Что такое рожа (огонь Святого Антония)?

Содержание

• Симптомы рожи
• Причины
• Диагностика
• лечение

Рожистое воспаление - это инфекция наружных слоев кожи, вызываемая бактерией, называемой Streptococcus pyogenes. Симптомы включают боль, покраснение и сыпь, а также часто жар, озноб и недомогание. Рожа также может вызвать отек и закупорку поверхностных сосудов лимфатической системы. Рожистое воспаление потенциально опасно, но обычно можно лечить антибиотиками.

Рожу иногда называют Огнем Святого Антония из-за огненного вида сыпи. Рожа была обнаружена еще в 11 веке, когда она и группа других болезней были названы в честь Святого Антония, покровителя безнадежных дел.

Симптомы рожи

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.

Рожистое воспаление характеризуется хорошо разграниченными участками ярко-красной кожи, которые обычно грубые, приподнятые и кожистые. Чаще всего возникает на лице, но также может поражать руки, ноги или ступни. Также распространены тепло, боль и отек.

Ряд симптомов обычно предшествует появлению сыпи где-то от четырех до 48 часов. Они могут включать:

• Высокая температура
• Озноб
• Усталость
• Анорексия
• Рвота

Как правило, сыпь появляется быстро и быстро распространяется. Инфекция может распространяться за пределы поверхностных слоев и вызывать образование крошечных, заполненных жидкостью пузырей (пузырьков) и точечных пятен крови (петехий). Ближайшие к инфекции лимфатические узлы также могут опухать, как и кожа, покрывающая лимфатические узлы.

Лимфедема - общий признак рожи, когда обструкция лимфатической системы вызывает перегрузку жидкостью тканей, что приводит к отеку (отеку) конечности, шеи или лица.

Осложнения

Рожа может вызвать крошечные трещины на кожном барьере, позволяя бактериям проникать в кровоток. В некоторых случаях это может привести к системной бактериальной инфекции, известной как бактериемия. В этом случае инфекция может распространяться (распространяться) и поражать суставы, кости, сердце и мозг.

В редких случаях распространение бактерий по организму может привести к эндокардиту (сердечной инфекции), септическому артриту, гангрене или постстрептококковому гломерулонефриту (заболевание почек, в основном поражающее детей).

Если бактериемия не исчезнет, ​​она может вызвать потенциально смертельную воспалительную реакцию всего организма, известную как сепсис (особенно у людей с ослабленной иммунной системой). Сепсис характеризуется лихорадкой, затрудненным дыханием, учащенным пульсом и спутанностью сознания. В редких случаях это может привести к септическому шоку.

Как распознать 19 различных высыпаний

Причины

Рожистое воспаление вызывается бактерией Streptococcus pyogenes, которые также могут вызвать фарингит (боль в горле) и ангины. Чаще всего поражаются лицо и руки, потому что человек с ангины может кашлять и переносить вирус на кожу.

Рожа обычно возникает, когда бактерия попадает в порез, ссадину или другой разрыв на коже, быстро размножается и распространяется через крошечные лимфатические сосуды прямо под поверхностью кожи. Пытаясь нейтрализовать бактерии, иммунная система запускает воспалительную атаку, вызывая расширение местных кровеносных сосудов и набухание тканей.

В некоторых случаях бактерия может проникнуть через неповрежденную кожу, если есть уже существующая лимфедема (например, после радикальной мастэктомии с удалением лимфатических узлов). Без лимфатической системы для изоляции болезнетворных микроорганизмов кожа более уязвима для местные инфекции.

Лимфедема может увеличить риск возникновения рожи, рожистое воспаление также может причина лимфедема, повышающая риск повторного заражения и рецидива.

