностированным заболеванием - он, по-видимому, часто встречается у взрослых и детей, которым в течение некоторого времени был поставлен диагноз целиакия, даже если они строго соблюдают безглютеновую диету.

Фактически, исследования показывают, что дефицит витамина D встречается у 64% мужчин и 71% женщин с глютеновой болезнью, что делает его чрезвычайно распространенной проблемой у людей с целиакией, хотя она также распространена среди населения в целом.

Проблема для людей с глютеновой болезнью может заключаться в продолжающемся нарушении всасывания или в отсутствии пребывания на солнце и адекватного питания. Оба эти явления могут усугубляться тем фактом, что, в отличие от многих обычных зерновых продуктов, содержащих глютен, безглютеновые продукты обычно не обогащены дополнительными витаминами и минералами.

Независимо от причин вам следует подумать о том, чтобы пройти тестирование, чтобы определить уровень витамина D, и, если вы обнаружите, что витамин D низкий, поговорите со своим врачом о добавках.


Дефицит витамина D связан с мальабсорбцией

У пациентов с глютеновой болезнью, которые еще не перешли на безглютеновую диету, и у некоторых пациентов, которые не соблюдают диету, атрофия ворсинок вызывает мальабсорбцию, что означает, что вы просто не усваиваете витамин D и другие питательные вещества из продуктов и добавки, которые вы потребляете.

Дефицит витамина D также приводит к дефициту кальция, поскольку вам необходим достаточный уровень витамина D для усвоения кальция из продуктов. Конечно, многие больные целиакией избегают молочных продуктов из-за непереносимости лактозы, что означает, что они в любом случае не потребляют много кальция в своем рационе и уже могут быть подвержены риску дефицита кальция.

Симптомы включают слабость костей, остеопороз.

В большинстве случаев дефицит витамина D не имеет заметных симптомов, поэтому вы, вероятно, не заметите, что страдаете от него.

Серьезный дефицит витамина D может вызывать заболевания костей, такие как рахит у детей и остеомаляция у взрослых. При рахите кости ребенка не развиваются должным образом, и руки и ноги ребенка часто искривляются. В то же время при остеомаляции структура кости теряется, что приводит к боли и мягкости костей.


Остеопороз также приводит к ослаблению костей и может привести к переломам. Люди с глютеновой болезнью подвержены высокому риску остеопороза.

Дефицит витамина D также может вызывать мышечную боль и слабость, и эти симптомы могут быть более распространенными, чем проблемы с костями. Люди с глютеновой болезнью часто сообщают о боли в мышцах и суставах, когда они употребляли глютен, поэтому может быть трудно сказать, вызван ли ваш конкретный случай случайным воздействием глютена или чем-то еще.

Исследования связывают уровень витамина D с раком и аутоиммунными заболеваниями

Хотя причинно-следственная связь еще не доказана, медицинские исследователи связали низкий уровень витамина D с повышенным риском для многих состояний здоровья, таких как рак толстой кишки, рак груди, рак простаты, гипертония и аутоиммунные заболевания.

Исследования показали, что люди, живущие в более высоких широтах, где меньше солнечного света, чаще страдают диабетом 1 типа, рассеянным склерозом и ревматоидным артритом. Хотя это не доказывает причинно-следственную связь, некоторые врачи рекомендуют этим пациентам принимать добавки с витамином D.


Одно исследование, в котором изучались уровни витамина D у людей с глютеновой болезнью, показало, что 25% из них испытывают дефицит, а низкий уровень витамина D повышает риск аутоиммунного кожного псориаза, который был связан с потреблением глютена. Но это исследование не показало, что низкий уровень витамина D делает людей с целиакией более уязвимыми для дополнительных аутоиммунных заболеваний.

Для восстановления нормального уровня могут потребоваться высокие дозы

Ученые не пришли к соглашению о том, каким должен быть ваш оптимальный уровень витамина D, но уровень менее 20 нг / мл считается недостаточным, а уровень между 20 нг / мл и 29 нг / мл недостаточен. Некоторые эксперты считают, что идеальный диапазон составляет от 50 до 60 нг / мл.

Если вам только что поставили диагноз целиакия и дальнейшие исследования показывают, что у вас дефицит витамина D, врач может порекомендовать вам принимать очень большие дозы, чтобы быстро поднять свой уровень. Однако вам никогда не следует принимать большие дозы без тщательного наблюдения за уровнем витамина D вашим врачом, поскольку возможна передозировка витамина D, принимаемого перорально.

Общество эндокринологов установило безопасный верхний предел добавок витамина D на уровне 2000 МЕ / день, хотя это может измениться в ходе дальнейших исследований. Текущая рекомендуемая дневная доза витамина D в США составляет 400 МЕ.

Можно пройти тестирование на витамин D без участия врача через Vitamin D Council, некоммерческую группу, занимающуюся улучшением исследований и повышением осведомленности общественности о преимуществах витамина D. Однако, если вы выберете этот путь, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать решение о приеме высоких доз добавок витамина D.

Слово от Verywell

Если ваш врач не считает, что вам нужны уколы или добавки для повышения уровня витамина D, вы также можете попытаться поднять уровень витамина D с помощью своей диеты - жирная рыба и молочные продукты с витамином D - хороший выбор - и старомодный Кстати, греясь на солнышке.

Если вы регулярно проводите на солнце от 20 до 30 минут (дольше, если у вас темная кожа) с открытой большей частью кожи в весенние, летние и осенние месяцы, вы можете вырабатывать значительное количество витамина D, согласно данным Совета по витамину D. Только будьте осторожны, чтобы не обжечь кожу, так как это повышает риск рака кожи, не принося дополнительной пользы от витамина D.

Даже если вы не можете есть молочные продукты, вы можете искать продукты с высоким содержанием кальция, такие как обогащенный кальцием апельсиновый сок и консервированный лосось, и включать их в свой рацион.