Содержание
- Что такое эпилепсия?
- Фокальные (парциальные) припадки
- Генерализованный приступ
- Что вызывает приступ?
- Каковы симптомы припадка?
- Как диагностируются судороги?
- Как лечат судороги?
- Жизнь с эпилепсией
- Когда мне следует позвонить своему врачу?
- Ключевые моменты об эпилепсии и судорогах
Что такое эпилепсия?
Эпилепсия - это заболевание мозга, которое вызывает у человека судороги. Это одно из самых распространенных заболеваний нервной системы. Он поражает людей всех возрастов, рас и этнических групп.
Мозг состоит из нервных клеток, которые общаются друг с другом посредством электрической активности. Приступ возникает, когда в одной или нескольких частях мозга происходит выброс аномальных электрических сигналов, которые прерывают нормальные сигналы мозга. Все, что нарушает нормальные связи между нервными клетками в головном мозге, может вызвать приступ. Это включает высокую температуру, высокий или низкий уровень сахара в крови, отмену алкоголя или наркотиков, а также сотрясение мозга. Но когда у человека случаются 2 или более приступов без известной причины, это диагностируется как эпилепсия.
Есть разные типы припадков. Тип припадка зависит от того, какая часть и какая часть мозга поражена, а также от того, что происходит во время припадка. Две основные категории эпилептических припадков - это фокальные (частичные) припадки и генерализованные припадки.
Фокальные (парциальные) припадки
Фокальные припадки возникают, когда нарушение электрической функции мозга происходит в одной или нескольких областях одной стороны мозга. Перед фокальным припадком у вас может быть аура или признаки того, что припадок вот-вот начнется. Это чаще встречается при сложных фокальных припадках. Чаще всего аура связана с чувствами, такими как дежавю, надвигающейся гибелью, страхом или эйфорией. Или у вас могут быть изменения зрения, нарушения слуха или обоняния. К 2 типам фокальных припадков относятся:
Простой очаговый припадок
Симптомы зависят от того, какая область мозга поражена. Если нарушение электрической функции головного мозга связано со зрением (затылочная доля), ваше зрение может измениться. Чаще поражаются мышцы. Судорожная активность ограничивается изолированной группой мышц. Например, он может включать только пальцы или более крупные мышцы рук и ног. У вас также может появиться потоотделение, тошнота или бледность. При таком припадке вы не теряете сознание.
Комплексный фокальный припадок
Этот тип приступа часто возникает в области мозга, которая контролирует эмоции и функцию памяти (височная доля). Скорее всего, вы потеряете сознание. Это не может означать, что вы потеряли сознание. Вы можете просто перестать осознавать, что происходит вокруг вас. Вы можете выглядеть бодрым, но вести себя необычно. Они могут варьироваться от рвоты, чмокания губ, бега, крика, плача или смеха. После припадка вы можете почувствовать усталость или сонливость. Это называется постиктальным периодом.
Генерализованный приступ
Генерализованный приступ возникает в обоих полушариях мозга. Вы потеряете сознание и почувствуете усталость после приступа (постиктальное состояние). Типы генерализованных приступов включают:
Малый эпилептический припадок
Это также называется мелким изъятием. Этот приступ вызывает кратковременное изменение состояния сознания и пристального взгляда. Скорее всего, вы сохраните осанку. Ваш рот или лицо могут подергиваться, глаза могут быстро моргать. Припадок обычно длится не более 30 секунд. Когда припадок закончился, вы можете не вспомнить, что только что произошло. Вы можете продолжать свою деятельность, как будто ничего не произошло. Эти припадки могут происходить несколько раз в день.
Атонический припадок
Это также называется дроп-атакой. При атоническом припадке у вас внезапная потеря мышечного тонуса, и вы можете упасть из положения стоя или внезапно уронить голову. Во время припадка вы будете вялым и не отвечаете.
Генерализованный тонико-клонический приступ (GTC)
Это также называется большим припадком. Классическая форма этого типа припадка состоит из 5 различных фаз. Ваше тело, руки и ноги будут сгибаться (сокращаться), вытягиваться (выпрямляться) и дрожать (трястись). Затем следует сокращение и расслабление мышц (клонический период) и постиктальный период. В постиктальный период вы можете быть сонными. У вас могут быть проблемы со зрением или речью, а также сильная головная боль, усталость или ломота в теле. Не все эти фазы возникают у всех с этим типом приступов.
Миоклонический приступ
Этот тип приступа вызывает быстрые движения или резкие подергивания группы мышц. Эти припадки, как правило, возникают кластерами. Это означает, что они могут происходить несколько раз в день или несколько дней подряд.
Что вызывает приступ?
Судорожный припадок может быть вызван многими причинами. Они могут включать:
Нарушение баланса химических веществ мозга (нейротрансмиттеров), передающих нервные сигналы.
Опухоль головного мозга
Инсульт
Повреждение мозга в результате болезни или травмы
Эпилепсия может быть вызвана их комбинацией. В большинстве случаев причину эпилепсии невозможно определить.
Каковы симптомы припадка?
Ваши симптомы зависят от типа припадка. Общие симптомы или предупреждающие признаки припадка могут включать:
Глядя
Подергивания рук и ног
Жесткость тела
Потеря сознания
Проблемы с дыханием или остановка дыхания
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
Внезапное падение без видимой причины, особенно когда связано с потерей сознания
Отсутствие реакции на шум или слова на короткое время
Растерянность или туман
Ритмичное кивание головой, связанное с потерей сознания или потерей сознания.