9 бактериальных инфекций кожи, о которых вы должны знать

Факторы риска

Чаще всего рожа поражает пожилых людей и детей грудного возраста, которые имеют более слабую иммунную систему и менее способны бороться с местными инфекциями. С учетом сказанного, любой может пострадать, особенно с определенными факторами риска:

• Сломанная кожа, включая порезы, ссадины, укусы насекомых, язвы, укусы животных, булавочные уколы и ожоги
• Иммунодефицит
• Экзема
• Псориаз
• Нога спортсмена
• Венозная недостаточность
• Сахарный диабет
• Лишний вес
• Лимфедема
• Стрептококковая ангина
• Предшествующая история рожи

Диагностика

Поскольку это очень характерно, рожистое воспаление обычно можно диагностировать только по внешнему виду сыпи. Биопсия кожи и посевы обычно не помогают в диагностике. Некоторые анализы крови, такие как количество лейкоцитов (WBC) или C-реактивный белок (CRP), могут быть полезны для выявления активации иммунной системы и воспаления, но они не могут диагностировать рожистое воспаление.

Чтобы поставить окончательный диагноз рожи, врачу часто нужно исключить другие возможные причины, такие как:

• Целлюлит
• Кожная аллергия, включая укусы насекомых
• Ангионевротический отек
• Контактный дерматит
• Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай)
• Лекарственная аллергия
• Синдром Стивенса-Джонсона
• Токсический эпидермальный некроз

Рожа против целлюлита

Целлюлит похож на рожу тем, что может быть вызван: Streptococcus pyogenes (а также другие стрептококковые и стафилококковые бактерии). Однако между двумя кожными инфекциями есть ключевые различия.

Рожа поражает верхние слои кожи, а целлюлит - более глубокие ткани. Из-за этого при рожистом воспалении чаще образуются пузырьки и выделяется прозрачная серозная жидкость, а при целлюлите чаще образуются абсцессы и выделяется гной.

Целлюлит обычно развивается медленнее, чем рожа. При целлюлите пораженная кожа не такая красная и редко имеет четко очерченные границы. Это связано с тем, что рожа развивается так быстро, при перегрузке кожи возникает воспаление, возникают огненное покраснение и демаркационная сыпь.

Что нужно знать о целлюлите

лечение

Стандартное лечение рожи - антибиотики. Пенициллин обычно является вариантом лечения стрептококковой инфекции первой линии. При аллергии на пенициллин можно использовать другие антибиотики.

• Антибиотики класса цефалоспоринов
• Клиндамицин (торговые марки Клеоцин, Клиндацин, Далацин)
• Диклоксациллин (торговые марки Dycill, Dynapen)
• Эритромицин (торговые марки Erythrocin, E-Mycin, Ery-Tab)
• Азитромицин (торговые марки Zithromax, AzaSite, Z-Pak)

В большинстве случаев можно лечить пероральными, а не внутривенными (IV) антибиотиками. Любую боль, отек или дискомфорт можно лечить покоем, холодным компрессом и приподнятием пораженной конечности. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Адвил (ибупрофен) или Алив (напроксен), можно использовать для облегчения боли и лихорадки.

Если поражено лицо, следует свести к минимуму жевание, чтобы избежать боли, и в этом случае во время фазы заживления может быть рекомендована мягкая диета.

За лечением часто следят, отмечая границы высыпания маркером. Так будет легче увидеть, отступает ли сыпь и подействуют ли антибиотики.

В случае сепсиса (или когда инфекция не проходит при приеме пероральных антибиотиков), антибиотики могут быть назначены внутривенно при госпитализации.

Даже после соответствующего лечения рожа может рецидивировать в 18-30% случаев, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Людям с рецидивирующими инфекциями может потребоваться ежедневный прием профилактической (профилактической) дозы антибиотика для предотвращения рецидива.

Как правильно использовать антибиотики

Слово от Verywell

Рожа - довольно распространенная кожная инфекция, которая в большинстве случаев легко поддается лечению и редко приводит к осложнениям. Тем не менее, если у вас есть симптомы рожи, вам следует немедленно позвонить врачу. Быстрое лечение предотвращает ухудшение вашего состояния и помогает уменьшить дискомфорт.

• доля
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст