Содержание
- Переломы пластинки роста: что нужно знать
- Что такое пластины роста?
- Как случаются переломы пластинки роста?
- Типы переломов пластины роста
- Диагностика перелома пластинки роста
- Лечение перелома пластины роста
- Каковы возможные осложнения переломов пластинки роста?
Переломы пластинки роста: что нужно знать
- Пластины роста - это области на концах определенных костей, которые позволяют костям расти. Ребенок продолжает расти, пока тарелки «открыты».
- Пластина роста может сломаться (сломаться) из-за падения или по другой причине.
- Для диагностики перелома пластинки роста чаще всего используются медицинский осмотр и рентген.
- При неправильном лечении переломы пластинки роста могут нарушить нормальный рост.
- Литье и наложение шин - распространенные способы лечения переломов пластинки роста, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Что такое пластины роста?
Пластины роста, также называемые физами или эпифизарными пластинами, представляют собой хрящевые диски, присутствующие у растущих детей. Они расположены между серединой и концом длинных костей, таких как кости рук и ног. Большинство длинных костей имеют по одной пластине роста на каждом конце. Когда ребенок закончил расти, потому что его пластинки роста закрылись и больше не создают новые кости. Пластины роста уязвимы и могут сломаться - подобная травма может привести к растяжению связок у взрослого.
Как случаются переломы пластинки роста?
Переломы пластинки роста обычно возникают в результате падений или спортивных травм, несчастных случаев на велосипеде или автомобиле. В некоторых случаях пластина роста может сломаться из-за чрезмерного использования сустава. Примером являются переломы пластинки роста, которые могут возникнуть у питчеров Малой лиги из-за чрезмерного броска.
Вашему ребенку следует обратиться в местное отделение неотложной помощи или в клинику неотложной помощи сразу после травмы. Медицинский персонал сможет сказать вам, нужна ли операция. В случае переломов, не требующих хирургического вмешательства, вам все равно следует записаться на прием к врачу для последующего наблюдения.
Типы переломов пластины роста
Переломы пластинки роста классифицируются на основе того, какие части кости повреждены, помимо пластины роста. Области кости непосредственно над и под пластиной роста могут сломаться. Их называют эпифизом (верхушкой кости) и метафизом («шейкой» кости). Наиболее частый перелом пластинки роста проходит через метафиз. Например, метафизарный перелом большеберцовой кости - это перелом пластинки роста в самой большой из костей ноги ниже колена.
Диагностика перелома пластинки роста
Многие переломы пластинки роста хорошо видны на рентгеновских снимках. Обычно достаточно рентгеновского снимка пораженной кости. Однако иногда для сравнения необходимо сделать снимки противоположной стороны.
Некоторые переломы пластинки роста невозможно сразу увидеть на рентгеновском снимке. Могут потребоваться другие тесты, включая УЗИ, КТ или МРТ. Ваш врач может также полагаться на локализацию боли или других признаков и симптомов для диагностики.
Лечение перелома пластины роста
Переломы пластинки роста обычно лечат шины или слепки. Иногда может потребоваться вернуть кость на место, чтобы она могла зажить в правильном положении. Это может быть сделано до или после наложения гипса и называется закрытой редукцией. Продолжительность пребывания ребенка в гипсе или шине зависит от места и тяжести перелома. Возраст вашего ребенка также имеет значение: более молодые пациенты выздоравливают быстрее, чем пациенты старшего возраста.
Если перелом манипулировали (уменьшили), вам нужно будет чаще проконсультироваться с ортопедом вашего ребенка. После заживления перелома необходимо внимательно следить, чтобы убедиться, что кость продолжает нормально расти.
Некоторые переломы пластинки роста требуют операция чтобы пластина роста была оптимально выровнена для нормального роста кости. Операция называется открытая репозиция и внутренняя фиксация. Он состоит в том, чтобы обнажить кость, чтобы закрепить ее винтами и пластинами.
Каковы возможные осложнения переломов пластинки роста?
Наиболее серьезным осложнением является раннее закрытие (полное или частичное) пластинки роста.
- Полное закрытие означает, что вся пластина роста пораженной кости перестала расширяться. Это приводит к тому, что пораженная кость не растет так долго, как противоположная сторона.
- Частичное закрытие означает, что поврежденная часть пластины роста перестала работать. Тем временем в неповрежденной части продолжает образовываться новая кость. Это приводит к тому, что кость растет под неправильным углом.
Тяжесть и необходимость лечения закрытия пластинки роста зависят от локализации перелома и возраста пациента. Варианты лечения включают:
- Хирургическое вмешательство в пластину роста на противоположной стороне.
- Хирургическое удлинение травмированной кости.
- Укорочение нормальной кости.
Другие осложнения переломов пластинки роста включают замедленное заживление кости, длительное заживление, инфекцию и потерю кровотока в этой области, что приводит к гибели части кости.