Периоды быстрого моргания и пристального взгляда
Во время приступа ваши губы могут посинеть, а дыхание может стать ненормальным. После приступа вы можете почувствовать сонливость или растерянность.
Симптомы припадка могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Обязательно поговорите со своим врачом для постановки диагноза.
Как диагностируются судороги?
Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и истории вашего здоровья. Вас спросят о других факторах, которые могли вызвать приступ, например:
Употребление наркотиков или алкоголя
Недавняя травма головы
Высокая температура или инфекция
Генетическая аномалия
У вас также может быть:
Неврологический осмотр
Анализы крови для проверки уровня сахара в крови и других факторов
Визуализирующие обследования головного мозга, такие как МРТ или КТ
Электроэнцефалограмма, чтобы проверить электрическую активность вашего мозга
Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) для измерения давления в мозговом и спинномозговом канале и проверки спинномозговой жидкости на наличие инфекции или других проблем.
Как лечат судороги?
Цель лечения - контролировать, останавливать или снижать частоту приступов. Чаще всего лечение проводится с помощью лекарств. Есть много типов лекарств, используемых для лечения эпилепсии. Ваш лечащий врач должен будет определить тип приступа, который у вас есть. Лекарства выбираются в зависимости от типа приступа, возраста человека, побочных эффектов, стоимости и простоты использования. Лекарства, используемые дома, обычно принимают внутрь в виде капсул, таблеток, спреев или сиропа. Некоторые лекарства можно вводить в прямую кишку. Если вы находитесь в больнице с судорогами, лекарство можно вводить в виде инъекции или внутривенно (внутривенно).
Важно принимать лекарство вовремя и в соответствии с предписаниями врача. Организм людей по-разному реагирует на лекарство, поэтому, возможно, придется скорректировать график и дозировку для лучшего контроля над приступами.Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах. Пока вы принимаете лекарство, вам могут потребоваться тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо лекарство работает. Ты можешь иметь:
Анализы крови. Вам могут часто понадобиться анализы крови, чтобы проверить уровень лекарств в вашем организме. Исходя из этого уровня, ваш лечащий врач может изменить дозу вашего лекарства. Вы также можете сдать анализ крови, чтобы проверить действие лекарства на другие органы.
Анализы мочи. Ваша моча может быть проверена, чтобы увидеть, как ваше тело реагирует на лекарство.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). ЭЭГ - это процедура, которая регистрирует электрическую активность мозга. Это делается путем прикрепления электродов к коже головы. Этот тест проводится, чтобы увидеть, как лекарства помогают устранять электрические проблемы в вашем мозгу.
Другие методы лечения
Если лекарство вам не подходит, ваш лечащий врач может посоветовать другие виды лечения. Ты можешь иметь:
Стимуляция блуждающего нерва (ВНС)
Эта процедура посылает в мозг небольшие импульсы энергии от одного из блуждающих нервов. Это пара больших нервов на шее. Если у вас есть парциальные припадки, которые не купируются лекарствами, вам может помочь VNS. VNS выполняется путем хирургического введения небольшой батареи в грудную стенку. Затем к батарее присоединяются небольшие провода, которые помещаются под кожу и вокруг одного из блуждающих нервов. Затем батарея запрограммирована посылать в мозг импульсы энергии каждые несколько минут. Когда вы чувствуете приближение приступа, вы можете активировать импульсы, удерживая небольшой магнит над батареей. Во многих случаях это поможет купировать приступ. VNS может иметь побочные эффекты, такие как хриплый голос, боль в горле или изменение голоса.
Операция
Операция может быть сделана для удаления части мозга, в которой происходят припадки. Или операция помогает остановить распространение плохого электрического тока через мозг. Хирургическое вмешательство может быть вариантом, если приступы трудно контролировать и они всегда начинаются в одной части мозга, которая не влияет на речь, память или зрение. Хирургия эпилептических припадков очень сложна. Это делает специализированная хирургическая бригада. Вы можете не спать во время операции. Сам мозг боли не чувствует. Если вы бодрствуете и можете выполнять команды, хирурги смогут лучше проверить области вашего мозга во время процедуры. Хирургия подходит не всем, страдающим судорогами.
Жизнь с эпилепсией
Если у вас эпилепсия, вы можете управлять своим здоровьем. Убедитесь, что:
Принимайте лекарство точно так, как указано
Высыпайтесь, так как недосыпание может спровоцировать приступ
Избегайте всего, что может спровоцировать приступ
Сдавайте анализы по мере необходимости
Регулярно посещайте своего врача
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если:
Ваши симптомы ухудшаются или не проходят
У вас есть побочные эффекты от лекарств
Ключевые моменты об эпилепсии и судорогах
Приступ возникает, когда в одной или нескольких частях мозга происходит выброс аномальных электрических сигналов, которые прерывают нормальные сигналы.
Есть много типов припадков. Каждый из них может вызывать разные симптомы. Они варьируются от незначительных движений тела до потери сознания и судорог.
Эпилепсия - это когда у вас 2 или более приступов без известной причины.
Эпилепсия лечится лекарствами. В некоторых случаях это можно лечить с помощью ВНС или хирургического вмешательства.
Важно избегать всего, что вызывает судороги. Сюда входит и недостаток сна.